Incapacidad del Seguro Social para Fibromialgia y EM / SFC

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¿Se puede aprobar para SSD con Fibromialgia?
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Contrariamente a lo que haya leído en otro lugar, se puede aprobar beneficios de discapacidad del seguro social (SSD) con fibromialgia (FMS) o síndrome de fatiga crónica (CFS o ME / CFS ), siempre que cumpla con los requisitos de la Administración del Seguro Social. criterios.

Una actualización de la política de 2012 ofreció una guía para evaluar los reclamos relacionados con la fibromialgia. La Administración de Seguridad Social también ofrece información sobre la evaluación de pruebas del síndrome de fatiga crónica.

Para ser elegible para los beneficios, debe:

Es una idea errónea de que hay una "lista" de condiciones que están cubiertas por SSD. En lugar de mantener una lista, la agencia analiza si los síntomas de un individuo son lo suficientemente graves como para deshabilitarlos y prevenir razonablemente el empleo.

También debe tener un historial de trabajo adecuado, que puede plantear un problema para las personas que se enferman crónicamente cuando son jóvenes. Si no ha trabajado lo suficiente para ser elegible, aún puede calificar para Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI).

Sin embargo, ser aprobado para los beneficios de SSDI no es un proceso fácil de ninguna manera, y la mayoría de las aplicaciones son rechazadas en el primer intento. Más personas son aprobadas durante un proceso de apelación que puede tomar una cantidad considerable de tiempo.

Si es elegible para SSD, los pasos a seguir lo ayudarán a evitar trampas comunes y fortalecer su caso.

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Ser diagnosticado por un especialista
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En primer lugar, debe hacer que su diagnóstico sea hecho o confirmado por un reumatólogo u ortopedista. Esto se debe a que los diagnósticos con tanta frecuencia se han realizado incorrectamente que los examinadores de casos dan más crédito a los realizados por especialistas que los que provienen de un internista, un médico general o un profesional de la salud mental.

También fortalecerá su reclamo si tiene otra afección mejor entendida, como artritis reumatoide o enfermedad degenerativa del disco junto con FMS o ME / CFS. Cualquier condición superpuesta debe ir en su papeleo.

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Obtenga sus registros médicos
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Necesitará obtener una copia de sus registros médicos, así como de otros muchos registros, para enviar su reclamo de todos modos, pero es una buena idea obtenerlos tan pronto como comience a considerar un reclamo.

Mire sus registros, si es posible, con su médico. Más de una persona se sorprendió al descubrir que sus registros en realidad no enumeran sus diagnósticos. Si ese es el caso, necesitará que su médico agregue la información correcta a sus registros.

Es posible que tenga que pagar por los registros, así que asegúrese de consultar las políticas de su médico / clínica.

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Presentar su solicitud
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Usted tiene varias opciones para presentar su solicitud. Se puede hacer en línea, llamando al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778), o visitando su Oficina de Seguridad Social local.

Asegúrese de tener todos los formularios completos y haber incluido todos los registros necesarios o su reclamo se retrasará.

Algunas personas optan por contratar a un abogado de discapacidad para manejar su presentación inicial, pero otros optan por esperar hasta un momento posterior. De cualquier manera, la mayoría de los abogados que se especializan en estas aplicaciones no reciben pago a menos que ganes tu reclamo.

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¿Denegado? Solicitud de reconsideración
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Si su reclamo es denegado, tiene derecho a presentar una Solicitud de reconsideración. Eso conducirá a una revisión completa de su caso por parte de alguien que no participó en la decisión original.

También puede presentar nuevas pruebas en este momento.

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Todavía negado? Solicitar una audiencia
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Si su reclamo aún se rechaza después de la reconsideración, puede solicitar una audiencia, que será escuchada por un juez de derecho administrativo.

Si aún no lo ha hecho, este puede ser el momento en el que desea obtener un abogado especializado en reclamos por incapacidad. Usted y su abogado pueden entonces presentar su caso en persona y el juez puede llamar a testigos. También podrá ver su archivo y presentar nuevas pruebas.

Importante: podría tener que esperar varios meses o incluso un par de años hasta su audición, dependiendo de dónde viva.

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Usted todavía puede apelar
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Si no tiene éxito después de la audiencia, puede solicitar una revisión por parte del Consejo de Apelaciones del Seguro Social. El consejo repasará toda la información y luego decidirá rechazar o conceder su solicitud.

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Posibilidad final de demostrar su reclamo
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Si el Consejo de Apelaciones rechaza su solicitud o encuentra en contra de su reclamo, puede presentar una demanda en el tribunal del distrito federal. Esta es su última oportunidad para demostrar su reclamo ... a menos que desee comenzar todo el proceso una vez más, desde el principio.

Llegar a esta etapa puede llevar años, así que sepa que podría estar lidiando con este proceso durante mucho tiempo. Sin embargo, si usted es aprobado, obtendrá un pago retroactivo desde la fecha de presentación original.

Fuentes:

29 de agosto de 2007, Administración de la Seguridad Social de los EE. UU. "Protección de la seguridad social si queda discapacitado"

2003, Disabilitysecrets.com. Todos los derechos reservados. "Discapacidad de la Seguridad Social y Fibromialgia"

2007 ProHealth, Inc. Todos los derechos reservados. "Síndrome de fatiga crónica y pacientes con fibromialgia: ¿Debería presentar un reclamo de discapacidad?"