La conexión entre el goteo nasal posterior y las alergias

Posibles causas de goteo nasal posterior

Si está lidiando con el goteo nasal posterior, realmente no necesitamos definir este síntoma. Es posible que sienta que su nariz está goteando constantemente, que su nariz puede estar roja por los tejidos y que puede sentir flema en la parte posterior de la garganta.

Sin embargo, existen varias condiciones diferentes que pueden provocar los mismos síntomas, y determinar la causa es la mejor manera de asegurarse de recibir los mejores tratamientos.

Causas del goteo nasal posterior

El goteo posnasal puede ser causado por alergias, entre otras cosas. Hay muchas causas de goteo nasal posterior o flema en la garganta, que hace que muchas personas se aclaren la garganta con frecuencia. Si bien los síntomas son similares, las causas pueden incluir:

Rinitis alérgica como causa de goteo nasal posterior

El goteo nasal posterior puede ser un síntoma de rinitis alérgica (fiebre del heno) aunque es bastante raro tener goteo nasal posterior como el único síntoma. Por lo general, los síntomas de la rinitis alérgica también incluyen estornudos, congestión nasal y secreción nasal con picazón en la nariz.

Las personas con goteo nasal posterior causadas por rinitis alérgica se diagnostican casi de la misma forma que las personas con otros tipos de síntomas. Los resultados positivos en las pruebas de alergia sugieren que hay una causa alérgica a los síntomas.

Tener una buena respuesta al tratamiento con medicamentos para la rinitis alérgica también aumenta las posibilidades de que el goteo post nasal esté relacionado con la fiebre del heno

Rinitis no alérgica como causa de goteo nasal posterior

El goteo nasal posterior también puede ser causado por rinitis no alérgica o rinitis vasomotora. Puede sospecharse una causa no alérgica en una persona mayor con síntomas de goteo post nasal que no tenía problemas con alergias cuando era más joven.

Los desencadenantes no alérgicos del goteo nasal posterior pueden incluir el empeoramiento de los síntomas con cambios climáticos, exposición a olores fuertes o perfumes, comer alimentos picantes (rinitis gustativa) o como resultado de tomar varios medicamentos para la presión arterial alta (rinitis inducida por medicamentos). la rinitis alérgica también puede empeorar por el sexo y el ejercicio ( rinitis inducida por el ejercicio). Por definición, las personas con rinitis no alérgica no muestran reacciones a las pruebas de alergia.

Los tratamientos para el goteo post nasal no alérgico incluyen esteroides nasales , antihistamínicos nasales , aerosoles nasales anticolinérgicos (como bromuro de ipratropio) y antihistamínicos orales más antiguos, como Benadryl (difenhidramina) o Chlor-Trimeton (clorfeniramina), que se utilizan para sus efectos secundarios de secado.

La sinusitis como causa del goteo nasal posterior

El goteo nasal posterior también puede ser el único síntoma de la sinusitis (rinitis infecciosa) o puede coincidir con otros síntomas, como dolor facial, congestión nasal y secreción nasal de color. Cuando el goteo nasal posterior es el único síntoma de una infección sinusal, por lo general se debe a que la infección es una infección leve "ardiente" que ha estado ocurriendo durante meses, y algunas veces incluso durante años. Debido a que los síntomas de estos tipos de infecciones sinusales son tan leves, a menudo el diagnóstico solo se realiza después de que se realiza una radiografía de seno.

El goteo nasal posterior causado por una infección sinusal se trata con antibióticos, aunque es posible que los antibióticos deban tomarse durante un período de tiempo más prolongado si se piensa que la infección es crónica (que dura más de dos meses o una infección que continúa reapareciendo) .

Enfermedad por reflujo gastroesofágico como causa de goteo nasal posterior

Si bien la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) no causa goteo nasal posterior, puede simular el síntoma. Los síntomas acompañantes de GERD pueden incluir acidez estomacal, malestar en el pecho o dolor abdominal. El diagnóstico de ERGE puede realizarse mediante laringoscopia directa, que puede mostrar irritación en la parte superior de la garganta por el ácido estomacal; con una sonda de pH de 24 horas; o con esofagogastroduodenoscopia.

El tratamiento de la ERGE más comúnmente incluye el uso de inhibidores de la bomba de protones durante muchos meses. Lo que mucha gente no se da cuenta es que puede haber complicaciones serias de ERGE sin tratamiento a largo plazo . El reflujo no solo afecta su calidad de vida, sino que también puede causar erosiones esofágicas y, aunque es mucho menos común, cáncer de esófago.

Rinitis Medicamentosa

Rinitis Medicamentosa es una forma complicada de describir el tipo de secreción nasal y congestión que ocurre cuando una persona ha usado en exceso un medicamento como la Afrina (oximetazolina). A medida que el cuerpo adapta la medicación, se necesita más y más medicamento, y puede haber goteo nasal severo hasta que se rompa el ciclo.

Embarazo como causa de goteo nasal posterior

La rinitis inducida por el embarazo o la rinitis hormonal es una causa común de goteo nasal posterior en mujeres embarazadas. Por lo general, los síntomas comienzan durante el segundo trimestre y persisten hasta el momento del parto, y los síntomas se resuelven poco después del nacimiento del bebé. Para algunas mujeres, la rinitis hormonal puede ocurrir con el uso de píldoras anticonceptivas o cuando la función tiroidea es baja (hipotiroidismo).

Evaluar las posibles causas de goteo nasal posterior

Como se señaló anteriormente, hay muchas causas de goteo nasal posterior que van más allá de la rinitis alérgica sola. Algunas de estas causas pueden separarse con una historia cuidadosa, como la edad de la persona, la época del año, la hora del día en que se produce el drenaje, otros síntomas y la respuesta a los tratamientos que se han probado. El examen también puede ser útil para observar la consistencia del drenaje (más delgado con rinitis alérgica y no alérgica y, a menudo, más grueso con sinusitis).

Si bien estas causas pueden superponerse, es importante que trabajes con tu médico para que puedas encontrar el mejor tratamiento posible. El goteo nasal posterior, si bien no es un síntoma que pone en peligro la vida, puede afectar su calidad de vida, así como su rendimiento en el trabajo o la escuela.

> Fuentes:

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, y Stephen L .. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. Nueva York: Mc Graw-Hill Education, 2015. Imprimir.

> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, San Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman y Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª edición. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Imprimir.

> Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Medline Plus. Rinitis alérgica . Actualizado el 5/09/17.