Cuando eres delgado o con un peso normal y tienes PCOS
¿Puedes ser delgado y tener PCOS? Sí. Hasta el 20 por ciento de las mujeres con PCOS son delgadas o tienen un peso normal. Estas mujeres de peso saludable todavía enfrentan desafíos de fertilidad, aumento de andrógenos y los síntomas resultantes (como acné, crecimiento de vello no deseado , pérdida de cabello , etc.) y un mayor riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares.
La mayoría de la información escrita en PCOS es para la mayoría con sobrepeso, y el consejo número uno es perder peso.
¿Qué pasa si ya tienes un peso normal?
A continuación se presentan los desafíos únicos de las personas con PCOS delgado, y lo que puede hacer para mejorar su calidad de vida y posiblemente aliviar los síntomas problemáticos.
Tiempo de diagnóstico retrasado
Debido a que el PCOS se asocia fuertemente con la obesidad, las mujeres delgadas con SOP no suelen ser diagnosticadas durante años. Las mujeres con sobrepeso con PCOS pueden ser diagnosticadas cuando todavía están en la escuela secundaria, especialmente si sus ciclos son ausentes o muy irregulares. Comparativamente, las mujeres sin PCOS pueden no ser diagnosticadas hasta que tengan dificultades para concebir.
El diagnóstico de PCOS en sí mismo no es el único diagnóstico retrasado.
Los estudios han encontrado que las mujeres delgadas con SOP tienen una incidencia del 3 al 10 por ciento de diagnóstico de diabetes omitida. Esto es probable porque los médicos generalmente no esperan que los adultos de peso normal desarrollen diabetes o resistencia a la insulina . (Más sobre esto a continuación).
Dicho esto, el riesgo de desarrollar diabetes en mujeres de PCOS de peso normal no aumenta tan significativamente como lo es para las mujeres obesas.
Algunos expertos recomiendan que todas las mujeres con PCOS tengan sus niveles de insulina controlados, independientemente de su peso.
Además, las mujeres delgadas con SOP tienen más probabilidades de tener un diagnóstico tardío o fallido de enfermedad cardiovascular.
Los investigadores han comparado los niveles de colesterol de mujeres de peso normal con SOP a mujeres sin SOP.
Encontraron que las mujeres con PCOS de peso saludable tenían más probabilidades de tener niveles más bajos del colesterol "bueno" (HDL) y niveles más altos del colesterol "malo" (LDL).
Resistencia a la insulina posible, incluso con un IMC saludable
La resistencia a la insulina generalmente se asocia con la obesidad. Sin embargo, como se mencionó anteriormente, las mujeres delgadas con PCOS pueden tener un mayor riesgo de desarrollar resistencia a la insulina a pesar de no tener sobrepeso. Se estima que entre el 6 y el 22 por ciento de las mujeres de peso normal con PCOS son resistentes a la insulina o tienen hiperinsulinemia .
¿Cómo puede ser esto? Si bien la conexión entre la insulina y el PCOS aún no se conoce bien, las mujeres con PCOS no son las únicas que pueden ser resistentes a la insulina y, sin embargo, tienen su peso dentro del rango normal para su estatura.
El factor de división de claves entre aquellos con un peso normal que desarrollan resistencia a la insulina y aquellos que no parecen ser la obesidad abdominal . La obesidad abdominal es cuando el área abdominal de su cuerpo lleva más grasa de la que debería. Esto es, por supuesto, más común en aquellos que son obesos, pero también puede ocurrir en aquellos con un peso normal. No necesariamente tienes control sobre dónde almacena grasa tu cuerpo; esto probablemente esté relacionado con la genética.
¿Te preguntas si estás en riesgo? Una forma de verificarlo es encontrar la proporción entre la cadera y la cintura. Las mujeres son más propensas a tener niveles elevados de insulina si su relación cadera-cintura es superior a 0,85.
Usted puede calcular esto usted mismo. Tome una cinta métrica de tela. Sin sostenerlo en su estómago, mida la circunferencia de su cintura donde sea más pequeña. Luego, mida sus caderas en el punto donde la circunferencia es más grande. (Aquí será donde sobresalgan sus nalgas).
Divida la medida de su cintura con la medida de su cadera. Si obtiene 0.85 o más, su riesgo de desarrollar resistencia a la insulina y otros problemas de salud relacionados con la obesidad es mayor.
Esto es cierto incluso si su IMC cae dentro del rango normal o saludable.
Salud emocional en mujeres delgadas con PCOS
PCOS se asocia con un mayor riesgo de depresión y ansiedad. Un estudio encontró que las mujeres delgadas con SOP-en comparación con las mujeres obesas con PCOS-eran más propensas a tener problemas de ansiedad, menor resistencia al estrés y niveles más altos de la hormona ACTH, que se asocia con un mayor estrés a largo plazo .
También descubrieron que cuanto más ansiedad experimenta una mujer con PCOS delgado, más altos eran los niveles de grelina plasmática. La grelina es una hormona que te hace sentir hambre.
Algunos han teorizado que las luchas psicológicas de las mujeres con PCOS magro son lo que perturba el equilibrio hormonal. En otras palabras, la ansiedad desencadena o exaspera aún más los desequilibrios hormonales PCOS. Mientras que las mujeres delgadas y con sobrepeso con PCOS tienen un mayor riesgo de ansiedad y trastornos del estado de ánimo, es posible que las mujeres delgadas tengan más probabilidades de enfrentar ansiedad que sus hermanas obesas.
