Cómo los médicos diagnostican los dolores de cabeza

Las preguntas que su médico le pedirá que evalúe su dolor de cabeza

Imagine una vida de dolores de cabeza intermitentes. Decide finalmente ver a un médico después de años tomando varios analgésicos de venta libre y herbales, buscando el consejo de amigos y familiares, y recurriendo a Internet. Usted se pregunta qué le preguntará su médico que no ha buscado la respuesta para usted. Usted decide estar preparado para contar su "historia de dolor de cabeza" en detalle para poder iniciar un diagnóstico y plan de tratamiento adecuados.

Al evaluar su dolor de cabeza, su médico realizará una historia detallada y un examen físico. Esto se hace con el fin de hacer un diagnóstico preciso, así como para descartar signos de advertencia de dolor de cabeza .

Preguntas durante una evaluación de dolor de cabeza

Al evaluar su dolor de cabeza, su médico primero probablemente le hará varias preguntas específicas sobre su dolor de cabeza, a fin de reducir el diagnóstico. Estas preguntas incluyen:

Además de estas preguntas, su proveedor de atención médica también tomará nota de su historial médico personal y familiar, los medicamentos que esté tomando y sus hábitos sociales (por ejemplo, ingesta de cafeína, consumo de alcohol, tabaquismo).

En función de sus respuestas a las preguntas anteriores, su proveedor de atención médica puede decidir si su dolor de cabeza es un tipo de trastorno primario de cefalea. Echemos un vistazo más de cerca a las características típicas de los tres trastornos de la cefalea primaria más comunes: migrañas , dolores de cabeza tensionales y cefaleas en racimos .

Diagnosticando migrañas

Las migrañas son más que dolores de cabeza. Una migraña es una afección neurológica común que puede o no estar asociada con una aura de migraña , una alteración que ocasiona clásicamente síntomas visuales, pero también puede incluir otros síntomas neurológicos, como alteraciones sensoriales o del habla.

Diagnóstico de dolores de cabeza tipo tensión

Las cefaleas tensionales son exclusivas de las migrañas ya que suelen ser bilaterales, no pulsátiles, no se exacerban con la actividad física habitual y no están asociadas con náuseas o auras.

Por otro lado, las migrañas y las cefaleas tensionales pueden asociarse con fotofobia o fonofobia. Tenga en cuenta que de acuerdo con los criterios creados por la segunda edición de la Clasificación Internacional de Trastornos de Cefalea (ICD-II), las cefaleas tensionales solo pueden asociarse con fotofobia o fonofobia, no con ambas. Las cefaleas frecuentes de tipo tensional a menudo coexisten con las migrañas sin auras, por lo que mantener un diario de dolor de cabeza es fundamental, ya que el tratamiento para estas afecciones es distinto.

Diagnóstico de cefaleas en racimo

Una cefalea en racimos , también conocida como "dolor de cabeza suicida", debido a su intensidad SEVERA y debilitante, afecta a los hombres más que a las mujeres. Estos dolores de cabeza ocurren en grupos o períodos de tiempo que generalmente duran de una semana a un año, seguidos por períodos sin dolor de al menos un mes. Durante una cefalea en racimos episódica, el paciente puede experimentar múltiples ataques, generalmente hasta ocho días. Algunas personas sufren de dolores de cabeza en racimo crónicos, en los que un período de dolor de cabeza en racimo durará más de un año sin periodos sin dolor ni períodos sin dolor de menos de un mes.

La línea de fondo

Al evaluar su trastorno de dolor de cabeza, es probable que su médico le haga varias de las preguntas anteriores para comprender mejor sus síntomas. Puede ser una buena idea incluso escribir respuestas antes de su visita, para que esté mejor preparado.

Además, otras herramientas que su médico puede usar para diagnosticar su dolor de cabeza incluyen el mnemónico de la LIBRA o el cuestionario de la ID de la migraña . Intente ser minucioso y proactivo al evaluar sus propios dolores de cabeza, para que juntos, usted y su médico puedan crear un plan de tratamiento efectivo.

Fuentes:

Beck E, Sieber WJ, Trejo R. Manejo de la cefalea en racimo. Soy médico de Fam . 2005 Feb 15; 71 (4): 717-724.

Buchholz, David & Reich, Stephen G (prólogo). Cure su dolor de cabeza: el programa 1-2-3 para hacerse cargo de su dolor. Nueva York: Workman, 2002.

Clinch CR. Evaluación de dolores de cabeza agudos en adultos. Soy médico de Fam . 2001 Feb 15; 63 (4): 685-92.

Hainer BL, Matheson EM. Aproximación a un dolor de cabeza agudo en adultos. Soy médico de Fam . 2013 15 de mayo; 87 (10): 682-7.

Subcomité de Clasificación de Cefalea de la Sociedad Internacional de Cefalea. "La clasificación internacional de los trastornos del dolor de cabeza: segunda edición". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.

Millea PJ, Brodie JJ. Cefalea tensional Soy médico de Fam . 2002 Sep 1; 66 (5): 797 - 804.

Payne TJ, Stetson B, Stevens VM, Johnson CA, Penzien DB, Van Dorsten B. El impacto del tabaquismo en la actividad del dolor de cabeza en pacientes con cefalea. Dolor de cabeza 1991; 31: 329-32.

Weaver-Agostoni J. Cefalea en racimo. Soy médico de Fam. 2013 Jul 15; 88 (2): 122-8.