¿Necesito una prueba de densidad ósea?

Una prueba de densidad ósea de escaneo DEXA puede indicar su riesgo de osteoporosis

Se recomienda realizar pruebas de densidad ósea para diagnosticar la pérdida ósea y la osteoporosis. La prueba más común es la exploración de absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA). La osteoporosis causa una disminución en la masa ósea, a menudo conocida como adelgazamiento del hueso. Cuando esto ocurre, el paciente con osteoporosis tendrá los huesos más débiles y tendrá un mayor riesgo de fractura ósea .

¿Quién debería tener una prueba de densidad ósea DEXA?

La Fundación Nacional de Osteoporosis tiene estas pautas clínicas.

Recomiendan un examen DEXA en una instalación que utiliza medidas de control de calidad aceptadas.

La recomendación actual del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. Es para una prueba de densidad ósea al menos una vez para todas las mujeres de 65 años o más, así como para mujeres más jóvenes cuyos factores de riesgo aumentan su riesgo de fractura es igual o mayor que para un 65- mujer blanca de un año que no tiene factores de riesgo adicionales. Estas pautas están siendo revisadas y actualizadas.

Factores de riesgo para la osteoporosis

Algunos de los factores de riesgo comunes incluyen:

¿Qué es una prueba de densidad ósea de escaneo DEXA?

DEXA significa "absorciometría de rayos X de energía dual" y se considera la prueba más precisa para la densidad ósea.

Mientras que las radiografías estándar muestran cambios en la densidad ósea después de aproximadamente el 40% de la pérdida de masa ósea , una exploración DEXA puede detectar cambios después de aproximadamente un 1% de cambio. Un examen DEXA dura aproximadamente 10 minutos y expone al paciente a menos radiación que una radiografía de tórax estándar (aproximadamente la misma cantidad de exposición a la radiación que tomar un vuelo transcontinental).

¿Qué significan los resultados de mi prueba de densidad ósea?

Los resultados de una medición de densidad ósea (exploración DEXA) se informan de dos maneras: como puntajes T y como puntajes Z.

Un puntaje T compara su densidad ósea con la densidad ósea máxima óptima para su género. Se informa como el número de desviaciones estándar por debajo del promedio.

Un puntaje Z se usa para comparar sus resultados con otros de su misma edad, peso, etnia y sexo. Esto es útil para determinar si hay algo inusual que contribuya a su pérdida ósea. Un puntaje Z de menos de menos 1.5 plantea la preocupación de que factores distintos al envejecimiento contribuyen a la osteoporosis. Estos factores pueden incluir anomalías tiroideas, desnutrición, interacciones medicamentosas, uso de tabaco y otros.

¿Paga Medicare por los escáneres DEXA ?

Las pautas actuales de Medicare Parte B (seguro médico) cubren esta prueba sin costo una vez cada 24 meses, o más a menudo si es médicamente necesario. Usted es elegible en los siguientes casos:

Pros para obtener un escáner DEXA

Contras para obtener un escaneo DEXA

> Fuentes:

> Fundación Nacional de Osteoporosis. Guía del médico para la prevención y el tratamiento de la osteoporosis. Washington, DC: Fundación Nacional de Osteoporosis; 2013.

> Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. Detección de Osteoporosis: Declaración de recomendación. Soy médico de Fam. 2011; 83: 1197-200. PMID: 21568254.