Tratamiento de fertilidad en 'Thin Cysters'
Los tratamientos de fertilidad más comunes utilizados para las mujeres con SOP son Clomid, letrozol, metformina y, si no tienen éxito, medicamentos de fertilidad inyectables. El consejo más común que se da a las mujeres que desean quedar embarazadas con PCOS es ... perder peso primero.
Es cierto que, para las mujeres que son obesas, perder del 5 al 10 por ciento de su peso actual puede ayudar a que los medicamentos para la fertilidad sean más efectivos. Sin embargo, esto no se aplica a las mujeres sin PCOS magras.
De hecho, hay buenas noticias: las mujeres delgadas con PCOS tienen tasas de embarazo mucho más altas con tratamientos de fertilidad en comparación con sus pares con sobrepeso.
Como se mencionó anteriormente, la metformina a veces se usa para ayudar a las mujeres con PCOS a concebir. La metformina no es un medicamento para la fertilidad; en realidad está destinado a la resistencia a la insulina. Sin embargo, puede mejorar la ovulación en mujeres con PCOS.
Un estudio encontró que las mujeres delgadas con PCOS que fueron tratadas con metformina tenían el doble de probabilidades de tener la menstruación y el retorno de la ovulación, en comparación con las mujeres obesas con PCOS. También encontraron que los niveles de testosterona disminuyeron y que la glucosa en ayunas mejoró en las mujeres delgadas con PCOS. Estas mejoras no se observaron en absoluto en las mujeres obesas con PCOS.
En otro estudio, los investigadores encontraron que las mujeres delgadas con PCOS tenían una tasa de éxito del embarazo del 52 por ciento cuando se trata con medicamentos de fertilidad ovulatoria más inseminación intrauterina (IUI). Las tasas de embarazo para mujeres obesas con PCOS fueron mucho más bajas. (Solo 22 por ciento)
Ser una mujer delgada o de peso normal con PCOS no significa que no tendrá problemas para concebir, o que el tratamiento de fertilidad está garantizado. Sin embargo, es más probable que tenga éxito en comparación con aquellos que tienen sobrepeso u obesidad con PCOS.
Soluciones de dieta y estilo de vida para Lean 'Cysters'
Como se mencionó anteriormente, el consejo habitual para perder peso no se aplica o tiene sentido. Sin embargo, existen hábitos de estilo de vida y cambios que puede hacer que pueden mejorar su salud general.
Por un lado, es importante que las mujeres de PCOS de peso normal mantengan su peso. Puede ser frustrante estar en un buen IMC pero aún tener PCOS. Algunos pueden asumir que tener un peso saludable no importa ... entonces, ¿por qué intentarlo?
Las investigaciones han descubierto que, a medida que las mujeres con PCOS envejecen, es más probable que desarrollen resistencia a la insulina. Pero el riesgo era menor para las mujeres delgadas. Mantener su peso puede ayudar a reducir su riesgo de diabetes.
Sin embargo, mantener su peso puede no ser fácil. Los estudios han encontrado que las mujeres con PCOS deben comer menos calorías que las mujeres del mismo peso sin PCOS. Esto significa que es más difícil mantenerse en un peso saludable.
Una posible solución a esto podría ser el ejercicio de resistencia. El ejercicio de resistencia progresiva es el entrenamiento con pesas diseñado específicamente para aumentar la fuerza y la masa muscular. Esto se hace aumentando lentamente el peso que se levanta o las repeticiones que se completan. (Algunas mujeres temen que el levantar pesas las lleve a engordar "como un hombre", pero este es un temor infundado).
Un estudio sobre mujeres con PCOS delgado encontró que agregar entrenamiento de resistencia ayudó a disminuir la grasa visceral (la grasa abdominal que aumenta el riesgo de resistencia a la insulina), la disminución de los niveles elevados de andrógenos, las irregularidades menstruales y ovulatorias mejoradas y el aumento de la masa muscular magra. (Por cierto, mientras más músculo acumule, más calorías necesitará para mantener su peso. Esto significa que puede comer más, un beneficio importante para quienes padecen SOP).
Otra forma de mejorar su calidad de vida cuando vive con PCOS es recibir asesoramiento profesional, especialmente si experimenta ansiedad o estados de ánimo deprimidos. Las mujeres con PCOS tienen más probabilidades de experimentar problemas de ansiedad, y las mujeres con PCOS magro pueden ser más propensas a tener estas dificultades en comparación con las mujeres obesas con PCOS.
Si bien la terapia puede no eliminar por completo estas luchas emocionales, puede ayudar significativamente.
Una palabra de
Cuando se le diagnostica SOP, pero toda la información que puede encontrar está dirigida a mujeres con sobrepeso, puede ser frustrante e invalidante. Incluso puede que otras mujeres con PCOS digan que "dudan" de su diagnóstico, únicamente porque usted no es obeso.
Los criterios de diagnóstico de PCOS no incluyen "tener sobrepeso". La obesidad es un riesgo de SOP. De hecho, una de cada cinco mujeres con PCOS es delgada o tiene un IMC saludable.
En su revisión anual del pozo, asegúrese de que su médico evalúe sus niveles de insulina y glucosa y su perfil de lípidos, de modo que cualquier desequilibrio metabólico sea atrapado y tratado rápidamente.
Las cosas más importantes que puede hacer para mantenerse saludable son mantener su peso con una buena dieta, practicar una rutina de ejercicio regular y buscar apoyo para los desafíos emocionales que acompañan a PCOS.
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