Visitas y exploraciones después del tratamiento del cáncer de pulmón
¿Qué necesita saber sobre el seguimiento después del tratamiento del cáncer de pulmón? ¿Con qué frecuencia necesita visitas a la clínica, análisis de sangre y escáneres? ¿Que viene despues?
Seguimiento y Sobrevivencia
Comprender el seguimiento no es más que un aspecto de lo que ahora se ha acuñado como "supervivencia". Finalmente se está reconociendo que las personas cambian como resultado del tratamiento del cáncer. Y así como generalmente recomendamos la rehabilitación si alguien tiene un derrame cerebral o incluso un reemplazo de rodilla, es importante que los que completen el tratamiento del cáncer de pulmón entiendan los próximos pasos en la curación.
Si has llegado a esta etapa de tu viaje, probablemente te sorprendan algunos de tus sentimientos. Puede haberse imaginado a sí mismo como extático y celebrar el momento en que finaliza el tratamiento, y preguntarse por qué no se siente realmente así después de todo. De hecho, muchas personas que están en el proceso de dar el paso, en realidad el amplio salto a través de un abismo, desde el tratamiento activo del cáncer hasta el seguimiento y la supervivencia, se sienten un poco deprimidos. ¿Ahora que?
Plan de supervivencia
El seguimiento después del cáncer rara vez se discute durante el tratamiento, o incluso al final del tratamiento. La atención del cáncer está cambiando y ahora se recomienda que todos tengan un plan de supervivencia completado. La amplitud de estos puede variar enormemente, pero hay recursos en línea si no está familiarizado con estos. ¿Dónde comienzas? La Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica ofrece el plan de atención de sobrevivientes de ASCO que puede imprimir.
También estaremos compartiendo más aquí muy pronto.
Citas de seguimiento de la clínica
Cuando termine el tratamiento, su médico le recomendará que regrese en ciertos intervalos. Esto variará mucho dependiendo de su tipo particular de cáncer de pulmón, así como de la respuesta y los efectos secundarios durante el tratamiento. Estas citas de seguimiento serán menos frecuentes con el tiempo, pero la mayoría de los sobrevivientes de cáncer serán vistos por su oncólogo, como mínimo anualmente, por el resto de sus vidas.
El propósito de estas visitas es triple:
Para controlar los signos de recurrencia: casi cualquier persona que haya tenido cáncer de pulmón conlleva el riesgo de que la enfermedad reaparezca. Su médico le hará preguntas (realice un historial), realizará un examen físico y probablemente ordene exámenes de laboratorio y estudios de imágenes para detectar cualquier signo de recurrencia del cáncer de pulmón.
Para detectar un segundo cáncer: una vez que haya tenido cáncer de pulmón, tiene un mayor riesgo de desarrollar un segundo cáncer primario de pulmón . Además, algunos de los tratamientos para el cáncer de pulmón, incluida la quimioterapia y la radioterapia, pueden aumentar el riesgo de desarrollar un segundo cáncer no relacionado, como el linfoma (llamados cánceres secundarios).
Para verificar los efectos tardíos persistentes del cáncer : los efectos secundarios del tratamiento pueden persistir mucho después de que se haya completado el tratamiento del cáncer. Además, algunos efectos tardíos no comienzan hasta años, o incluso décadas después de que se haya completado el tratamiento.
Medicamentos de mantenimiento
Al finalizar el tratamiento, algunas personas reciben medicamentos de mantenimiento para tomar. Estos pueden ser medicamentos para mantener su cáncer estable si todavía tiene evidencia de cáncer o para disminuir el riesgo de recurrencia. Es importante tomar estos en un horario regular y al mismo tiempo todos los días.
Escaneos de seguimiento
Si conoce a alguien que haya terminado el tratamiento contra el cáncer, probablemente esté familiarizado con las exploraciones de seguimiento. Estos causan suficiente ansiedad como para haber recibido su propio término: scanxiety .
La frecuencia de estas exploraciones disminuirá con el tiempo y varía para todos, con tomografías computarizadas de tórax que a menudo se realizan cada tres meses durante tres años, y luego al menos una vez al año. No se sabe cuándo se pueden detener razonablemente, ni si las tomografías computarizadas de baja dosis pueden ser suficientes después de un tiempo. Otros exámenes como broncoscopia, ultrasonido abdominal, tomografías cerebrales y escaneos óseos se pueden solicitar regularmente por un tiempo.
Con las exploraciones, es posible que escuche sobre la controversia en el seguimiento con tomografías computarizadas. La pregunta con respecto a estos escaneos es sobre si hay o no un beneficio de supervivencia. ¿Encontrar una recurrencia de cáncer antes de que aparezcan los síntomas da como resultado una supervivencia más prolongada o una mejor calidad de vida para los sobrevivientes? Muchas de estas preguntas ahora se están abordando en ensayos clínicos.
Mantenerse saludable
Cuando estás en medio del tratamiento contra el cáncer, la atención se centra principalmente en sobrevivir. El objetivo de comer es obtener calorías y proteínas, no consumir una dieta antioxidante agresiva que, en teoría, podría ser perjudicial ya que podría "proteger" las células cancerosas.
