Qué es Purine y por qué es necesario que lo evites
Los alimentos que come pueden jugar un papel muy importante en la frecuencia y severidad de sus síntomas de gota. El principal culpable es una sustancia orgánica conocida como purina que se encuentra en muchos alimentos que, cuando se oxida, crea el ácido úrico que desencadena un ataque de gota. Si bien no es una cura, una dieta de gota bien equilibrada puede reducir el riesgo de un ataque y ralentizar la progresión del daño articular.
Comprender Purine
Durante siglos, la gota se ha asociado con el exceso de alimentos ricos como mariscos, carne y alcohol. Como resultado, a las personas se les recomendó comúnmente evitar todas estas cosas hasta que los síntomas se resolvieran. Con el descubrimiento de la purina en 1884, la práctica fue respaldada, y las personas fueron advertidas rutinariamente contra el consumo de alimentos saludables como pescado, verduras y frutas.
En los últimos años, nuestra comprensión sobre la síntesis de ácido úrico se ha expandido considerablemente, y muchos de los alimentos que alguna vez se consideraron fuera de los límites se consideran hoy seguros para el consumo. Estos incluyen verduras de alta purina, tales como espárragos, espinacas, guisantes, coliflor y champiñones.
Pautas dietéticas generales
Como regla general, excluir grupos completos de alimentos de su dieta nunca es una buena idea. Al formular su dieta para la gota, debe asegurarse de mantener una ingesta equilibrada de proteínas, grasas y carbohidratos que su cuerpo necesita para funcionar de manera óptima.
Ya sea que tenga gota o no, debe apuntar a las siguientes metas delineadas por el Centro de Política y Promoción Nutricional en Washington, DC:
- Limite su consumo diario de proteínas de carne magra, pescado y aves de corral a entre cuatro y seis onzas.
- Agregue proteínas a su dieta con productos lácteos bajos en grasa (como yogur y leche desnatada) u otras proteínas que no sean de carne.
- Coma más frutas, vegetales y granos integrales.
- Reduzca su ingesta de sodio, grasas saturadas y azúcar agregada.
- Beber al menos ocho vasos de agua (o aproximadamente medio galón) por día.
- Reduzca su ingesta calórica si tiene sobrepeso u obesidad.
Muchos de estos cambios por sí solos pueden ayudarlo a mejorar sus síntomas de gota . Mantenerse bien hidratado, por ejemplo, reduce la concentración de ácido úrico en la sangre. Del mismo modo, la mayor ingesta de productos lácteos bajos en grasa se asocia con una reducción en los niveles de ácido úrico, como lo es la pérdida de peso en general.
Al garantizar una dieta sana y equilibrada, ya está en camino de mejorar sus síntomas de gota.
Lo que puedes comer
Las pautas dietéticas han cambiado con el tiempo en lo que respecta al tratamiento de la gota. La evidencia actual sugiere que seguir los alimentos puede ser una parte valiosa de una dieta para la gota:
- Hortalizas, incluidas las verduras de alta purina
- Productos lácteos bajos en grasa o sin grasa
- Tofu (como alternativa a la proteína de la carne)
- Salmón (uno de los pescados grasos considerado beneficioso para reducir el ácido úrico)
- Ingesta moderada de carne de res, pato, cordero, cerdo y jamón
- Ingesta moderada de cangrejo, langosta, ostras y camarones
- Consumo moderado de legumbres y frijoles
- Alimentos complejos con carbohidratos , como pan integral, arroz integral y avena
- Bayas oscuras, especialmente cerezas
- Café (con moderación)
Una ingesta diaria de 500 miligramos de vitamina C también puede ser beneficiosa para reducir los niveles de ácido úrico. Hable con su médico para ver si se necesitan suplementos vitamínicos y si se ajustan a su dieta y plan de medicamentos.
Qué no comer
Un estudio de 2012 de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston investigó el impacto de los alimentos ricos en purinas en 633 personas con gota. Lo que encontraron fue que incluso cuando se usaban medicamentos contra la gota , la ingesta de estos alimentos se asoció con un aumento de cinco veces en el riesgo de ataques recurrentes de gota.
Con este fin, hay ciertos alimentos que deberá evitar si padece gota, como:
- Cerveza y alcohol
- Pescado azul como atún, anchoas, sardinas, olía, arenque, eglefino, caballa y hueva de pescado
- Vieiras y mejillones
- Carnes de órganos como hígado, mollejas y riñones
- Aves de caza, incluyendo faisán, perdiz y urogallo
- Turquía
- Ternera
- Tocino
- Venado
- Se extiende el extracto de levadura como Marmite (los panes de levadura están bien)
- Extractos de carne, consomé y salsas
Mientras que el alcohol generalmente se considera un no-no para una dieta de gota, el veredicto aún es si el vino también está en la lista. Como tal, hable con su médico para determinar si el vino puede ser aceptable para su plan de tratamiento.
Otras Consideraciones
Además de las purinas, deberá evitar o limitar su ingesta de bebidas con alto contenido de fructosa y gaseosas que inhiben la excreción de ácido úrico del cuerpo. Si bien algunos han sugerido que el consumo excesivo de fruta también puede ser un problema (ya que también contienen fructosa), no presentan casi el mismo riesgo que las bebidas concentradas de fructosa, especialmente las que se preparan con jarabe de maíz.
Las dietas cetogénicas (una dieta dietética baja en carbohidratos destinada a tratar la epilepsia en niños pero popularizada para la pérdida de peso) también deben evitarse ya que afectan la capacidad de los riñones para excretar ácido úrico. Esto se debe principalmente a que las cetonas y los ácidos úricos se excretan de la misma manera, y la competencia entre los dos esencialmente "respalda" el flujo de salida de los riñones.
Cómo planificar tu dieta
Determinar qué alimentos son seguros para usted puede ser un proceso de prueba y error. Mientras que algunas personas, por ejemplo, no tendrán problemas para consumir cantidades moderadas de carne roja, otras pueden experimentar un ataque con poca ayuda.
Para encontrar el equilibrio adecuado, trabaje con su médico o un nutricionista con experiencia en el tratamiento de la gota. La mayoría le aconsejará que lleve un diario de alimentos para que pueda comenzar a identificar los factores desencadenantes específicos que lo ponen en mayor riesgo.
Si planea perder peso, evite las dietas de choque. Al perder peso demasiado rápido, corre el riesgo de aumentar la concentración de ácido úrico en la sangre y puede terminar desencadenando un ataque.
Al igual que con todos los planes dietéticos, un enfoque lento y constante es mejor para su salud y algo que podrá mantener mejor a largo plazo.
> Fuentes:
> Centro de Política y Promoción Nutricional. (2015) "Capítulo 1: Recomendación clave: componentes de los patrones de alimentación saludable." Pautas dietéticas 2015-2020 para los estadounidenses (octava edición). Washington, DC: Departamento de Agricultura de los Estados Unidos.
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