Este raro tipo de cáncer de mama se presenta con cambios en el pezón o la areola
La enfermedad de Paget del pezón o el pecho es un tipo raro de cáncer de mama que puede ocurrir en mujeres y hombres. Implica el pezón y la piel más oscura a su alrededor, llamada areola, y generalmente indica la presencia de otro cáncer de mama más profundo dentro del mismo seno. Estos tumores de mama pueden ser carcinoma ductal in situ o cáncer de mama invasivo. Los síntomas a menudo incluyen un pezón escamoso, rojo, con comezón y areola.
¿Qué tan común es la enfermedad de Paget del pezón?
Solo del 1 al 4 por ciento de todos los casos de cáncer de mama incluyen la enfermedad de Paget del seno, y la mayoría de los casos se encuentran en mujeres menopáusicas , pero también pueden aparecer en adolescentes y ancianos.
La enfermedad lleva el nombre de Sir James Paget, un médico británico de la década de 1800 que publicó artículos sobre el vínculo entre los cambios en el pezón y el cáncer de mama subyacente .
¿Hay siempre otro cáncer subyacente?
En algunos casos de enfermedad de Paget, no hay cáncer de mama subyacente, o si hay un tumor presente, no está relacionado con la enfermedad en el pezón. Los investigadores sugieren que, en esos casos, las células de la piel del pezón pueden transformarse espontáneamente en células cancerosas.
Sin embargo, la mayoría de las personas con la enfermedad de Paget del pezón tienen cáncer de mama invasivo o carcinoma ductal in situ (DCIS). Los investigadores creen que las células cancerosas pueden viajar desde el tumor y flotar a través de los conductos de la leche, donde entran en el pezón y la areola.
Los tumores de mama casi siempre se encuentran en el mismo seno que tiene la enfermedad de Paget.
Signos y síntomas de la enfermedad de Paget del pezón
- Pezón y / o areola rojos, escamosos, con costra y / o escamosa
- Leve irritación de la piel
- Hormigueo en la piel del pezón
- Picazón que no responde a las cremas
- Piel muy sensible en el pezón
- Ardor o dolor en la piel del pezón
- Gozo o secreción sanguinolenta del pezón (no de la leche)
- N ipple retractación (cuando se estira hacia el seno / se aplana)
- Protuberancia de mama debajo de la piel afectada
Diagnosticando la enfermedad de Paget
Si experimenta alguno de los signos y síntomas anteriores, consulte a un profesional de la salud. El diagnóstico de la enfermedad de Paget incluirá los siguientes pasos:
- Examen físico del pezón y el pecho. Hasta 50 por ciento de las personas con la enfermedad de Paget del pezón tienen un bulto en la mama que se siente al momento del examen clínico.
- Biopsia y patología del pezón o areola, que puede consistir en uno de los siguientes: Una biopsia de superficie (las células se raspan suavemente de la superficie de la piel), biopsia por raspado (se elimina la capa superior de la piel), biopsia por punción (un disco) pieza de tejido con forma se elimina con una herramienta de corte circular), o una biopsia en cuña (se extrae una pequeña cuña de tejido con un bisturí).
- Mamografía, ultrasonido y / o MRI para obtener imágenes de la mama y detectar áreas de preocupación / posibles tumores.
Tratamiento de la enfermedad de Paget
El tratamiento para la enfermedad de Paget depende del tamaño y la etapa del cáncer. Los tratamientos más comunes son:
- Mastectomía si se encuentran tumores dentro de la mama
- Biopsia del ganglio centinela, que determina si el cáncer se ha diseminado o no a los ganglios linfáticos
- Quimioterapia o terapia hormonal, dependiendo de la etapa del tumor y otras características del cáncer
- Cirugía conservadora de la mama, que incluye la extracción del pezón y la areola, seguida de radioterapia en toda la mama, si no se encuentran tumores
> Fuentes:
> La enfermedad de Paget del pezón : preguntas y respuestas. Temas de cáncer Instituto Nacional del Cáncer . Abril de 2012. Enfermedad de Paget del pezón: preguntas y respuestas
Enfermedad de Paget del pezón. Sociedad Americana del Cáncer.
Enfermedad de Paget de la mama. NIH: Instituto Nacional del Cáncer.