Síntomas de psoriasis y causas de las erupciones
¿Cuáles son los síntomas de los diferentes tipos de psoriasis? ¿Qué es exactamente un "brote" de psoriasis y cuáles son las causas? ¿Cómo se tratan las erupciones y, mejor aún, se evitan?
Psoriasis
La psoriasis es una condición de la piel que afecta a más del 2 por ciento de la población y se caracteriza por una erupción escamosa que es más común en la superficie extensora de los brazos y las piernas y el cuero cabelludo.
Tiende a funcionar en familias y a menudo se desencadena por factores ambientales como el clima y las infecciones. El sarpullido a menudo consiste en placas escamosas que están presentes sobre una base enrojecida. El borde de las lesiones suele ser distinto, y esto puede simular infecciones por tiña.
Síntomas de Psoriasis
Las lesiones cutáneas con psoriasis varían según el tipo de psoriasis (se trata más adelante), pero pueden incluir:
- Manchas escamosas plateadas en cualquier parte del cuerpo (pero más comunes en las superficies extensoras y el cuero cabelludo) sobre una base enrojecida. Algunas veces estas placas se ensanchan y eventualmente se combinan como parches grandes. Las escalas a menudo se sueltan y sangran cuando se frotan o se rayan.
- Ardor, sequedad, agrietamiento y dolor en la piel que rodea los parches escamosos.
- Picaduras y engrosamiento de las uñas de los pies y las uñas de los pies.
Los síntomas particulares que tiene en función del tipo de psoriasis que tiene pueden incluir:
- Psoriasis crónica en placas: la psoriasis en placas crónica es el tipo más común de psoriasis y afecta hasta al 5 por ciento de la población en algún momento de su vida. Consiste en placas secas en la piel de tamaño variable, que pueden persistir durante largos períodos de tiempo.
- Psoriasis del cuero cabelludo: la psoriasis del cuero cabelludo a veces puede parecerse a la caspa (dermatitis seborreica) pero también es diferente en muchos aspectos. Mientras que la dermatitis seborreica tiene una apariencia aceitosa, sin embargo, la psoriasis del cuero cabelludo generalmente tiene un brillo plateado y seco. Puede ser leve, con pequeños parches en la parte posterior de la cabeza y el cuello, o generalizada, que afecta a toda la cabeza.
- Psoriasis guttata: la psoriasis guttata es una forma común de psoriasis que generalmente se observa en niños unas pocas semanas después de una infección viral o bacteriana (por ejemplo, estreptococo en la garganta). La erupción consiste en pequeños puntos rosados (guttato significa caída) en la piel cubierto con escamas diminutas.
- Psoriasis inversa: la psoriasis inversa es una forma de psoriasis que se encuentra en los pliegues cutáneos. El sarpullido a menudo se ve como parches rojos lisos que ocurren en cualquier lugar donde haya pliegues en la piel, como en las axilas y debajo de los senos.
- Psoriasis pustulosa: la psoriasis pustulosa , que incluye un tipo de psoriasis conocida como psoriasis de Von Zombusch, es una forma poco común de psoriasis que puede provocar muchas otras complicaciones. La erupción consiste en lesiones llenas de pus en la piel. Con esta forma de psoriasis, pueden presentarse síntomas como fiebre, escalofríos, fatiga, anemia y otros síntomas sistémicos. Las ampollas llenas de pus son más comunes en las manos y los pies.
- Psoriasis: la psoriasis de las uñas puede tener diferentes apariencias, ya que a menudo se combinan con infecciones fúngicas. Las picaduras de las uñas junto con el engrosamiento son muy comunes.
- Psoriasis eritrodérmica: la psoriasis eritrodérmica también se conoce como psoriasis exfoliativa
- Artritis psoriásica: con la artritis psoriásica , las lesiones de la psoriasis en la piel se acompañan de inflamación de las articulaciones. Además de las lesiones cutáneas y las articulaciones inflamadas, las personas pueden desarrollar dedos que aparecen en las salchichas, cambios en las uñas y conjuntivitis (ojos rojos).
