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Fumar y dolor de espaldaFumar y dolor de espalda
Si usted es fumador, lo más probable es que alguien, en algún momento, lo haya advertido sobre los riesgos de salud asociados con su comportamiento. Las enfermedades cardíacas, el cáncer y otras enfermedades graves encabezan la lista. ¿Pero sabías que el dolor de espalda también está ahí?
Fumar pone en peligro su salud de la columna independientemente de su sexo y edad
Es de conocimiento común entre los profesionales de la salud que fumar se asocia con dolor de espalda. Y los estudios confirman esto.
Por ejemplo, una revisión finlandesa de 40 estudios publicados en la edición de enero de 2010 de American Journal of Medicine encontró que los fumadores actuales tienen 1.16 veces más probabilidades de tener dolor lumbar en el mes anterior y 1.26 veces más probabilidades en el último año que no fumadores
Las mujeres pueden estar en una desventaja particular. Eric Truumees, cirujano ortopédico en Austin, Texas, dice que "las mujeres que fuman parecen estar en mayor riesgo de dolor de espalda, incluso si solo son fumadores leves".
Y no te olvides de los adolescentes. La revisión encontró que los fumadores adolescentes tenían 1.82 veces más probabilidades de experimentar dolor lumbar que los adultos con el mismo hábito.
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Fuentes:
Shiri et al. La asociación entre el tabaquismo y el dolor lumbar: un metanálisis. AmJ Med. 2010 Jan; 123 (1): 87.e7-35. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20102998
Entrevista por correo electrónico. Truumees, E. MARYLAND. Seton Spine and Scoliosis Center. Austin, TX. Feb. 2012.
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Fumar y discos espinalesFumar como factor de riesgo para problemas de espalda
¿Cuánto fumar puede hacer antes de tener dolor de espalda y qué tipo de dolor de espalda obtendrá?
El Dr. Alexander Vaccaro, cirujano asistente, ortopedia y neurocirugía del Hospital Universitario Thomas Jefferson en Filadelfia, dice que para las personas que fuman 50 paquetes al año o más, especialmente si son menores de 45 años, fumar es un asunto arriesgado.
Para los fumadores a largo plazo, la AAOS informa una asociación entre el número de paquetes-años (n. ° de paquetes por día de X fumado de años como fumador) y el desarrollo de disco herniado, así como la progresión de la espondilolistesis, un inicio más temprano de la inflamación y disminución del funcionamiento y la calidad de vida.
Fumar y tus discos espinales, como el aceite y el agua
Mientras que fumar probablemente funciona su "magia negra" en muchas de las estructuras espinales, los discos, en particular, cobran un alto precio.
Fumar aumenta la tasa de degeneración de los discos, dice Vaccaro. Agrega que la tos crónica experimentada por muchos fumadores también puede aumentar la presión sobre los discos.
Una revisión de 2009 realizada por Kauppila llamada "Aterosclerosis y Degeneración de Disco / Dolor lumbar - Una revisión sistemática" encontró que las arterias obstruidas que se ramifican desde la aorta abdominal pueden disminuir el flujo sanguíneo a la columna lumbar y causar dolor de espalda. El autor de la revisión comenta que en aquellos estudios que observaron patrones de enfermedad en poblaciones (llamados estudios epidemiológicos), el fumar, junto con el colesterol alto, se relacionó más consistentemente con el dolor lumbar y la degeneración del disco.
Fumar reduce el intercambio de sustancias que necesita para discos saludables, incluido el oxígeno, dice Vaccaro. Él explica: Constriñe las arterias que entran en el suministro arterial vertebral espinal, lo que, a su vez, puede obstaculizar el proceso de nutrición del disco.
Fuentes:
Canale, P., MD, et. Alabama. Fumar amenaza los resultados ortopédicos. AAOS ahora. Junio de 2012. Consultado en junio de 2015. http://www.aaos.org/news/aaosnow/jun12/cover2.asp
Kauppila, L. aterosclerosis y degeneración del disco / dolor lumbar: revisión sistemática, junio de 2009. Sitio web de Medscape. Volumen 37, Número 6, páginas 661-670
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Fumar y Cirugía de espaldaFumar y Cirugía de espalda
Si desea obtener un buen resultado de su cirugía de espalda, especialmente si se trata de una fusión espinal, no fume.
