Si observa manchas rojas gruesas y con picazón en el cuero cabelludo, es posible que tenga psoriasis en el cuero cabelludo, una afección que no afectará su salud general, pero puede ser una carga incómoda y antiestética. Esto es lo que debe saber sobre la psoriasis del cuero cabelludo, incluidos los síntomas, las causas y las opciones de tratamiento.
Síntomas de la psoriasis del cuero cabelludo
Si tiene un caso relativamente leve de psoriasis en el cuero cabelludo, puede tener solo algunos parches rojos diseminados aleatoriamente por su cuero cabelludo, cada uno cubierto con escamas de color gris plateado claro.
Estos parches a menudo provocan picazón y / o sensibilidad, por lo que la psoriasis del cuero cabelludo es una condición incómoda.
En casos más severos, la mayor parte o la totalidad de su cuero cabelludo podría estar cubierto con parches rojos y feroces cubiertos con una gruesa y crujiente escama. Algunos parches pueden extenderse hasta la frente, el cuello o las orejas. En estos casos severos, algunas personas experimentan algo de pérdida de cabello, aunque el cabello casi siempre vuelve a crecer.
Causas de la psoriasis del cuero cabelludo
Al igual que otras formas de psoriasis, la psoriasis del cuero cabelludo se produce cuando el sistema inmune de su cuerpo identifica erróneamente la piel como extraña. En circunstancias normales, el cuerpo produce glóbulos blancos, llamados células T, que solo deben atacar a los invasores, como virus, bacterias u hongos. Pero cuando tienes psoriasis en el cuero cabelludo, estas células T atacan accidentalmente tu cuero cabelludo. Esto provoca que el cuero cabelludo se inflame y una cascada de otros eventos del sistema inmune resulta en daño al cuero cabelludo. Mientras tanto, el cuero cabelludo intenta repararse a sí mismo produciendo decenas de nuevas células cutáneas; esto ocurre con demasiada fuerza, lo que resulta en una sobreproducción de estas nuevas células de la piel que se acumulan unas sobre otras en montones.
Estas islas de nuevas células de la piel son las gruesas placas de la psoriasis.
Aproximadamente la mitad de todas las personas que tienen psoriasis en otras partes de su cuerpo también tendrán parches en el cuero cabelludo, pero es posible desarrollar psoriasis en el cuero cabelludo.
¿Es Psoriasis o Caspa?
La psoriasis del cuero cabelludo es más fácil de diagnosticar cuando ya tiene psoriasis en otro lugar.
Si solo tiene síntomas del cuero cabelludo, puede confundirse con otras afecciones , como dermatitis seborreica . La seborrea en el cuero cabelludo generalmente parece menos espesa y con costra que la psoriasis del cuero cabelludo. Las escamas de la seborrea son generalmente amarillas o blancas, mientras que las de la psoriasis son de un gris plateado. Y la caspa de vainilla simple produce escamas secas y blancas en polvo de la piel del cuero cabelludo.
Opciones de tratamiento para la psoriasis del cuero cabelludo
La psoriasis del cuero cabelludo puede ser particularmente difícil de tratar porque es difícil aplicar medicamentos a través del cabello y sobre las placas que están en el cuero cabelludo real, y debido a la forma en que la costra escamosa se adhiere tenazmente al cabello. Estas son algunas opciones de tratamiento que puede probar en el camino para controlar su psoriasis en el cuero cabelludo:
- Champú especial : puede eliminar las escamas lavándose el cabello con champús especiales que contienen alquitrán y ácido salicílico . Ambos productos están disponibles sin receta o por prescripción para fórmulas más fuertes. Usar un peine suavemente mientras se lava con champú puede ayudar a aflojar la escama, pero no excave ni corte la corteza; Si lo hace, aumentará sus posibilidades de pérdida de cabello y posiblemente también haga que las placas sangren. La psoriasis agravante también puede hacer que se propague.
