Cómo se diagnostica una infección de tenia

Es importante obtener un diagnóstico y buscar tratamiento para una infección por tenia, aunque en muchos casos una infección por tenia no causa ningún síntoma y la mayoría de la gente no sabrá que está infectada.

El diagnóstico para la infección de la tenia generalmente se realiza a través de la detección de huevos y proglótides (segmentos de gusanos) a través de una prueba de heces, aunque se detectan tenias de muchos pacientes cuando encuentran proglótides en sus propias heces o en el inodoro.

No es posible determinar qué especie de tenia está presente sin pruebas, por lo que es necesario un diagnóstico. La infección con ciertas especies, específicamente la solitaria del cerdo ( Taenia solium ), puede causar complicaciones graves con efectos duraderos en el sistema nervioso central, lo que hace crucial un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Autocomprobaciones

Las tenias o los segmentos de tenia pueden ser visibles en las heces cuando se pasan junto con una evacuación intestinal. En particular, se puede ver una parte similar a la cabeza de la tenia que tiene ventosas y estructuras en forma de gancho que se unen al intestino, llamado escólex.

Las escolitas (más de un escólex) pueden aparecer redondas, en forma de diamante, o alargadas, según la especie. Es importante llevar una muestra de materia fecal que contenga escólices a un médico o a un laboratorio para una prueba de materia fecal.

Laboratorios y pruebas

Pruebas de heces

La infección por tenia se puede diagnosticar a través de una prueba de heces.

Las tenias o los huevos abandonan el cuerpo pasando a través de los intestinos y finalmente terminan en las heces. La parte del gusano que sale del cuerpo diferirá en función del tipo de tenia que está causando la infección.

Se puede usar un examen de óvulos y parásitos porque busca huevos (óvulos) y parásitos (que incluyen tenias).

Para evaluar las heces, un paciente deberá recolectar una muestra de materia fecal que se enviará a un laboratorio para su análisis. Los técnicos usarán un microscopio para buscar partes de gusanos como huevos o segmentos de gusanos llamados proglótides. Cada tipo de gusano se puede identificar en función de ciertas características, incluido el tamaño, la forma y las estructuras internas. La prueba puede tardar unos días en completarse y los resultados se pueden devolver a un médico.

Las pruebas de heces se pueden completar de varias maneras, pero en la mayoría de los casos se realizan colocando materia fecal en un recipiente de plástico estéril. En muchos casos, el laboratorio tendrá un baño que los pacientes pueden usar para proporcionar la muestra. Si se hace en casa, el laboratorio pedirá que la muestra de materia fecal se entregue dentro de una o dos horas de su recolección a menos que pueda almacenarse adecuadamente, ya sea mediante refrigeración o con un conservante líquido. También es posible que se necesiten recolectar muestras durante unos días, ya que los Centros para el Control de Enfermedades recomiendan que se tomen muestras de tres muestras diferentes.

Si la prueba es positiva para una infección por tenia, un médico prescribirá tratamiento. Será necesario volver a probar las heces nuevamente después del tratamiento para asegurarse de que el parásito se haya aclarado.

Análisis de sangre

La infección por la tenia del pescado ( Diphyllobothrium latum ) puede provocar una falta de vitamina B12 que puede causar anemia. Un médico puede ordenar un análisis de sangre para verificar estas complicaciones. También se pueden usar otros análisis de sangre, pero esto no es común.

Examen físico

Un examen físico puede no revelar nada en la mayoría de las infecciones por tenia, aunque es importante analizar cualquier signo y síntoma nuevo, incluso si no están relacionados con el tracto digestivo. En el caso de la cisticercosis (infección por la tenia del cerdo) existe la posibilidad de que se formen quistes debajo de la piel. Un médico podría sentir estos quistes durante un examen físico.

En el caso de una infección con la tenia de la carne de vaca, Taenia saginata , es posible que se puedan encontrar huevos durante un examen del área perianal (la piel alrededor del ano). Los huevos se pueden recolectar aplicando una pieza de cinta de celofán en el área perianal. Los huevos se pegarán a la cinta, y la cinta se puede poner en una diapositiva para examinarla bajo un microscopio.

Imágenes

En el caso de una infección por tenia de cerdo que se ha diseminado más allá del intestino y a otros órganos y tejidos corporales, es posible que se necesiten pruebas de imagen para buscar quistes y determinar si hay algún otro daño.

De acuerdo con el Manual de Merck, las pruebas de heces pueden no ser positivas para las tenias del cerdo en 50 por ciento o más de las personas que tienen cisticercosis. Dos pruebas de imagen que a menudo se utilizan para diagnosticar cisticercosis o neurocisticercosis en personas que tienen síntomas de infección en el sistema nervioso son la tomografía computarizada (CT) y la resonancia magnética (MRI) .

CT Scan

Una tomografía computarizada es un tipo de radiografía que se utiliza para tomar imágenes de los órganos, tejidos y estructuras internas del cuerpo. La preparación para esta prueba puede incluir ayunar unas horas antes. El tinte de contraste se puede administrar a través de un IV para ver mejor ciertas partes del cuerpo.

Esta prueba generalmente implica acostarse sobre una mesa que se deslizará dentro de la máquina de TC. La máquina girará para tomar las imágenes, y será importante mantenerse quieto o contener la respiración a veces según las instrucciones de un técnico.

MRI

Una MRI es una prueba de imagen que se puede usar para ver las estructuras internas del cuerpo, incluida la columna vertebral y el cerebro. Es indoloro y no invasivo, aunque en algunos casos se puede administrar contraste en una vía intravenosa para obtener una mejor visión de ciertas áreas del cuerpo.

Los pacientes se acostarán sobre una mesa que se desliza dentro de la máquina de resonancia magnética, que es un tubo grande. Se pueden ofrecer tapones para los oídos o audífonos, ya que la máquina puede generar una cierta cantidad de ruido.

Diagnósticos diferenciales

La mayoría de las personas con una infección por tenia no tienen síntomas, pero si hay síntomas gastrointestinales como diarrea y dolor abdominal, puede ser necesario descartar otras afecciones digestivas como:

En el caso de cisticercosis y neurocisticercosis (cuando el sistema nervioso central se ve afectado por la propagación de la infección), puede ser necesario descartar afecciones que podrían estar causando síntomas en otras áreas del cuerpo fuera del tracto digestivo y / o en el sistema nervioso central, que incluye:

> Fuentes:

> Salud global - División de enfermedades parasitarias. "Diagnóstico de enfermedades parasitarias". Centros de Control y Prevención de Enfermedades. 10 de marzo de 2014

> Irizarry L. "Infestación por tenia". Medscape. 11 de septiembre de 2017.

> Pearson R. "Infección por Taenia Solium (tenia del cerdo) y cisticercosis". Merck Manual Professional Edition, agosto de 2016.