Cifosis en adolescentes
La cifosis de Scheuermann, también conocida como enfermedad de Scheuermann, es un tipo de osteocondrosis. La osteocondrosis se refiere a una serie de problemas esqueléticos que se deben a un crecimiento anormal, lesiones o uso excesivo en los huesos de los adolescentes.
Según los expertos, la cifosis de Scheuermann es una enfermedad que se produce durante la etapa de crecimiento, que afecta el cartílago ubicado en la placa terminal de los huesos de la columna vertebral.
En su artículo titulado "La enfermedad de Scheuermann: una actualización", publicado en la edición de mayo de 2014 de Joint Bone Spine , Palazzo, et. Alabama. dicen que Scheuermann es probablemente debido a la tensión repetitiva en el cartílago de la placa terminal; este cartílago tenso, dicen, se ve aún más debilitado por la predisposición genética.
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Si bien el término "cifosis de Scheuermann" generalmente se asocia con anomalías que ocurren en la columna dorsal, también se sabe que esta enfermedad afecta la columna lumbar (parte baja de la espalda). Palazzo, et al sugieren que Scheuermann en la columna lumbar puede ser tan frecuente como el tipo torácico, e incluso puede ser más doloroso para el paciente. Los problemas de disco también son frecuentes en pacientes con enfermedad de Scheuermann.
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Definiciones de cifosis de Scheuermann
El significado del término "enfermedad de Scheuermann" puede variar según a quién le pregunte.
Palazzo y sus asociados afirman que puede adaptarse a una definición más clásica. La definición clásica de este tipo de cifosis fue presentada por el mismo Scheuermann, que era un cirujano ortopédico danés que practicaba en la primera parte del siglo XX.
La definición clásica de Scheuermann de la enfermedad fue: una cifosis torácica de más de 45 grados más más de 5 grados de acuñamiento en la parte delantera de al menos 3 vértebras consecutivas que se encuentran en el ápice (punta) de la cifosis, y las irregularidades en la vertebral placa final.
Hoy, esta definición se conoce como el criterio de Sorensen.
Alternativamente, definir la cifosis de Scheuermann puede ser simplemente una cuestión de encontrar anomalías en una radiografía u otra película en pacientes sin síntomas.
Entonces, ¿qué busca el médico en una radiografía de la cifosis de Scheuermann? En general, ella localizará cualquier cambio o anormalidad (llamada lesión ) en o cerca de la placa vertebral, incluida la acuñamiento discutida anteriormente, así como la irregularidad de la placa terminal misma. También puede notar los ganglios de Schmorl, es decir, las lesiones en las que el disco intervertebral suave empuja hacia abajo o hacia arriba en el hueso vertebral al lado.
Tipo I y Tipo II Scheuermann
Hay dos formas de cifosis tipo I de Scheuermann y tipo II. Tipo I es la variedad "clásica" descrita anteriormente, y ocurre en la columna dorsal. El vértice de la curva se encuentra entre las vértebras torácicas séptima y novena. La cifosis tipo 1 de Scheuermann también se asocia con una curva lumbar exagerada (lordosis).
En la cifosis de Scheuermann Tipo II, el vértice de la curva está más abajo, y la cifosis de la parte superior de la espalda se puede reducir. Los adolescentes afectados por Scheuermann tipo II tienden a ser un poco mayores, generalmente entre 15 y 18 años. La cifosis tipo II de Scheuermann también se asocia con una mayor cantidad de dolor.
El diagnóstico precoz puede dar como resultado un resultado de tratamiento más satisfactorio
Al igual que con la mayoría de las afecciones o lesiones de la columna vertebral, cuanto antes reciba tratamiento, mejores serán sus resultados. Y para hacer eso, necesita obtener un diagnóstico temprano. En general, el primer tratamiento que se prueba para la cifosis de Scheuermann es no quirúrgico, que consiste en aparatos ortopédicos y terapia física. Si la cifosis es grave y ha intentado la terapia física y los aparatos ortopédicos en vano, su médico puede sugerir una cirugía, pero esta vía de tratamiento no suele tomarse.
Fuentes:
Alfred, A, Jr., MD; Suken A. Shah, MD; O'Brien, K., MD. et. Alabama. Osteocondrosis: Causas comunes del dolor en los huesos en crecimiento. DuPont Hospital for Children, Wilmington, Delaware. Soy médico de Fam. 2011 1 de febrero; 83 (3): 285-291. http://www.aafp.org/afp/2011/0201/p285.html
Palazzo C1, Sailhan F2, Revel M3. Enfermedad de Scheuermann: una actualización. Espina Bone Conjunta. 2014 de mayo; 81 (3): 209-14. doi: 10.1016 / j.jbspin.2013.11.012. Epub 2014 Ene 24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24468666
Hitesh Gopalan U, MS, Senthilnathan MS MD. Enfermedad de Scheuermann. Principios ortopédicos: una revisión. Abril de 2010. http://orthopaedicprinciples.blogspot.com/2010/04/scheuermann-disease.html