Tanto los medicamentos de venta libre como los de venta con receta implicados
La mayoría de las personas saben que existen ciertas drogas y sustancias que pueden elevar la presión arterial y alterar la efectividad de los medicamentos antihipertensivos . Estos incluyen una serie de remedios populares de venta libre, como jarabes para la tos, pastillas para la alergia y medicamentos para el resfrío de síntomas múltiples.
Algunos de ellos lo hacen estimulando sustancias químicas cerebrales, llamadas neurotransmisores, que causan una constricción (estrechamiento) de los vasos sanguíneos. Otros por afectar directamente órganos como los riñones o causar retención de líquidos que pueden influir en la presión arterial.
Aquí hay seis medicamentos de venta libre y de venta con receta que posiblemente deba tener en cuenta si trata de controlar su presión arterial alta:
Analgésicos no esteroideos (AINE)
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se encuentran entre los medicamentos de venta libre más populares en el mundo hoy en día. Se usan para tratar dolores de cabeza, reducir la fiebre y, cuando se toman en dosis más altas, alivian el dolor y la inflamación.
Si bien los NSAID son generalmente seguros, el uso prolongado puede provocar alteraciones en la presión arterial. Esto se debe a que los AINE pueden causar retención de sodio y agua que, con el tiempo, puede provocar un aumento de la presión arterial. El uso a largo plazo también se ha relacionado con cambios en la función renal, cuyo órgano es clave para la regulación de la presión arterial.
Los AINE de interés incluyen ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn).
Tylenol (paracetamol)
Tylenol (acetaminofeno) se usa para tratar muchos de los mismos síntomas que el ibuprofeno y el naproxeno, pero funciona de manera diferente. Como analgésico sin aspirina, tiene una estructura química separada de la de los NSAID y también tiende a tener un efecto menor sobre la inflamación.
Aunque generalmente es seguro, una de las preocupaciones sobre Tylenol es su efecto sobre el hígado. El uso a largo plazo o el uso excesivo pueden causar daño hepático , que a su vez puede provocar una afección llamada hipertensión portal . Con la hipertensión portal, la presión arterial aumenta en el hígado y se traduce en aumentos en todo el cuerpo.
Cuando se usa apropiadamente, Tylenol tenderá a tener un menor impacto en la presión arterial en comparación con los AINE. Sin embargo, se debe evitar el consumo de alcohol cuando se toma paracetamol, ya que esto puede aumentar la probabilidad de problemas hepáticos.
Descongestionantes nasales
Los descongestionantes funcionan al desacelerar la producción de moco que puede obstruir los conductos respiratorios. Las drogas logran esto al causar la constricción de los vasos sanguíneos en la nariz y los senos, al abrir las vías respiratorias y al reducir la sensación de plenitud causada por alergias o resfriados.
La mayoría de los descongestionantes contienen pseudoefedrina o fenilefrina, estimulantes conocidos por aumentar la presión arterial. Cuando se usan apropiadamente en un período corto de tiempo, los descongestionantes son en gran medida seguros y efectivos.
Sin embargo, el uso excesivo o a largo plazo puede ser problemático, lo que podría aumentar la presión arterial y socavar el tratamiento antihipertensivo. Los descongestivos no estimulantes están disponibles y pueden ser tan efectivos en el tratamiento de ciertas afecciones nasales.
Remedios contra resfríos y gripe de varios síntomas
Las farmacias transportan docenas de píldoras, jarabes y tabletas diseñadas para aliviar los síntomas del resfriado y la gripe . Si bien cada uno tiene formulaciones diferentes, en su mayoría están compuestos por la misma o similar cesta de ingredientes.
Algunos remedios multi-síntomas contienen descongestionantes y supresores de la tos para ayudar a despejar los conductos nasales y facilitar la respiración. Se puede incluir ibuprofeno o acetaminofén para aliviar los dolores musculares y la fiebre. Cada uno de estos puede, directa e indirectamente, alterar la presión arterial de una persona.
Algunos, como los descongestivos, hacen que los vasos sanguíneos se estrechen. Otros cambian la forma en que el cuerpo maneja cosas como la sal y el agua, lo que lleva a la retención de líquidos y al aumento de la presión sanguínea. Este efecto combinado puede causar aumentos a corto plazo que pueden contrarrestar la efectividad de sus medicamentos antihipertensivos.
Control de la natalidad hormonal
Prácticamente todas las píldoras anticonceptivas , parches y dispositivos hormonales se asocian con un aumento de la presión arterial. La constricción vascular es un efecto secundario común de estos productos, especialmente entre las mujeres que fuman, tienen sobrepeso o tienen más de 35 años. No todas las mujeres se verán afectadas, pero si tiene hipertensión subyacente, será necesario vigilar de cerca , idealmente cada seis a 12 meses.
Alternativamente, los anticonceptivos orales con una dosis más baja de estrógeno pueden mitigar algunos de los efectos de la presión arterial. De lo contrario, es posible que deba considerar otras formas de control de la natalidad.
Drogas antidepresivas
Los antidepresivos funcionan alterando los químicos en el cuerpo asociados con el estado de ánimo, incluidos la serotonina y la dopamina. Se sabe que estos dos compuestos afectan la presión. La dopamina se usa a menudo en situaciones de emergencia para aumentar la presión arterial en aquellos que experimentan una caída crítica. La serotonina tiene un efecto similar que puede mejorar aún más el efecto de la dopamina en el sistema cardiovascular.
Varios tipos y clases de fármacos antidepresivos se han relacionado con este efecto, como la venlafaxina, los antidepresivos tricíclicos y la fluoxetina.
> Fuente:
> Grossman, E. y Messerli, F. "Hipertensión inducida por medicamentos: una causa poco apreciada de hipertensión secundaria". Revista Americana de Medicina. 2012; 125 (1): 14-22.