Llamaradas de Psoriasis
Una de las características más angustiosas de la psoriasis es el empeoramiento repentino y grave de los síntomas, a menudo sin ninguna causa obvia. Una mirada más cercana, sin embargo, puede arrojar varias pistas sobre posibles factores de incitación. El tratamiento de las erupciones puede ser desafiante y, en el peor de los casos, puede requerir una breve hospitalización.
La mayoría de los brotes de psoriasis pueden manejarse con medicamentos para la psoriasis, incluida una combinación de terapias de temas, medicamentos sistémicos y otros tratamientos, como la fototerapia.
Causas de las llamaradas
Se han identificado varios factores desencadenantes que contribuyen al empeoramiento de la psoriasis:
- Factores externos: casi cualquier lesión en la piel (incluso los tatuajes) puede provocar el desarrollo o el empeoramiento de la psoriasis, como quemaduras solares u otras erupciones cutáneas, como reacciones alérgicas a medicamentos, cirugía, cortes o arañazos y erupciones virales . El empeoramiento de la psoriasis después de la lesión se conoce como el fenómeno de Koebner .
- Infecciones: lo más notorio es que las infecciones por estreptococos como la faringitis estreptocócica pueden desencadenar la enfermedad, especialmente un brote de psoriasis guttata. La infección por el VIH es otra condición conocida por agravar la psoriasis.
- Estrés psicológico: se sabe que la pérdida de trabajo, el divorcio, la muerte u otras perturbaciones emocionales importantes destellan la psoriasis semanas o meses después del evento estresante. Quienes viven con psoriasis a menudo pueden beneficiarse al aprender sobre el manejo del estrés.
- Estrés físico: el estrés físico, como el asociado con una cirugía mayor o una enfermedad, puede desencadenar un brote.
- Medicamentos: se sabe que muchos medicamentos desencadenan la psoriasis y, de ser posible, deben evitarse en personas con la enfermedad. Los ejemplos incluyen betabloqueantes, inhibidores de la ECA, bloqueadores del receptor de angiotensina, litio, antibióticos de tetraciclina, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y antipalúdicos.
- El consumo de alcohol y el tabaquismo también parecen tener un papel en el desencadenamiento de las erupciones.
Tratamiento de las llamaradas de psoriasis
En un momento, la hospitalización por erupciones de psoriasis era común. Debido a los cambios en el reembolso del seguro (Medicare solo permite tantos días de hospitalización por una afección de la piel) y medicamentos más potentes y de acción más rápida, la mayoría de las bengalas ahora se tratan en el entorno ambulatorio.
Los medicamentos comúnmente usados para las erupciones severas incluyen ciclosporina, Remicade (infliximab) y para las erupciones pustulosas, Soriatane (acitretina). Cuando aparezca la psoriasis, no se demore: busque tratamiento urgente con un dermatólogo calificado.
Conclusión sobre los síntomas y las llamaradas de la psoriasis
Las erupciones de la psoriasis a menudo son molestas y crónicas, aunque el tipo específico de erupción varía enormemente según el tipo de psoriasis. Las erupciones de psoriasis son comunes y pueden ser causadas por una gran variedad de factores estresantes. En ocasiones, especialmente con la psoriasis pustulosa, los síntomas de la psoriasis pueden incluir síntomas sistémicos como fiebre y más, y es posible que se necesite hospitalización. Dicho esto, los avances en el tratamiento (medicamentos más fuertes) han hecho que el tratamiento como paciente ambulatorio sea mucho más común.
Para aquellos que viven con psoriasis, el "tratamiento" ideal es prevenir las erupciones en primer lugar. Familiarícese con las causas de las erupciones. Asegúrese de consultar a un médico que conozca su afección y comprenda los medicamentos que pueden empeorar los síntomas. Si nota que sus síntomas empeoran, no espere. Cuando las erupciones se detectan antes de lo que a menudo se puede minimizar con un tratamiento agresivo.
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