La tortícolis es un trastorno musculoesquelético caracterizado por una contractura de los músculos del cuello. En general, la tortícolis es reconocible por una posición en la que la cabeza se tuerce hacia un lado, lo que a su vez la inclina hacia el lado opuesto (el mentón apunta hacia el lado al que gira la cabeza). Los músculos del cuello implicados en tortícolis van más allá de su rango normal de movimiento; los movimientos involucrados en esta condición son flexión , extensión y rotación .
Otro nombre para tortícolis es "cuello torcido".
¿Quién recibe Tortícolis?
Tortícolis afecta tanto a niños como a adultos. Los niños que nacen con este (en este caso se llama tortícolis congénita) pueden haber experimentado una posición alterada de la cabeza en el útero. La lesión de los músculos y / o el suministro de sangre en el útero es otra causa de tortícolis congénita.
La tortícolis puede ser genética o adquirida. La tortícolis genética se desarrolla lentamente e involucra a su cerebro y sistema nervioso. Si tiene este tipo de tortícolis, es importante diagnosticarlo y tratarlo tan pronto como note los síntomas. Con el tratamiento más temprano posible, tiene la mejor posibilidad de reducir o eliminar la posibilidad de que la afección se vuelva permanente (es decir, que viva constantemente con el cuello en una posición retorcida).
La tortícolis adquirida generalmente surge de un trauma o una reacción a las drogas, y se considera que es una afección aguda.
(La tortícolis aguda es la falta de control normal de los músculos del cuello).
Causas y factores de riesgo
Como se mencionó anteriormente, el trauma es una causa posible y un factor de riesgo de la tortícolis, porque el trauma puede provocar espasmos musculares, lo que puede desalinear su cuello.
La infección es otra causa de tortícolis: las infecciones a menudo afectan las glándulas y los ganglios linfáticos (tortícolis inflamatoria), y cuando esto sucede, el resultado puede ser un espasmo en los músculos localizados directamente encima de esas estructuras.
Algunas drogas pueden provocar la contracción involuntaria repentina de los músculos del cuello, la cara y / o la parte superior de la espalda (tortícolis aguda). Esto puede ocurrir tanto con medicamentos recetados como Thorazine, como con drogas recreativas como cocaína o anfetaminas. Tomar este tipo de medicamentos se considera un factor de riesgo para la tortícolis.
Otras causas de tortícolis incluyen tejido cicatricial , tumores, artritis del cuello y más.
Junto con el trauma y la toma de los tipos de medicamentos mencionados anteriormente, los antecedentes familiares de tortícolis y una anomalía del cuello al nacer también son factores de riesgo.
Síntomas comunes
Entonces, ¿cómo puedes saber si tienes tortícolis? ¿O al menos si debería ver a su médico?
Basado en el hecho de que la tortícolis aparece como una posición en la cual la cabeza se gira hacia un lado, esto es lo primero que debe notar. Además, es probable que sienta ternura o dolor en los músculos de su cuello y hombros.
Y puede ser doloroso o difícil, si no imposible, tratar de mover la cabeza hacia el lado opuesto del cual se siente "atascado". Otras cosas que debe tener en cuenta incluyen dolor de cabeza, dolor de espalda, dolor en el hombro y sensación de ardor. Si tiene estos síntomas, consulte a su médico.
Diagnóstico
Los médicos generalmente diagnostican tortícolis tomando un historial médico, haciendo un examen físico y, en el caso de tortícolis inducida por trauma, tomando radiografías.
A veces, también se necesita una tomografía computarizada.
Tratos
En general, la tortícolis no es potencialmente mortal. Dicho esto, algunos síntomas indican lesión o irritación a las estructuras de su sistema nervioso central (es decir, el cerebro y / o la médula espinal). Si tiene estos síntomas, sean o no síntomas de tortícolis, debe acudir a la sala de emergencias rápidamente. Los síntomas incluyen:
- Respiración dificultosa
- Dificultad para tragar
- Dificultad para hablar
- Dificultad para caminar
- Debilidad, entumecimiento o alfileres y agujas en los brazos y las piernas
- Incontinencia (urinaria o fecal)
Si tiene espasmos en los músculos del cuello y fiebre, glándulas inflamadas, rigidez en el cuello, dolor de cabeza y / o hinchazón, obtenga atención médica de inmediato.
Si solo tiene dolor y rigidez en el cuello, consulte a su médico lo antes posible, pero no necesita ir a la sala de emergencias.
El objetivo de la mayoría de los tratamientos con tortícolis es liberar los músculos del cuello del espasmo o la contractura. Los tratamientos típicos incluyen medicamentos, terapia física, estiramientos, uso de dispositivos físicos y cirugía. Los medicamentos comunes administrados a personas con tortícolis incluyen relajantes musculares y antiinflamatorios.
Muchos pacientes informan que las inyecciones de toxina botulínica, es decir, Botox, ayudan a sus síntomas.
Si recibe tratamiento para una tortícolis aguda, lo más probable es que pueda volver a la normalidad en unos pocos días o en unas pocas semanas. Si después de este período de tiempo (y tratamiento) su dolor y contracciones no disminuyen, es posible que necesite una referencia a un especialista, ya sea un neurólogo o un cirujano.
Cirugía y procedimientos para la tortícolis espasmódica y la distonía cervical
La cirugía generalmente implica cortar los nervios responsables de transmitir los impulsos de contracción a los músculos del cuello, pero rara vez se administra. La desventaja de la cirugía es que a menudo el síntoma retorcido del cuello regresa unos meses después de la cirugía.
Otro procedimiento que está ganando fuerza en el tratamiento de la tortícolis es la estimulación cerebral profunda, a menudo conocida como un tratamiento para la enfermedad de Parkinson . Cuando se usa para tortícolis, en este caso, para tortícolis espasmódica, también conocida como distonía cervical, implica colocar un dispositivo similar a un marcapasos (solo para el cerebro) en el área donde se cree que se origina la tortícolis.
Fuentes:
Cunha, John P. DO, FACOEP, Davis, Charles Patrick, MD, PhD. Tortícolis Sitio web de eMedicineHealth.
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Estimulación cerebral profunda (DBS). Sitio web de la Asociación Nacional de Tortícolis Espasmódica.
Tortícolis Medline Plus. Institutos Nacionales de Salud (NIH). Última actualización: 21 de mayo de 2012.