Síntomas, diagnóstico y tratamiento de este dolor de cabeza con forma de moneda
La cefalea numular, que a menudo se localiza en la región parietal de la cabeza, es un tipo raro de dolor de cabeza que causa un dolor punzante o punzante en forma de moneda en el cuero cabelludo.
Síntomas de un dolor de cabeza numular
El dolor de un dolor de cabeza numular suele ser crónico en una zona circular o de forma elíptica del cuero cabelludo. Es un tipo fijo de dolor, lo que significa que la forma y el tamaño del área de dolor permanecen estables.
El área de dolor varía en tamaño desde aproximadamente 1 cm (un centavo) hasta 6 cm (una lima).
Mientras que un dolor de cabeza numular puede ocurrir en cualquier parte del cuero cabelludo, se encuentra más comúnmente en los lados de la cabeza, un área llamada región parietal. Rara vez existe un dolor de cabeza numular en ambos lados de la cabeza, y también rara vez una persona tiene múltiples dolores de cabeza nummulares (o múltiples sitios de dolor de cabeza con forma de moneda).
Las personas con dolores de cabeza nummulares a menudo describen una intensidad del dolor de leve a moderada, pero pueden ser graves. El dolor a menudo se describe como apuñalamiento o como presión. Algunas personas también notan sensaciones anormales en el área de dolor como hormigueo, entumecimiento o alodinia , especialmente cuando remite el dolor de cabeza. Además, un médico puede reproducir la sensibilidad al presionar sobre el área durante un examen físico.
Diagnóstico de un dolor de cabeza numular
Para que se pueda diagnosticar un dolor de cabeza numular, un médico generalmente ordenará imágenes del cerebro con una tomografía computarizada ( TAC) o una resonancia magnética ( IRM ).
Esto asegurará que no haya otra causa para el dolor de cabeza, especialmente debido a la rareza de los dolores de cabeza nummulares. Su médico también examinará cuidadosamente su cuero cabelludo para asegurarse de que no haya erupción, ya que el herpes zóster puede simular el dolor de un dolor de cabeza numular.
Las causas graves de un dolor de cabeza que pueden simular dolores de cabeza nummulares incluyen:
• Cáncer metastásico
• Una infección ósea como la osteomielitis
• Mieloma múltiple
• Enfermedad de Paget
Causa de dolores de cabeza numulares
La causa probable de un dolor de cabeza numular es una irritación localizada o neuralgia de una de las ramas del nervio trigémino, que es un nervio ubicado en el área facial. También puede haber una conexión entre dolores de cabeza nummulares y migrañas.
Tratamiento de dolores de cabeza numulares
Se pueden usar muchos medicamentos diferentes, como antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y Neurontin (gabapentina) para tratar de aliviar el dolor de cabeza numular de una persona. Los antidepresivos tricíclicos como Elavil (amitriptilina) también pueden ser útiles. Dicho esto, no hay una terapia única que se haya demostrado que sea sustancialmente efectiva en el tratamiento de dolores de cabeza nummulares, según un estudio en Cephalalgia.
Botox también puede ser una opción para tratar dolores de cabeza nummulares, sobre todo si no responden a la medicación. La toxina botulínica es una toxina producida por la bacteria Clostridium botulinum y actúa bloqueando las conexiones nerviosas. Fue aprobada en octubre de 2010 por la FDA para el tratamiento de la migraña crónica .
Una palabra de
Debido a la rareza de los dolores de cabeza nummulares, asegúrese de que un médico los evalúe adecuadamente si sospecha de este diagnóstico. Lo más probable es que su médico realice un examen físico completo del cuero cabelludo y la cabeza, y recomiende imágenes del cerebro para descartar otras causas.
Fuentes:
Comité de Clasificación de Dolor de Cabeza de la Sociedad Internacional de Cefalea. "La Clasificación Internacional de Trastornos de Cefalea: 3ª Edición (versión beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808
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Moon J, Ahmed K, Garza I. Serie de casos de dieciséis pacientes con cefalea numular. Cefalea . 2010 Dic; 30 (12): 1527-30.
Schwartz DP, Robbins MS, Grosberg BM. Actualización de cefalea numular Curr Pain Dolor de cabeza Rep . 22013 jun; 17 (6): 340.