Algunos inhibidores de la bomba de protones están disponibles sin receta
Los medicamentos recetados más comunes utilizados para el tratamiento de la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) son los inhibidores de la bomba de protones (IBP).
Los inhibidores de la bomba de protones son reductores de ácido. Los médicos recetan PPI para tratar a las personas con una serie de condiciones que incluyen:
- Acidez estomacal (enfermedad por reflujo gastroesofágico)
- Úlceras del estómago o intestino
- Tratamiento para Helicobacter pylori
- Exceso de ácido estomacal ( síndrome de Zollinger-Ellison )
Cómo funcionan los PPI
Una de las razones por las que a menudo se recetan inhibidores de la bomba de protones es porque tienden a aliviar con éxito la acidez estomacal.
Su estómago produce ácido para ayudar a descomponer los alimentos, por lo que es más fácil de digerir. En ciertas circunstancias, este ácido puede irritar el revestimiento del estómago y el duodeno (el nombre médico de la parte superior del intestino delgado) y causar acidez e incluso úlceras.
El estómago contiene una bomba, llamada bomba de ácido gástrico, que produce ácido estomacal. Los PPI bloquean la secreción de ácido en el estómago uniéndose a estas bombas. Disminuir la cantidad de ácido estomacal puede ayudar a sanar las úlceras y disminuir el reflujo.
Medicamentos PPI disponibles
Aquí están los siete PPI disponibles, algunos de venta libre y algunos solo con receta:
- Aciphex (Rabeprazol)
- Nexium (Esomeprazol)
- Prevacid (Lansoprazole) - disponible sin receta
- Prilosec (Omeprazole) -disponible sin receta
- Protonix (Pantoprazol)
- Dexilante (Dexlansoprazol)
- Zegrid (omeprazol / bicarbonato de sodio) -disponible sin receta
IBP en GERD tratado
Si su médico recomienda un IBP para controlar la ERGE, es probable que también haya recomendado cambios de estilo de vida como pérdida de peso (si tiene sobrepeso u obesidad), elevar la cabecera de su cama por la noche y no comer durante dos o tres horas antes de acostarse.
Los PPI por lo general se toman una vez al día, de 30 a 60 minutos antes del desayuno, y se toman durante aproximadamente ocho semanas, momento en el que su médico volverá a evaluar cómo se siente. Si se mejora, su médico puede disminuir su dosis o incluso suspender su medicamento. Con una respuesta parcial, su médico puede aumentar su dosis a dos veces al día. Si aún no obtiene alivio para su GERD, lo más probable es que su médico lo remita a un especialista (un gastroenterólogo) o reevalúe el diagnóstico.
La terapia con PPI no debe tomarse a largo plazo, por lo que el objetivo es tomarla a la dosis más baja durante el tiempo más breve que pueda aliviar la acidez estomacal y prevenir complicaciones como úlceras. Esta es la razón por la que es importante realizar un seguimiento cercano con su médico, por lo que se puede diseñar y modificar un plan de tratamiento cuidadoso según sea necesario.
Lo que debe saber antes de tomar PPI
En 2012, la FDA emitió una advertencia a los consumidores que el uso de IBP puede estar asociado con un mayor riesgo de infecciones, como la neumonía, así como la diarrea asociada con Clostridium difficile. La infección con la bacteria Clostridium difficile causa heces acuosas, dolor abdominal y fiebre.
Además, los IBP se han asociado con una menor absorción de calcio y un mayor riesgo de fracturas óseas (en personas que tomaron dosis altas de IBP, lo que significa más de una vez al día y durante un año o más).
También está relacionado con la reducción de la absorción de magnesio en el intestino, por lo que su médico puede controlar su nivel de magnesio periódicamente.
Una palabra de
Es muy importante tomar cualquier medicamento, incluidos los inhibidores de la bomba de protones, bajo la supervisión de un médico, incluso si está disponible sin receta. Esto es para asegurar que el inhibidor de la bomba de protones se tome correctamente y por la razón correcta: un diagnóstico adecuado es clave, ya que hay una serie de problemas de salud que pueden parecerse a la ERGE.
Fuentes:
> Colegio Americano de Gastroenterología. (Junio de 2008). Problemas comunes de la IG Volumen 1: Comprender algunos de los medicamentos a menudo prescritos para GERD y úlceras.
> Johnson, T. (junio de 2014). Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU.: Uso de inhibidores de Proto Pump y riesgo de fracturas óseas en adultos.
> Katz, PO, Gerson, LB, Vela MF Pautas para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Am J Gastroenterol. 2013 Mar; 108 (3): 308-28.
> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, Comité de Parámetros de Práctica del Colegio Americano de Gastroenterología. Pautas para la prevención de complicaciones ulcerosas relacionadas con AINE. Am J Gastroenterol. 2009 Mar; 104 (3): 728-38.
> Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (Febrero de 2012). Comunicación de seguridad de medicamentos de la FDA: la diarrea asociada a Clostridium difficile se puede asociar con medicamentos para el ácido del estómago conocidos como inhibidores de la bomba de protones (IBP).