El tratamiento de la insuficiencia cardíaca está muy avanzado desde hace algunas décadas, lo que ha mejorado la calidad de vida de quienes viven con la enfermedad. Aún así, la mayoría de las personas que tienen insuficiencia cardíaca experimentan limitaciones físicas, depresión y ansiedad que afectan su calidad de vida. Desde hacer cambios en la dieta hasta buscar ayuda para explorar el uso de la tecnología de monitoreo personal, hay varias estrategias que pueden ayudarlo a lidiar con estas inquietudes y ayudarlo a manejar su afección lo mejor que pueda.
Emocional
El impacto de la insuficiencia cardíaca puede ser tanto emocional como físico. Los síntomas pueden requerir que cambie su rutina, impidiéndole participar en actividades que haya disfrutado anteriormente o haciéndolas más desafiantes, por ejemplo. Los cambios necesarios para el manejo adecuado de la insuficiencia cardíaca también pueden ser abrumadores.
Los problemas emocionales comunes asociados con la insuficiencia cardíaca incluyen:
- Estrés: Demasiado estrés emocional puede ser dañino para su corazón. El estrés aumenta la presión arterial y agrava la enfermedad de la arteria coronaria (CAD), que empeora la insuficiencia cardíaca. Aunque una cierta cantidad de estrés es una parte normal e inevitable de la vida, se debe evitar el estrés innecesario. Los métodos de aprendizaje para sobrellevar el estrés pueden ser útiles.
- Depresión: las personas con insuficiencia cardíaca tienen una alta probabilidad de desarrollar depresión crónica. Si experimentas tristeza, sentimiento de culpa, falta de esperanza para el futuro o una sensación de que eres una carga, puedes estar deprimido. Los signos de depresión que duran más de una semana deben indicarle que hable con su médico para recibir tratamiento.
Hacer frente a los problemas emocionales comienza con identificarlos y luego utilizar estrategias efectivas para modificarlos, del mismo modo que abordaría un problema físico. Esto significa buscar atención profesional, explicar abiertamente sus síntomas a un profesional de la salud y seguir cualquier terapia recomendada o medicamento recetado.
¿Un objetivo digno? Una perspectiva positiva. Un estudio de 2017 encontró que una sensación de optimismo mejoraba la calidad de vida en personas con insuficiencia cardíaca. Curiosamente, también se descubrió que el optimismo es un rasgo modificable, lo que significa que puede tener una visión más positiva de las cosas, incluso si no siempre se ha considerado optimista.
Físico
Una clave para vivir bien con la insuficiencia cardíaca es monitorear cuidadosamente sus síntomas. Los ajustes a los medicamentos o los simples cambios en el estilo de vida son a menudo todo lo que se necesita para tratar los síntomas nuevos o crecientes, pero ignorarlos o esperar que desaparezcan puede provocar un empeoramiento permanente de la condición de su corazón.
Si aparecen nuevos síntomas o si los síntomas crónicos cambian en frecuencia o intensidad, es muy importante que avise a su equipo de atención médica de inmediato. Algunos para mirar incluyen:
- Hinchazón
- Aumento de peso
- Falta de aliento
- Debilidad, fatiga
- Pérdida de apetito
- Mareo
- Latido del corazón irregular
- Dolor de pecho
Su dieta y actividad física desempeñan un papel crucial para hacer frente a la insuficiencia cardíaca. Una vez que ha desarrollado la enfermedad, tomar algunas medidas muy concretas en su vida diaria es fundamental para evitar que la afección empeore.
- Dieta y restricción de sal: para la mayoría de las personas con insuficiencia cardíaca, una dieta saludable para el corazón como la dieta estilo mediterráneo puede ayudar a evitar el exceso de peso y reducir la inflamación de los vasos sanguíneos que a menudo contribuye a la enfermedad cardiovascular. La restricción de sal también es especialmente importante. Hable con su médico acerca de qué es una dieta óptima para usted, y considere la posibilidad de reunirse con un dietista que pueda brindarle más asesoramiento y discutir cómo administrar una dieta baja en sodio ; la sal es omnipresente en las dietas occidentales, por lo que es fácil comer demasiado, incluso cuando abandones tu salero. Es posible que necesite asesoramiento dietético más específico si tiene una preocupación adicional, como la diabetes o el colesterol alto.