No ponga en peligro su cirugía de fusión espinal
En una fusión espinal, se coloca un hueso o material similar al hueso entre dos vértebras enfermas para estimularlas a unirse. Durante el período posterior a la cirugía (alrededor de 3-4 meses) los huesos se fusionan, lo que los médicos e investigadores a menudo llaman "curación". Este es un momento algo precario, porque no se garantiza la unión de las vértebras. La Sociedad de Investigación de la Escoliosis dice que al menos entre 5 y 15% de las fusiones espinales no cicatrizan.
Y adivine qué encabeza la lista de razones para la falla de fusión espinal. De fumar.
En su artículo "Estrategias de revisión para la pseudoartrosis lumbar" publicado en el sitio web de Medscape, Ondra y Marzouk informan un 33% más de fracaso de fusión espinal en fumadores. De hecho, algunos cirujanos ni siquiera operan con fumadores, a menos que no hacerlo ponga en peligro su vida. Otros aconsejan a los pacientes que dejen de fumar antes de la cirugía.
Tabaquismo y complicaciones postoperatorias
El AAOS dice que fumar puede ser el factor más importante en las complicaciones postoperatorias, citando los peores resultados y las complicaciones más frecuentes después de la cirugía de la columna vertebral en los fumadores. Esto es cierto, dicen, para cualquier tipo de problema de la columna para el que se realiza la cirugía, incluida la estenosis espinal, las fracturas vertebrales o la descompresión y fusión de la columna cervical. No solo eso, sino que la AAOS afirma que el uso del tabaco por parte de los pacientes a menudo predice la aparición de infecciones postoperatorias.
Relacionado:
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Fuentes:
Canale, P., MD, et. Alabama. Fumar amenaza los resultados ortopédicos. AAOS ahora. Junio de 2012. Consultado en junio de 2015. http://www.aaos.org/news/aaosnow/jun12/cover2.asp
Ondra, S., MD, Marzouk, S., MD Estrategias de revisión para la pseudoartrosis lumbar. Sitio web de Medscape. Consultado en junio de 2015. http://www.medscape.com/viewarticle/462180_2
Sociedad de investigación de escoliosis. Pseudoartrosis. La columna vertebral en envejecimiento. Sitio web de SRS. https://web.archive.org/web/20150214215129/http://www.srs.org/patient_and_family/the_aging_spine/pseudarthrosis.htm
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Dejar de fumar para una espalda más saludableFumar no causa dolor de espalda, pero sí contribuye
Si bien es bastante obvio que fumar contribuye al dolor de espalda de varias maneras, incluida la degeneración del disco, no es una causa.
La genética es probablemente la mayor causa de degeneración espinal, según Truumees. De todos modos, dice, la artritis de la espalda baja y el cuello son al menos tres veces más comunes en los fumadores. Truumees, quien también es Editor en Jefe de AAOS Now , dice que los problemas derivados de la degeneración espinal incluyen artritis del cuello y la espalda, hernias discales y formación de espolones óseos ( estenosis espinal ).
Dejar de fumar - Forro plateado en la nube
La buena noticia es que los efectos del tabaquismo en la columna vertebral son en parte reversibles. Es decir, cuando deja de fumar, es posible que también tenga menos dolor de espalda. Si bien la revisión finlandesa notó más dolor de espalda en las personas que dejaron de fumar exitosamente que en aquellas que nunca habían fumado, los ex fumadores tuvieron menos dolor de espalda que los fumadores actuales.
La AAOS informa que redujo las complicaciones relacionadas con la cicatrización de heridas después de la cirugía espinal en pacientes que precedieron a su procedimiento con un mínimo de 4 semanas de dejar de fumar.
Fuentes:
Entrevista por correo electrónico. Truumees, E. MARYLAND. Seton Spine and Scoliosis Center. Austin, TX. Feb. 2012.
Sociedad de investigación de escoliosis. Pseudoartrosis. La columna vertebral en envejecimiento. Sitio web de SRS. https://web.archive.org/web/20150214215129/http://www.srs.org/patient_and_family/the_aging_spine/pseudarthrosis.htm
Shiri et al. La asociación entre el tabaquismo y el dolor lumbar: un metanálisis. AmJ Med. 2010 Jan; 123 (1): 87.e7-35. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20102998