Pregunta: Mi papá tiene Alzheimer. ¿Está bien mentirle si lo calma?
Respuesta: Muchos cuidadores se preguntan si está bien mentirle a alguien con Alzheimer cuando descubre que tratar de convencer a sus familiares de la verdad no está funcionando.
Hace muchos años, se pensó que la orientación de la realidad debería usarse cuando las personas con Alzheimer se confundían .
En otras palabras, si la persona pensaba que sus padres todavía estaban vivos, se recomendaba que le dijeran la verdad, que sus padres habían muerto, para devolverla a la realidad.
Obviamente, este enfoque no funciona, porque solo molesta a la persona más. La enfermedad de Alzheimer afecta el cerebro de tal manera que tratar de razonar o utilizar la lógica con la persona ya no funciona.
Afortunadamente, la orientación de la realidad ya no se recomienda. En cambio, se recomienda que validemos los sentimientos de la persona. Por ejemplo, si su padre está molesto y quiere ver a su propia madre (que ya no está viva), puede extrañar a su madre o puede estar pensando en algo del pasado que quiere resolver. Intenta validar sus sentimientos diciendo: "Parece que estás pensando en tu madre. Cuéntame más sobre ella". A menudo, la persona comienza a recordar y olvida por qué estaba molesto. Al honrar sus sentimientos, no estás de acuerdo ni en desacuerdo con la idea de que su madre todavía esté viva.
Además de la validación, la redirección es un enfoque útil para estas situaciones. La redirección implica desviar la atención de su ser querido a algo agradable. En el ejemplo anterior, puedes redirigir a tu padre a una actividad que sabes que le gusta, como escuchar música o jugar un juego simple que no lo agobia.
Aunque no se recomienda acostarse como un enfoque regular, a veces la validación y la redirección no funcionan. Si tu padre insiste en ver a su madre, y te das cuenta de que solo se tranquiliza cuando le dices que ella ha ido a la tienda, eso es genial. No hay necesidad de sentirse culpable por decir una "mentira terapéutica" si se siente más en paz con la mentira que con la verdad.
Algunos autores, como Naomi Feil, quien fue pionera en el enfoque de validación, consideran que es riesgoso contar mentiras terapéuticas porque sienten que, en cierto modo, la persona con Alzheimer sabe la verdad; por lo tanto, mentir podría amenazar la relación entre el cuidador y el individuo con la enfermedad. Sin embargo, otros han sugerido que este riesgo solo ocurre cuando la fib es en realidad una mentira indignante.
Por ejemplo, si su ser querido insiste en que hay un extraño en el baño, y le dice: "Sí, ese es tu animador favorito, Wayne Newton, ¡y ha venido a cantar para ti!" existe una buena posibilidad de que su ser querido sea escéptico de su reclamo y tal vez incluso desconfíe de usted. Esto es muy diferente de una fibrilación terapéutica como: "Acabo de revisar el baño y debe haberse ido, porque ahora no hay nadie".
La conclusión es que si una mentira piadosa es la única manera de hacer que su ser querido se sienta mejor en una situación particular, y no está lastimando a nadie, entonces está ayudando a su ser querido al entrar en su mundo en lugar de forzar la realidad sobre él. Tenga en cuenta que este enfoque solo puede funcionar de manera temporal; como todos los enfoques de conductas desafiantes , debe ser monitoreado y adaptado cuando claramente ya no funciona. Además, recuerde probar la validación y la redirección primero: estos enfoques a menudo son el truco.
Fuentes:
Bell, V. y Troxel, D. (1997). Los mejores amigos se acercan al cuidado de Alzheimer . Baltimore: Prensa de Profesiones de la Salud.
Feil, N. (2002). El avance de la validación: técnicas simples para comunicarse con personas con "demencia tipo Alzheimer" (2da ed.). Baltimore: Prensa de Profesiones de la Salud.
Marcell, J. (2001). Rabia anciana (2da ed). Irvine, CA: prensa impresionante.