Alguna variación en la presión sanguínea a lo largo del día es normal, especialmente como respuesta a pequeños cambios en la vida diaria como el estrés, el ejercicio o cuán bien durmió la noche anterior. Pero las fluctuaciones que ocurren regularmente durante varias visitas al médico pueden indicar un problema subyacente.
De hecho, los estudios han encontrado que una variación más alta de la visita a la visita en la presión arterial se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad por todas las causas.
Cómo saber si su presión arterial está fluctuando
En primer lugar, es importante asegurarse de que su presión arterial realmente fluctúe. Si ha realizado las mediciones usted mismo utilizando el equipo de monitoreo del hogar o las máquinas que se encuentran comúnmente en las tiendas de comestibles y farmacias, los cambios que ha visto podrían estar relacionados con errores o variaciones en el proceso de medición.
Mientras que la monitorización de la presión arterial en el hogar puede ser una herramienta efectiva y útil en algunas situaciones, necesita la capacitación adecuada para asegurarse de estar utilizando la técnica correcta , ya que realizar las mediciones sin este entrenamiento podría explicar la variación que observa. Las máquinas de droguería, de las que requieren que te sientes en una silla y pases por un brazalete, son famosas por estar mal calibradas y ser bastante inexactas.
Para evitar lecturas erróneas, es mejor incluir las lecturas de su monitor de presión arterial en el hogar y compararlas con las lecturas en el consultorio de su médico.
Alternativamente, algunos médicos recomiendan la monitorización ambulatoria de la presión arterial en la que un dispositivo es usado por una persona en el hogar. Los dispositivos miden la presión arterial durante un período de uno a dos días cada 15 a 20 minutos durante el día y cada 30 a 60 minutos por la noche. Esto es más costoso y no siempre está disponible, por lo que las mediciones de la presión arterial en el hogar son una alternativa razonable.
¿Qué causa una presión sanguínea fluctuante?
Los expertos están explorando por qué la presión arterial es variable de una visita a otra. Puede ser que las personas con presiones sanguíneas fluctuantes tengan un problema subyacente de los vasos sanguíneos y que sus lecturas variables sirvan como marcador o pista de que corren un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Muy raramente, la presión sanguínea fluctuante puede deberse a un feocromocitoma, un tumor generalmente benigno en la glándula suprarrenal. Esto es una ocurrencia rara.
La hipertensión de White Coat y la hipertensión enmascarada
Es importante distinguir las presiones sanguíneas fluctuantes de dos fenómenos conocidos como hipertensión de bata blanca e hipertensión enmascarada.
En el fenómeno de hipertensión de bata blanca , la presión arterial de una persona se considera "alta" en el consultorio de un médico, pero es normal cuando está en casa. Esta presión arterial alta se atribuye al estrés de estar en el consultorio de un médico, por lo que una enfermera a menudo esperará a que una persona descanse cómodamente durante cinco minutos antes de leer. Además, también se recomienda que se tomen dos lecturas de la presión arterial y se repitan si hay una diferencia de más de 5 mmHg.
La hipertensión enmascarada es lo opuesto y ocurre cuando la visita al médico las presiones sanguíneas son normales, pero las lecturas fuera del consultorio médico son altas.
Para resolver estos problemas, un médico puede recomendar la monitorización domiciliaria o la monitorización ambulatoria de la presión arterial. El monitoreo en el hogar también se puede recomendar para:
- Lecturas persistentes de presión arterial alta a pesar del aumento de los medicamentos
- Lecturas bajas de presión arterial mientras toma medicamentos para la presión arterial alta
¿Tienes hipertensión?
Si notas lecturas de presión arterial alta intercaladas con las normales, es posible que tengas hipertensión pero no se te haya diagnosticado. Los expertos no saben exactamente cómo se desarrolla la hipertensión primaria, pero se cree que involucra una interacción compleja entre los genes de una persona y su entorno que afecta su función cardíaca y renal.
Dicho esto, existen claros factores de riesgo o factores que aumentan las posibilidades de una persona de desarrollar hipertensión como:
- Edad (la probabilidad de desarrollar hipertensión aumenta a medida que se envejece)
- Historia familiar
- Obesidad
- Dieta alta en sodio
- Estilo de vida sedentario
- Consumo excesivo de alcohol
- Tener otros problemas médicos como diabetes o colesterol alto
La hipertensión secundaria también puede surgir. La hipertensión secundaria significa que la presión arterial alta de una persona se desarrolla a causa de otro problema en el cuerpo o como resultado de tomar un medicamento. Los ejemplos de hipertensión secundaria incluyen:
- Apnea obstructiva del sueño
- Uso de medicamentos (por ejemplo, AINE y ciertos antidepresivos)
- Ciertos trastornos endocrinos y hormonales (por ejemplo, hipertiroidismo )
Una palabra de
Si está seguro de que las mediciones son precisas y los cambios en la presión sanguínea suceden incluso cuando está relajado, bien descansado y no tiene motivos que expliquen los cambios, vaya a ver a un médico. La buena noticia es que con un control adecuado, hábitos de vida saludables y medicamentos (si es necesario), puede obtener control sobre la salud de su corazón.
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