Dolor de talón en niños y adolescentes

¿Son dolores de crecimiento o algo más?

El dolor en el talón es un síntoma muy común en adultos, pero los niños y adolescentes también pueden quejarse de él. Hay varias condiciones que pueden causar dolor en el talón en personas jóvenes. Explore cuándo puede haber dolores de crecimiento normales y cuándo el dolor de talón puede indicar una afección más grave.

Dolores crecientes que afectan el talón

Cuando un niño se queja de dolor en el talón, a menudo se cree que son dolores de crecimiento, un fenómeno normal durante los brotes de crecimiento en la niñez y la adolescencia.

Los dolores de crecimiento son una manera simple de describir el dolor leve y de corta duración, generalmente en las piernas donde un músculo se adhiere a un hueso. Durante los brotes de crecimiento, un hueso puede crecer más rápido que el músculo, lo que provoca tensión muscular o tendinosa que causa dolor leve o malestar. Suele ocurrir tarde en el día o en la noche, después de un día ocupado de actividad.

Apophysitis Calcaneal

El calcáneo , también conocido como hueso del talón, tiene un área donde se produce el crecimiento óseo (conocido como apófisis). Se encuentra en la parte posterior del hueso del talón, cerca de donde se une el tendón de Aquiles. Esta placa de crecimiento está sujeta a tracción y tensión del tendón, lo que puede provocar un dolor en el talón.

La apofisitis calcánea, que también se denomina enfermedad de Sever, generalmente ocurre entre los 7 y 14 años. La condición puede agravarse por el aumento de la actividad, especialmente si se ha ejercido tensión en el tendón de Aquiles debido a actividades como saltar o correr.

Los ejemplos incluyen dolor en el talón del fútbol y el baloncesto.

Tendinitis de Aquiles

Al igual que la apofisitis del calcáneo, la tendinitis de Aquiles se produce por la tensión en el tendón de Aquiles, ya sea por el aumento de la actividad o la rigidez de los músculos de la pantorrilla, que los niños comúnmente experimentan durante los períodos de crecimiento acelerado. El tendón es doloroso con la actividad (especialmente correr y saltar) y por la mañana a menudo hay dolor y rigidez.

Bursitis

La bursitis también puede causar dolor e inflamación cerca de donde el tendón de Aquiles se une al hueso del talón. La bursitis es la inflamación de una bursa, que es una bolsa de líquido adyacente al tendón. La bursitis es causada por la tensión del tendón o la irritación del tendón al rozarse contra un zapato apretado.

Fascitis plantar

El dolor en la parte inferior del talón puede ser causado por la fascitis plantar. La afección es causada por una inflamación en la parte inferior del hueso del talón, donde se une una banda de tejido conectivo llamada fascia plantar. La fascitis plantar a menudo es causada o agravada por problemas con la función del pie, como pies planos o pies con grandes arcos. Los niños generalmente dicen que su dolor de talón es peor por la mañana y con actividad.

Causas menos comunes de dolor de talón en niños

Busque una evaluación médica si el tratamiento de las causas comunes de dolor en el talón no mejora. Aquí hay afecciones menos comunes, pero más graves que pueden causar dolor en el talón.

Tratamiento del dolor de talón en niños

Lo que todas estas condiciones tienen en común es que son causadas por el estrés físico en los pies. Una vez que se ha realizado el diagnóstico, el plan de tratamiento probablemente implique el descanso y el estiramiento diario del tobillo y el pie. A veces se recomienda fisioterapia para mejorar la flexibilidad y la fuerza.

Si los problemas estructurales o funcionales con los pies de un niño están contribuyendo al dolor en el talón, un podiatra puede recetar o recomendar calzado ortopédico o algún otro cambio en el calzado.

También se puede prescribir un tobillo o soporte.

> Fuente:

> Houghton KM. Revisión para el generalista: evaluación del pie pediátrico y dolor de tobillo. Pediatr Rheumatol Online J. 2008; 6: 6.