- Peso: Obtener un peso saludable puede ser útil para reducir el exceso de estrés en su corazón, ayudando a mejorar sus síntomas y su estado general. Vigilar de cerca su peso al pisar la balanza a diario también puede ayudarlo a detectar cambios en su condición cardíaca, ya que el peso puede aumentar rápidamente cuando se retengan sodio y agua adicionales debido a insuficiencia cardíaca.
- Ejercicio: el ejercicio regular y moderado puede mejorar su capacidad cardiovascular general y reducir la tensión crónica en su corazón. Caminar, usar una bicicleta de ejercicios e incluso levantar pesas livianas puede mejorar enormemente su bienestar general. Si no se ha ejercitado recientemente, le recomendamos que consulte a su médico acerca de comenzar con un programa formal de rehabilitación cardíaca . Evite hacer ejercicio en condiciones de calor o frío extremos, y evite las actividades muy extenuantes a menos que su médico lo autorice.
- Deje de fumar: además de causar varias formas de cáncer, así como la enfermedad pulmonar, la exposición al humo causa daños en los vasos sanguíneos, incluidas las arterias coronarias. Si fuma, es importante que aprenda las formas más efectivas para dejar de fumar.
- Alcohol: el alcohol puede ser tóxico para el músculo cardíaco y, en algunas personas, puede producir una miocardiopatía dilatada. Dependiendo de la gravedad de su insuficiencia cardíaca, es posible que su médico le recomiende abstenerse completamente del consumo de alcohol o solo beber cantidades moderadas.
Social
Las limitaciones físicas de la insuficiencia cardíaca pueden dificultarle eludir tanto como solía hacerlo. Puede que te encuentres abandonando las actividades sociales debido a tu falta de energía y dificultad para respirar, por ejemplo. Esta es a menudo una experiencia aislante.
Teniendo esto en cuenta, la priorización y planificación de las reuniones que son factibles para usted es esencial para mantener los lazos sociales y un esfuerzo esencial para su felicidad general.
Además, considere ver las cosas desde otra perspectiva: es posible que no pueda participar en eventos o actividades familiares con sus amigos con la misma frecuencia o durante el tiempo que solía hacerlo, pero eso no significa necesariamente que estas oportunidades sean totalmente fuera de los límites. Considere la posibilidad de seleccionar las actividades más cercanas a su hogar. O puede asistir a una función, pero ser voluntario para participar solo en actividades que no lo agoten. También puede pensar en asistir y simplemente irse temprano si no se siente bien.
Muchas personas con insuficiencia cardíaca también consideran que es útil conectarse con personas que están pasando por lo mismo. En un grupo de apoyo para la insuficiencia cardíaca, puede aprender diversas estrategias que han funcionado para otros que manejan cambios en el estilo de vida, tomando medicamentos, lidiando con complicaciones y efectos secundarios, trabajando con aseguradoras, y más. También puede ser útil hablar sobre su condición entre aquellos que lo conocen de primera mano.
Es posible que su médico u hospital pueda recomendar un grupo de apoyo para la insuficiencia cardíaca local, o puede consultar con la Heart Failure Society of America o la American Heart Association.
Práctico
Cuando se trata de vivir con insuficiencia cardíaca, hay varias consideraciones prácticas relacionadas con la logística para manejar su condición. Desarrollar un sistema para tomar sus medicamentos, controlar su salud y hacer un seguimiento de su progreso son solo algunos.
Medicamentos
Con el régimen de medicamentos bastante complicado que le pueden recetar, lo mejor es tener un sistema que pueda evitar que se olvide de tomar los medicamentos necesarios o de tomar demasiados medicamentos. También necesita saber exactamente en qué se encuentra, para que pueda compartir esa información con otros médicos que puedan recetarle algo nuevo.
