Cómo disminuir el uso de inhalador
Un paciente entró a mi consultorio una vez y me preguntó si era posible aprender a dejar de respirar sin un inhalador.
Estaba un poco desconcertado ya que este paciente nunca antes me había preguntado algo como esto. Cuando profundicé un poco más en su historia comprendí mejor lo difícil que era el tiempo que estaba pasando. Estaba sin aliento y le costaba respirar.
El verano fue muy caluroso y en el que vivo las alergias del verano han estado molestando a casi todos, incluso a aquellos que no tienen una afección alérgica grave. Para empeorar las cosas, ella era una jardinera asmática y estar en el jardín la hacía estornudar y jadear aún más.
Mientras estaba decepcionada con mi respuesta, le dije que no iba a aprender a dejar de respirar. Por otro lado, pensé que había varias cosas que podríamos hacer para disminuir los síntomas del asma, como:
Algunos pacientes con preguntas como esta están buscando enfoques complementarios y alternativos (CAM, por sus siglas en inglés) para su asma. Las encuestas nacionales indican que el asma es la 13ª enfermedad más común que los pacientes adultos buscan tratamientos complementarios y alternativos. Estudios similares para los niños clasifican las afecciones como la octava enfermedad más común que los padres observan en CAM para sus hijos. Aunque este ranking ha aumentado en los últimos años, sigue habiendo poco apoyo científico.
Estudios que analizan la acupuntura o la colocación de agujas en puntos específicos del cuerpo, pero que no han demostrado una gran eficacia. Algunos estudios demostraron disminuciones en el uso de medicamentos y mejoras en la calidad de vida, pero la mayoría de los estudios que incluyeron tratamientos simulados no mostraron mejoras en los síntomas reales del asma.
Curiosamente, un estudio de 2011 mostró el beneficio del placebo en el que los pacientes que recibieron inhalador de placebo y acupuntura simulada tuvieron mejoras en los síntomas, como la opresión en el pecho y la sensación de dificultad para respirar. La función pulmonar, sin embargo, no mejoró.
Aprenda a evitar los desencadenantes del asma
Si bien uno de los mitos comunes sobre el asma es que mudarse podría ayudar a mejorar
su control del asma , una solución mucho más agradable es evitar los desencadenantes del asma, tales como:
- Humo de tabaco
- Caspa de animales
- Ácaros del polvo
- Cucarachas
- Molde
- Polen
- Clima extremo
- Ejercicio
- Estrés
- Algunos medicamentos
El clima importa
Donde vivo en el sur, parece que la temporada de alergias nunca termina. Al final de un verano muy largo y caluroso, a menudo estamos en condiciones de sequía que significan que habrá más polvo y polen en el aire cuando surjan los vientos.
Tormentas eléctricas severas pueden conducir a una mayor aerosolización de esporas de hongos y polen. El calor extremo a menudo se asocia con la humedad extrema que permite que los ácaros del polvo y los mohos prosperen.
Permanecer en el interior puede ser beneficioso o evitar las partes más calientes del día puede ayudarlo a evitar muchos factores desencadenantes del asma. Además, puede verificar la calidad del aire local en un sitio web de la EPA.
Administrar mascotas
La piel muerta, los excrementos, la orina y la saliva pueden desencadenar síntomas de asma.
Si bien no permitir mascotas en el hogar es el método más eficaz para evitar estos alérgenos, muchas personas no consideran que esta sea una opción realista. Un potencial "medio feliz" es declarar áreas "sin mascotas" en el hogar. La habitación es uno de los mejores lugares para no permitir que tu mascota. Otras formas adicionales de administrar mascotas en el hogar incluyen:
- Limpia tu casa con frecuencia
- Evitar alfombras a favor de pisos de madera dura o laminados si es posible
- No elija muebles tapizados si es posible
- No recoja peluches y animales (lave con frecuencia si lo hace
Mire ciertos alimentos
Si bien la alergia a los alimentos no es una causa común de sibilancias, debes asegurarte de estar atento a los siguientes alimentos:
- Huevo
- Pescado
- Miseria
- Mariscos
- Soja
- Nueces de árbol
- Trigo
Es importante recordar que la enfermedad viral es una causa mucho más común de sibilancias. Con una alergia alimentaria, esperaría solo cuando un paciente está expuesto a un alimento en particular y que las sibilancias ocurrirían cada vez que se expongan.
