Los mejores tratamientos para el eczema
Si su piel tiene parches que producen picazón, sequedad, escamas, dureza, enrojecimiento y / o posiblemente ampollas, es posible que tenga eccema. Eczema es un término general para la inflamación de la piel para la cual no hay cura, pero hay tratamientos disponibles. La dermatitis atópica es el tipo más común de eccema.
Prevenir y enfrentar el eccema
Estas son algunas formas importantes de ayudar a prevenir y enfrentar el eczema:
- Elimina los factores desencadenantes. Evitar los desencadenantes de la picazón debe ser la primera prioridad si tiene dermatitis atópica . Los factores desencadenantes ambientales pueden disminuirse al evitar la lana, el nylon y la ropa rígida o irritante que puede irritar la piel y promover la sudoración. En su lugar, use ropa de algodón que haya sido lavada con un detergente suave como Drift o Snow, o use un ciclo de doble enjuague. Tenga cuidado con los suavizantes de telas, que pueden irritar su piel.
- Mantenga su casa con la humedad adecuada. En los meses de verano, usar un acondicionador de aire evita la sudoración y elimina la humedad excesiva. En los meses de invierno, use un humidificador para evitar que la piel se seque.
- Evite quemarse con el sol y use protectores solares. Tenga en cuenta que muchos de los medicamentos recetados, como los esteroides tópicos, pueden hacer que su piel sea más sensible a la luz solar y, por lo tanto, empeore su eccema. Evite traumatizar su piel manteniendo las uñas cortas y las manos limpias para evitar arañar e infectar su piel.
- Hágase la prueba de alergias. Si tiene una dermatitis atópica importante, debe evaluar su alergia a aeroalérgenos comunes y alergias alimentarias comunes. Evitar los alérgenos como la caspa de animales, los ácaros del polvo y las cucarachas puede mejorar su dermatitis atópica. Eliminar los alimentos a los que es alérgico también mejorará su eccema.
- Mantener un buen cuidado de la piel El buen cuidado de la piel comienza con una hidratación e hidratación adecuada, lo que disminuye la picazón y la formación de eczema. La hidratación de su piel se mantiene mediante la aplicación dos veces al día de cremas humectantes para la piel como Keri, Lubriderm, Nivea, Nutraderm y Eucerin. Las cremas hidratantes menos caras incluyen formas genéricas de Johnson and Johnson's Baby Lotion, que en realidad es más una crema, disponible en los minoristas de descuento. La manteca vegetal como Crisco es otra crema hidratante buena y económica.
- Evita las lociones si es posible. Contienen demasiada agua, lo que resulta en la sequedad de la piel. La diferencia entre una loción y una crema es que una crema tiene una sensación ligeramente grasosa, incluso después de que se haya aplicado a la piel. Evite las vaselinas puras, como la vaselina, que no humectan la piel a menos que se coloquen encima de una crema hidratante o piel húmeda.
- Báñate correctamente. Bañarse puede ser útil si lo haces de la manera correcta y perjudicial si no lo haces. Evite las duchas o baños de agua extremadamente caliente o fría. Trate de bañarse a diario y sumérjase en el agua hasta que las yemas de sus dedos comiencen a arrugarse. Seque la piel con una toalla (en lugar de frotarla) y aplique una crema humectante de la cabeza a los pies, centrándose en las áreas problemáticas, a los tres minutos de salir de la bañera o la ducha, mientras su piel aún esté húmeda. Si su piel se deja secar al aire antes de aplicar la crema hidratante, su eccema podría empeorar.
- Pruebe un antihistamínico. Su picazón puede controlarse al menos parcialmente con el uso de antihistamínicos poco sedantes durante el día, como Zyrtec (cetirizina), Allegra (fexofenadina) o Claritin (loratadina), o con antihistamínicos sedantes como Benadryl (difenhidramina) o Atarax. (hidroxicina) por la noche. Dado que las histaminas no son la causa de la picazón, los antihistamínicos pueden o no ayudar en su caso específico.
Tratamiento de la dermatitis atópica
Una vez que su eccema ha empeorado como resultado de picazón y rascado incontrolados, se necesitan medicamentos para controlar el problema. Los medicamentos tópicos se usan para todas las erupciones de eczema excepto las peores e incluyen esteroides tópicos y una nueva clase de medicamentos llamados inhibidores tópicos de la calcineurina, como Elidel y Protopic.
Las opciones de tratamiento incluyen:
- Esteroides tópicos Estos medicamentos son la terapia de primera línea para la dermatitis atópica y están disponibles en lociones, cremas, ungüentos y soluciones (para el cuero cabelludo), y la mayoría son recetados. Los formularios de baja concentración están disponibles sin receta. En general, los medicamentos en forma de pomada son más fuertes que las formas de crema, que son más fuertes que las formas de loción. Los esteroides tópicos se deben usar en la concentración más baja posible, durante el menor tiempo posible, ya que son posibles los efectos secundarios como adelgazamiento de la piel, cambios de pigmentación en la piel y absorción en el cuerpo.
- Inhibidores tópicos de calcineurina. Estos medicamentos relativamente nuevos, Elidel® y Protopic®, están aprobados para el uso a corto plazo en niños mayores de 2 años de dermatitis atópica. No causan adelgazamiento o cambios de pigmento en la piel y se pueden usar de forma segura en la cara. Estos medicamentos pueden ayudar a reducir la cantidad de esteroides tópicos necesarios cuando se usan para síntomas leves.
- Baños diluidos de lejía. Si su dermatitis atópica es grave, su médico puede recomendarle que se bañe con lejía diluida dos veces por semana para ayudarlo a controlar sus síntomas, especialmente si continúa teniendo infecciones de la piel.
- Esteroides orales En raras ocasiones, se requieren cursos cortos de esteroides orales para lograr el control de un destello severo de dermatitis atópica. Se debe tener extrema precaución, ya que si bien el eccema generalmente mejora con los esteroides orales, puede producirse un "efecto de rebote" con el empeoramiento de los síntomas poco después de suspender los esteroides. Si se requieren esteroides orales, la dosis debe disminuirse lentamente para minimizar este riesgo.
- Antibióticos orales y tópicos. En algunos casos, el empeoramiento de la dermatitis atópica puede ser el resultado de una infección o colonización de la piel con una bacteria común, Staphylococcus aureus , y se requiere un tratamiento antibiótico contra este tipo de bacterias. Por lo general, es seguro continuar el uso de esteroides tópicos, incluso si el eczema está infectado. Los antibióticos tópicos suelen ser suficientes para las infecciones localizadas de eccema, mientras que los antibióticos orales pueden ser necesarios para las infecciones que involucran áreas más grandes de la piel.
> Fuente:
> Schneider L, Tilles S, Lio P, et al. Dermatitis atópica: actualización de parámetros de práctica 2012 . The Journal of Allergy and Clinical Immunology . Febrero de 2013 ;; 131 (2): 295-299.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672 .