- Tratamientos durante la noche: si la báscula es muy gruesa y difícil de eliminar, entonces soluciones especiales como el líquido Baker & P & S (una mezcla de fenol y cloruro de sodio, entre otros ingredientes) o licor carbonis detergens (LCD) (un extracto al 10 por ciento de alquitrán de petróleo crudo) se puede mezclar con aceite, masajear en el cabello y el cuero cabelludo, y dejar en su lugar de 6 a 8 horas o durante la noche. Es posible que desee usar un gorro de ducha mientras duerme para evitar que sus prendas y almohadas se manchen con estas soluciones. Por la mañana, lava la mezcla con champú o jabón líquido para lavar platos. Nuevamente, intente usar un peine suavemente para aflojar y quitar las escamas mientras se lava con champú.
- Cremas: una vez que note que la cantidad de escamas está disminuyendo, puede usar una variedad de preparaciones para tratar las placas de psoriasis reales. Las cremas , geles y espumas con esteroides pueden ser muy efectivos. Algunos preparados de esteroides están disponibles sin receta médica, aunque necesitará una receta de esteroides más fuertes. Para evitar que su cuero cabelludo se vuelva frágil y delgado, no use esteroides tópicos por más de 2 semanas a la vez a menos que su médico le aconseje continuar el tratamiento por más tiempo. Además, nunca deje de usar repentinamente los esteroides tópicos, ya que esto puede provocar un brote repentino de psoriasis. En cambio, suspenda gradualmente su uso.
- Inyecciones de esteroides: en casos más graves, su médico puede recomendar inyecciones de esteroides directamente en algunas de las placas de psoriasis; estos se llaman inyecciones intralesionales de esteroides. Un medicamento llamado antralina también se puede aplicar a su cuero cabelludo. Aunque este medicamento es más eficaz cuando se usa junto con la exposición de las placas a la luz UVB, esto no siempre es posible en la psoriasis del cuero cabelludo, especialmente en personas con cabello largo o grueso.
- Biológicos: hechos de proteínas humanas o animales, biológicos, son otro posible tratamiento. Estos medicamentos, que incluyen Amevive (alefacept), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Raptiva (efalizumab) y Remicade (infliximab), actúan bloqueando ciertas células inmunitarias que desencadenan la psoriasis.
- Quimioterapia / medicamentos inmunosupresores: los casos muy graves de psoriasis en el cuero cabelludo pueden requerir medicamentos sistémicos que amortigüen las respuestas excesivamente ansiosas del sistema inmunitario, como el metotrexato, la ciclosporina o la acitretina. La mayoría de estos medicamentos tienen efectos secundarios potenciales que desalientan su uso en todos, excepto en los casos más graves de psoriasis del cuero cabelludo, o cuando la psoriasis del cuero cabelludo ocurre junto con la psoriasis grave en otras partes del cuerpo.
- Cremas Antimicóticos: A veces las placas de psoriasis se infectan con hongos, en cuyo caso su médico puede recetarle cremas antimicóticas o pastillas orales (ketoconazol). Por lo general, solo se administran durante cortos períodos de tiempo debido a la posible toxicidad de estos medicamentos.
Puede llevar alrededor de ocho semanas controlar la psoriasis del cuero cabelludo. Una vez que esto sucede, puede usar un champú de alquitrán una o dos veces por semana para continuar tratando de mantener la condición a raya. El lavado diario del cabello con cualquier champú suave también es una buena manera de pulir el cuero cabelludo.
En cuanto a los cosméticos, parece que no hay ningún motivo médico para dejar de teñir el cabello u obtener permanentes. Algunas personas se sienten cohibidas por la apariencia de su cuero cabelludo. Un buen estilista podría sugerir un estilo que pueda disfrazar la psoriasis y facilitar el tratamiento del cuero cabelludo. Mientras tanto, las bufandas y los sombreros te ayudan a protegerte de las quemaduras solares.
Fuentes:
Habif TP "Psoriasis y otras enfermedades papuloescamosas". Dermatología clínica . Cuarta ed. St. Louis: Mosby, 2004. 209-239.
Papp, K., y col. "Psoriasis del cuero cabelludo: una revisión de las actuales opciones de tratamiento tópico". Revista de la Academia Europea de Dermatología 21. 9 (1 de octubre de 2007): 1151-60. (suscripción)
"Psoriasis del cuero cabelludo". Psoriasis.org . 29 de noviembre de 2005. National Psoriasis Foundation.
"Entender la psoriasis del cuero cabelludo puede reducir la pérdida de cabello". PsoriasisNet . 8 de agosto de 2007. Academia Estadounidense de Dermatología.