Prevenible con buena higiene
Todos hemos visto los letreros en los baños de los restaurantes: "Los empleados deben lavarse las manos antes de volver al trabajo". La shigelosis, una enfermedad diarreica causada por bacterias, es una de varias infecciones que se pueden prevenir fácilmente con buena higiene y lavado de manos frecuente .
Nombres de las especies
Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae
Tipo de microbio
Bacterias Gram-negativo
Cómo se extiende
La shigelosis se transmite de persona a persona a través de la ruta fecal-oral (o la ingestión de material contaminado después de una evacuación intestinal). Ha estado involucrado en varios brotes transmitidos por los alimentos. Los manipuladores de alimentos que tienen una higiene deficiente, como aquellos que no se han lavado completamente la bacteria después de ir al baño, pueden transmitir la enfermedad. También se puede propagar a través de las moscas, las piscinas y el contacto anal durante las relaciones sexuales.
¿Quién está en riesgo?
Todas las personas están en riesgo. La mayoría de los casos son en niños pequeños en edad preescolar, especialmente aquellos que asisten a guarderías. Es más común en las temporadas de verano y otoño. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, anualmente se informan alrededor de 14,000 casos de shigelosis en los Estados Unidos. Es probable que haya muchos casos no denunciados. Incluyendo casos no denunciados, es probable que haya 300,000 casos cada año. En los países en desarrollo, las tasas de enfermedad pueden ser más altas y la enfermedad puede ser fatal.
¿Quién tiene más riesgo?
También hay casos de Shigella resistente a los medicamentos que están causando preocupación. Estas cepas a menudo son resistentes a Cipro (ciprofloxacina), un antibiótico común. También hay Shigella resistente a Azithro. Estas tensiones se pueden encontrar en viajeros que regresan a los EE. UU. De viajes al exterior. Alrededor de la mitad de las infecciones resistentes a los medicamentos se encuentran entre los viajeros que regresan.
La mayoría de los viajes son al sudeste de Asia. Tomar antibióticos para prevenir la diarrea del viajero puede aumentar las posibilidades de llevar a casa bacterias resistentes a los medicamentos (aunque no necesariamente Shigella). También hay casos que se han propagado entre hombres homosexuales / bi y hombres que tienen sexo con hombres (HSH).
Síntomas
Los síntomas agudos incluyen fiebre, dolor abdominal bajo intenso y diarrea sanguinolenta con moco.
Diagnóstico
Gram-stain y cultivo de heces.
Pronóstico
Usualmente desaparece dentro de 5 a 7 días; la hospitalización es rara.
Tratamiento
Generalmente no es necesario, pero los antibióticos pueden acortar la enfermedad. Se deben evitar los medicamentos antidiarreicos, ya que impiden que el microbio salga del cuerpo y pueden enfermar a las personas. Por favor mantente hidratado Si usted, un niño o cualquier otra persona se está deshidratando, puede llamar a un profesional de la salud. Es posible que necesite tomar líquidos que pueden rehidratarlo con un poco de azúcar y un poco de sal.
Prevención
El lavado de manos y la buena higiene entre adultos y niños son muy importantes. Es crucial que las manos y los alimentos se laven en agua limpia. Esto depende de que haya sistemas de saneamiento que funcionen. No hay vacuna disponible Es importante seguir las técnicas de higiene después de cambiar los pañales de los niños y después de usar el baño.
Cómo causa la enfermedad
La ingestión de shigella produce una invasión de la bacteria al revestimiento del intestino delgado, donde se multiplica. Los síntomas generalmente no comienzan entre 12 y 96 horas después de haber estado expuestos a la bacteria. Después de 2 a 7 días, la bacteria invade el intestino grueso. Algunas especies producen una "toxina Shiga" que causa inflamación y secreción de fluidos intestinales. La toxina también daña el tejido que recubre el intestino grueso y el riñón.
Inmunidad
Una vez infectado, es poco probable que se infecte con el mismo tipo de Shigella, debido a la respuesta inmune del anticuerpo. Sin embargo, la infección por otros tipos todavía es posible.
Complicaciones
La infección puede causar deshidratación. Si la toxina daña el riñón, puede provocar el síndrome urémico hemolítico. Alrededor del 2 por ciento de las personas con Shigella flexneri desarrollan "artritis postinfecciosa", con síntomas que incluyen dolor en las articulaciones, irritación ocular y dolor al orinar. Debe hablar con su médico o enfermera para evitar cualquiera de estos problemas más graves. Una enfermedad que lo deja enfermo por un tiempo puede provocar otros problemas de salud, por lo que es importante hablar con un profesional de la salud sobre cualquier pregunta.
En otras palabras, lavarse las manos (y la comida) en agua limpia es increíblemente importante. No quiere que nada que debería estar en el inodoro contamine lo que come.
> Fuentes:
> Shigella spp. FDA Bad Bug Book. Microorganismos patógenos alimentarios y manual de toxinas naturales.
> Información general sobre shigelosis. CDC DFBMD.