Cuando haya terminado el tratamiento, es un buen momento para abordar estas inquietudes. Comer una dieta saludable es importante, pero por diversión, hay algunos alimentos que pueden reducir el riesgo de un segundo cáncer de pulmón o alimentos que pueden ayudar a combatir el cáncer de pulmón . El ejercicio es importante para reducir el riesgo de recurrencia, y aunque el insomnio puede parecer una molestia, abordarlo agresivamente puede incluso mejorar el resultado.
Hacer frente a los efectos físicos del cáncer
Aunque no se habla con frecuencia, muchas personas hacen frente a los efectos tardíos del tratamiento del cáncer de pulmón . De hecho, la mayoría de la gente lo hace. Un estudio descubrió que 10 años después del diagnóstico, el 80 por ciento de los sobrevivientes de cáncer todavía tenían que lidiar con los efectos secundarios físicos del tratamiento del cáncer lo suficientemente significativo como para afectar su calidad de vida. Hay varios efectos secundarios a largo plazo de la quimioterapia , así como los efectos secundarios a largo plazo de la radioterapia . Además, muchas personas lidian con el dolor de pecho después de una cirugía de cáncer de pulmón conocida como síndrome de dolor post-toracotomía. Hable con su médico sobre cualquier síntoma que esté experimentando. Los más comunes para las personas con cáncer de pulmón incluyen:
- Dolor (especialmente dolor post-toracotomía)
- Fatiga
- Falta de aliento
- Tos
La rehabilitación pulmonar ("terapia pulmonar") es un área relativamente nueva, pero los estudios sugieren que esto puede ayudar a las personas a hacer frente a los problemas respiratorios a largo plazo relacionados con el cáncer de pulmón.
Hacer frente a los efectos emocionales del cáncer
El cuerpo y la mente van de la mano, por lo que no es sorprendente que la mayoría de las personas experimenten algunas cicatrices emocionales duraderas después del tratamiento del cáncer. Estos pueden ser graves, como en el trastorno de estrés postraumático en pacientes con cáncer, o menos graves, como en los trastornos de adaptación y la depresión leve. El cáncer cambia a las personas, y es posible que su respuesta a las situaciones difiera de lo que hubiera sido antes del cáncer. Por ejemplo, se ha descubierto que los sobrevivientes de cáncer tienden a abordar algunos problemas no relacionados con el cáncer en sus vidas con la evitación, con la esperanza de que lo que esté sucediendo desaparecerá. Que tiene sentido. Después del cáncer, las cosas pequeñas realmente se convierten en cosas pequeñas, pero abordar los cambios que interrumpen su capacidad de vivir plenamente después del cáncer es una buena idea.
Hacer frente a las ondas de choque emocional del cáncer no significa que tenga que ver a un terapeuta, aunque los estudios con sobrevivientes de cáncer de mama sugieren que esto incluso puede mejorar la supervivencia a largo plazo. Hay muchas formas en que las personas pueden sobrellevar las consecuencias emocionales del cáncer de pulmón. Es posible que desee unirse a un grupo de apoyo . O tal vez, comience a escribir un diario sobre su viaje al cáncer . Otras personas encuentran que las terapias mente / cuerpo para pacientes con cáncer pueden marcar una gran diferencia tanto en la curación emocional como física después del cáncer.
Conectando con otros en la comunidad de cáncer de pulmón
Incluso si evitó los grupos de apoyo durante el tratamiento, y especialmente si desea continuar con su vida, convertirse en un miembro activo de la comunidad con mayor cáncer de pulmón es una de las mejores cosas que puede hacer por usted mismo. Esto puede ayudar de muchas maneras:
- Para la educación: si acaba de terminar el tratamiento, probablemente esté al tanto de cuán drásticamente han cambiado los tratamientos para el cáncer de pulmón y cuán rápido. Entre 2011 y 2015, hubo más tratamientos nuevos aprobados para el cáncer de pulmón que en las 4 décadas anteriores a 2011. Al igual que estamos ganando conocimiento diariamente sobre los tratamientos, estamos aprendiendo más sobre la recurrencia. Estar involucrado en la comunidad del cáncer de pulmón le brinda la oportunidad de conocer estos avances, a veces incluso antes de que lo haga su oncólogo comunitario.
- Para obtener soporte: simplemente tener la oportunidad de hablar con otras personas que han "estado allí" no tiene precio.
- Para retribuir: has ganado todo este conocimiento, ¿qué vas a hacer con eso? Retribuir no significa que tenga que pasar grandes cantidades de tiempo; de hecho, después del cáncer de pulmón, probablemente tenga mucho que hacer en su vida. Tómese un momento para verificar algunas de las opciones. ¿Quizás podría estar disponible para hablar con alguien que tiene un tipo similar de cáncer de pulmón que acaba de ser diagnosticado? También hay una otra cara de esto. Sabemos, desafortunadamente, que el cáncer de pulmón a veces regresa. Si eso llegara a suceder, ahora tienes una comunidad de personas que también lo han vivido, al alcance de la mano.
Fuentes:
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