Cifosis anormal en adolescentes
La enfermedad de Scheuermann, también llamada cifosis de Scheuermann o cifosis juvenil de Scheuermanns es una deformidad estructural que ocurre generalmente en la columna torácica, pero a veces en la columna lumbar, de adolescentes entre los 12 y los 15 años. El rasgo distintivo de la enfermedad de Scheuermann es una deformidad notable.
La enfermedad de Scheuermann es congénita, lo que significa que está presente en el momento del nacimiento.
El desarrollo de Scheuermann tiende a corresponder al momento del crecimiento acelerado. La causa no se conoce, esto se llama idiopática, pero es probable que la genética desempeñe un papel.
Como es de esperar, el dolor de espalda es un síntoma común de la enfermedad de Scheuermann. Esto es especialmente cierto al principio, en otras palabras, durante la adolescencia. El dolor de espalda asociado con Scheuermann tiende a disminuir a medida que se aborda la edad adulta. Cuando ocurre el dolor, puede ubicarse en la parte más alta de la curva cifótica. Las personas con Scheuermann también pueden tener músculos isquiotibiales tensos.
La enfermedad de Scheuermann tiende a conducir a un mayor riesgo de hernias discales y / o artritis facetaria .
En general, la presencia de una cifosis de Scheuermann no interfiere con las actividades regulares de una persona ni con su carrera. La excepción puede ser algunas posiciones de cuello azul. Chad Cook, fisioterapeuta, investigador clínico y profesor en la Universidad de Walsh en Canton, Ohio, dice: "Scheuermann a menudo restringe a las personas de realizar trabajos de cuello azul, especialmente en situaciones en las que se realiza una detección previa de empleo".
¿Qué sucede con una espina dorsal con la cifosis de Scheuermann?
Una columna vertebral con Scheuermann se caracteriza por vértebras en forma de cuña. Las vértebras se desarrollan de esta manera porque la parte frontal de los huesos (es decir, los cuerpos vertebrales) crecen más lentamente que la espalda. Como referencia, las vértebras normales y sanas tienen forma rectangular.
A medida que las vértebras adoptan la forma de cuña, su capacidad para alinearse bien entre sí disminuye, y se desarrolla una mala postura.
La deformidad asociada con la enfermedad de Scheuermann se ve más fácilmente al observar una vista lateral del cuerpo, con la persona inclinada hacia adelante. La Sociedad de Investigación de la Escoliosis dice que desde este punto de vista, es probable que vea una cifosis anormal, aguda y angular, que es causada por el crecimiento asimétrico de las vértebras adyacentes.
Debido a esto, la cifosis debida a Scheuermann no se corrige cuando la persona está de pie.
Por el contrario, las personas con cifosis tipo postural en la columna torácica (a menudo causada por desequilibrios musculares entre los grupos que controlan los movimientos del hombro, el tórax y la parte superior de la espalda) generalmente tienen un crecimiento simétrico de sus vértebras. En este caso, la curva cifótica desaparece cuando se paran en línea recta.
El diagnóstico de enfermedad de Scheuermann se realiza cuando la curva espinal torácica es mayor de 45 grados (como referencia, una curva torácica normal mide entre 20 y 40 grados) y 3 vértebras adyacentes tienen al menos 5 grados de acuñamiento.
En la columna toracolumbar (es decir, el área de transición entre la columna lumbar y torácica), la cifosis debe ser de solo 30 grados para que se realice un diagnóstico.
Tratamiento
Para muchas personas con la enfermedad de Scheuermann, la deformidad sigue siendo leve a lo largo de sus vidas. En tales casos, es posible que solo necesite una radiografía cada cierto tiempo. (Hable con su médico para estar seguro).
Pero la Sociedad de Investigación de la Escoliosis dice que si la cifosis de Scheuermann es moderada o grave (55 a 80 grados), mientras sus huesos aún están creciendo, es posible que necesite usar un aparato ortopédico y hacer ejercicios específicos prescritos por su médico o fisioterapeuta.
La cirugía puede ser recomendada por su médico si la curva alcanza 75-80 grados, dice la Sociedad de Investigación de la Escoliosis.
Fuentes:
Cook, C. PT, PhD, MBA, tratamiento basado en la evidencia de la columna torácica. Educación de Medbridge. Accedido en julio de 2014
Sociedad de investigación de escoliosis. Cifosis en adolescentes y adultos jóvenes. Cifosis / Enfermedad de Scheuermann. Sitio web de SRS.