En condiciones normales, los alimentos pasan a través del esófago y el músculo en la parte inferior del esófago se cierra para que la comida y los líquidos permanezcan en su estómago. Este músculo es el esfínter esofágico inferior (LES). Cuando el EEI no se cierra correctamente, el contenido del estómago y el ácido pueden retroceder al esófago.
El reflujo gastroesofágico (GER) a menudo comienza en la infancia, pero solo un pequeño número de bebés continúa teniendo GER como niños mayores.
Se recomienda la evaluación de un médico para cualquier niño o adolescente con síntomas persistentes de RGE.
Síntomas
Los siguientes síntomas pueden ocurrir si su hijo experimenta reflujo ácido:
- Dolor abdominal sobre el ombligo
- Dolor de pecho
- Sensación de quemazón en el esófago
- Adición extrema a los alimentos o rechazo a los alimentos
- Comer solo algunas picaduras a pesar del hambre
- Arcadas o asfixia
- Pobre aumento de peso o pérdida de peso
- Mal aliento
- Nariz que moquea constantemente
- Dolor de garganta frecuente
- Infecciones de los senos
- Problemas respiratorios (como bronquitis, sibilancias, asma)
- Tos nocturna
- Tos seca persistente
- Ronquera
- Pobre sueño, despertar con frecuencia
- Infecciones frecuentes del oído y / o congestión del oído
- Excesiva salivación o babeo
- Intolerante a la presión sobre el estómago
Diagnóstico
El médico de su hijo puede basar un diagnóstico de reflujo ácido en los síntomas de su hijo y un examen físico. El médico también puede solicitar pruebas para verificar el diagnóstico o para determinar si una afección más grave, como la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), es la causa del reflujo.
Estas pruebas pueden incluir uno de los siguientes:
- Pruebas de laboratorio. Esto puede consistir en varias pruebas de sangre y orina para identificar o descartar posibles causas de vómitos recurrentes y un aumento de peso insuficiente.
- Monitoreo del pH esofágico Esta prueba medirá la acidez en el esófago de su hijo.
- Endoscopia superior. Se inserta un tubo con una lente y luz de la cámara a través de la boca de su niño y hacia el esófago y el estómago. El médico puede usar este procedimiento para ver si hay un estrechamiento (estenosis) o inflamación (esofagitis) en el esófago.
Tratamiento
El curso de tratamiento que el médico le recete a su hijo dependerá de la edad y los síntomas de su hijo. El médico puede sugerir primero modificaciones en el estilo de vida para ver si alivian los síntomas de reflujo. Si los síntomas de reflujo continúan, el médico puede sugerir uno de los siguientes remedios:
- Antiácidos : estos neutralizan el ácido del estómago. Estos incluyen Tums , Mylanta y Maalox .
- Supresores de ácido : suprimen la producción de ácido en el estómago. Estos incluyen Tagamet , Pepcid, Zantac. y Axid.
- Bloqueadores de ácido: bloquean por completo la producción de ácido en el estómago. Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex y Protonix.
Puntos para recordar
- GER ocurre cuando los contenidos estomacales regresan (reflujo) al esófago.
- El tratamiento dependerá de los síntomas y la edad de su hijo. El tratamiento puede incluir cambios en el estilo de vida , medicamentos de venta libre o medicamentos recetados, o una combinación de estos.
Fuentes:
Brian Pace, MA, Richard M. Glass, MD. "Reflujo gastroesofágico en niños". JAMA, 19 de julio de 2000 --- Vol 284, No. 3. The Journal of the American Medical Association.
"Reflujo gastroesofágico en bebés". Publicación de NIH No. 06-5419 Agosto de 2006. Centro Nacional de Información sobre Enfermedades Digestivas (NDDIC).
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Marsha Kay, MD, Vasundhara Tolia, MD " PROBLEMAS GASTROINTESTINALES COMUNES EN PACIENTES PEDIÁTRICOS. " El Colegio Americano de Gastroenterología.