Ejercicios de respiración
A diferencia de las otras sugerencias en este artículo donde se evitan los desencadenantes, esto es algo que puede hacer activamente para mejorar su asma. Los ejercicios de respiración y respiración de Buteyko fueron desarrollados por el médico ucraniano Konstantin P. Buteyko en la década de 1960, se enfoca en disminuir tanto el volumen como la cantidad de respiraciones que toma por minuto. A través de una serie de ejercicios, te vuelves a entrenar para respirar. Los ejercicios han demostrado mejorar una serie de resultados de asma . Los estudios han demostrado tendencias hacia mejoras en los síntomas clínicos, pero no lo suficiente para algunas pautas. La British Thoracic Society (BTS) / Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) UK Asma Guideline ofrece una recomendación de grado A para la declaración "Los programas de ejercicio de respiración (incluidos los métodos enseñados por fisioterapeutas) pueden ofrecerse a las personas con asma como un adyuvante farmacológico tratamiento para mejorar la calidad de vida y reducir los síntomas. "La Iniciativa Global para el Asma (GINA) establece que" los ejercicios de respiración pueden ser un complemento útil para los medicamentos "
Medicina alternativa
Las prácticas o terapias de medicina alternativa se pueden usar como complemento de (complementario) o en lugar de (alternativo) el tratamiento médico tradicional para el asma. De hecho, más del 60% de los pacientes con asma informan que han intentado algún tipo de tratamiento de asma complementario o alternativo.
Si elige seguir un tratamiento de asma complementario o alternativo, debe hablar con su médico. Si bien algunos estudios han demostrado que es posible que pueda disminuir los síntomas, la frecuencia o la dosis de su medicamento para el asma, es poco probable que pueda renunciar a su tratamiento tradicional contra el asma.
La acupuntura es parte de la medicina tradicional china e implica el uso de agujas para estimular puntos específicos del cuerpo. Si bien los estudios se han mezclado con algunos que muestran beneficios y muchos que no muestran ningún beneficio, la acupuntura es una práctica generalmente segura y es poco probable que empeoremos su asma.
Los ejercicios de respiración de Buteyko, una estrategia de respiración específica, disminuyen tanto la necesidad del uso de inhaladores de rescate como la cantidad de exacerbaciones agudas de asma en varios estudios diferentes. La revisión Cochrane de septiembre de 2003 que examina ejercicios de respiración para el asma y las pautas británicas sobre el manejo del asma en 2008 ambos encontraron algún beneficio.
Si bien puede parecer realmente extraño (sin duda me afecta), algunos países de Europa Central y Oriental desarrollaron una práctica alternativa que utilizaba cuevas y otros entornos subterráneos para el tratamiento del asma. La práctica se llama espeleoterapia y no es común ni recomendada en los Estados Unidos. Estas cuevas tienen un microambiente de sal que se cree que ayuda a las enfermedades respiratorias. Si bien una revisión Cochrane 2009 encontró que puede haber un beneficio para algunos pacientes con fibrosis quística, otra revisión Cochrane encontró pruebas insuficientes para apoyar su uso en el asma.
> Fuentes
> McHugh P, Aitcheson F, Duncan B, Houghton F. Buteyko Técnica de respiración para el asma: una intervención efectiva. NZ Med J. 2003; 116: 1187.
> Bowler SD, Green A, Mitchell CA. Técnicas de respiración Buteyko en el asma: un ensayo controlado aleatorio ciego. Med J Aust. 1998; 169 (11-12): 575-8.
> Centros para el Control de Enfermedades. Asma
> Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. Informe del Panel de Expertos 3 (EPR3): Lineamientos para el Diagnóstico y el Manejo del Asma.
> Consejos para recordar Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología. Alérgenos de interior
> Información del consumidor. Agencia de Protección Ambiental. Desencadenantes del asma: obtener control
> Estrategia global para el manejo y la prevención del asma, Iniciativa global para el asma (GINA). Fecha de última actualización: agosto de 2014.
> British Thoracic Society, Scottish Intercollegiate Guideline Network. Guía británica sobre la gestión del asma, 2014. www.brit-thoracic.org.uk/document-library/clinical-information/asthma/btssign-asthma-guideline-2014 Fecha de última actualización: octubre de 2014.
> Wark P, McDonald VM. Solución salina hipertónica nebulizada para la fibrosis quística. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas 2009, Número 2. Arte. No .: CD001506. doi: 10.1002 / 14651858.CD001506.pub
> Beamon S, Falkenbach A, Fainburg G, Linde K. Espeleoterapia para el asma. Cochrane Database Syst Rev. 2001; (2): CD001741.