Mantenga una lista actualizada de todos los medicamentos que le recetaron. Esta lista debe incluir la marca y el nombre genérico de cada medicamento, la dosis prescrita, el tiempo que se supone debe tomarlo, para qué sirve, los posibles efectos secundarios y qué efectos secundarios deben notificarse a su equipo de atención médica de inmediato. . Esta información puede obtenerse de su médico o farmacéutico si aún no la tiene.
También necesita un sistema para tomar los medicamentos correctos en el momento adecuado. Algunas personas encuentran útil una simple lista de verificación diaria, mientras que otras usan recordatorios de calendario de teléfonos inteligentes o aplicaciones para este propósito. Alternativamente, puede usar un dispensador especial que libera medicamentos por día. Elija el método que funcione mejor para usted.
Otros consejos importantes:
- Nunca cambie sus medicamentos o dosis sin consultarlo primero con su médico. Los medicamentos para la insuficiencia cardíaca tienden a interactuar entre sí, e incluso un simple cambio puede tener consecuencias de gran alcance.
- Pregúntele a su médico qué hacer si se salta una dosis de uno de sus medicamentos sin darse cuenta. Su médico puede tener instrucciones diferentes según el medicamento.
- Si viaja, siempre asegúrese de tener suficiente medicamento con usted para que pueda completar su viaje. Cuando vuela, lo mejor es llevarlo con usted, en lugar de colocarlo en un bolso facturado.
Tecnología personal
La tecnología personal que puede ayudarlo a administrar mejor su insuficiencia cardíaca está creciendo. Si bien puede pasar un tiempo antes de que su médico considere la integración de algunos de estos dispositivos, aplicaciones y herramientas en la atención médica de rutina, puede considerar usarlos por su cuenta para monitorear su condición y aconsejar las conversaciones con su médico:
- Signos vitales en el hogar: dispositivos de presión arterial automáticos o pulsómetros han estado disponibles durante años, y la mayoría de ellos son razonablemente precisos. Se pueden encontrar en la mayoría de las farmacias. Si su presión sanguínea fluctúa, la medición rutinaria de su presión arterial en el hogar puede darle a su médico una idea más completa de su patrón de presión arterial.
- Monitores de actividad : los dispositivos pequeños como Fitbit, Apple Watch y otros, además de las aplicaciones para teléfonos inteligentes, pueden ayudarlo a asegurarse de que está haciendo suficiente ejercicio todos los días midiendo sus pasos, distancia recorrida, calorías quemadas y más.
- Herramientas de recopilación de datos: la tecnología puede ayudarlo a registrar y rastrear diversos aspectos de su salud para que usted, su médico o un especialista puedan observar las tendencias a lo largo del tiempo y modificar su plan de gestión según corresponda. Las balanzas inalámbricas que se sincronizan con su teléfono son un ejemplo, al igual que los registros de alimentos digitales.
- Función de corazón móvil : algunos relojes inteligentes no solo pueden medir su ritmo cardíaco sino también alertarlo si su frecuencia cardíaca sostenida supera un valor umbral. Combinado con un dispositivo como el Kardiaband de AliveCor, el Apple Watch incluso puede grabar y transmitir un EEG para que un médico pueda ver exactamente qué tipo de ritmo cardíaco se asocia con la frecuencia cardíaca rápida. Estos dispositivos pueden resultar particularmente útiles si tiene episodios inexplicables de palpitaciones o mareos.
> Fuentes:
> Graven LJ, Gordon G, Keltner JG, Abbott L, Bahorski J. Eficacia de un apoyo social y la intervención de resolución de problemas en el cuidado de la insuficiencia cardíaca: un estudio piloto. Patient Educ Couns. 2018 Feb; 101 (2): 266-275. doi: 10.1016 / j.pec.2017.09.008. Epub 2017 Sep 18.
> Kraai IH, Vermeulen KM, Hillege HL, Jaarsma T, Hoekstra T. Optimismo y calidad de vida en pacientes con insuficiencia cardíaca. Cuidado de apoyo de Palliat. 2017 4 de diciembre: 1-7. doi: 10.1017 / S1478951517001055. [Epub antes de imprimir]