Aunque los vínculos entre la enfermedad celíaca y la infertilidad en las mujeres están bastante bien establecidos, ha habido mucha menos investigación sobre cualquier conexión entre la enfermedad celíaca y la infertilidad masculina.
A partir de la escasa investigación que se ha realizado, parece que puede haber un vínculo entre la enfermedad celíaca y la infertilidad masculina, al igual que en las mujeres que padecen esta afección, los hombres que padecen celiaquía no diagnosticada parecen sufrir infertilidad con más frecuencia que otros hombres.
Sin embargo, no todos los estudios han demostrado tal vínculo, por lo que se necesita más investigación antes de que los médicos puedan decir de manera definitiva que la enfermedad celíaca reduce la fertilidad masculina y si la dieta libre de gluten puede ayudar.
Investigación sobre la enfermedad celíaca y la infertilidad masculina
Los hombres con enfermedad celíaca no diagnosticada parecen tener tasas mucho más altas de espermatozoides anormales, junto con niveles hormonales anormales.
Específicamente, un estudio encontró que más del 19% de los hombres celíacos casados tenían matrimonios infértiles, y el análisis de semen encontró problemas con la morfología y motilidad de sus espermatozoides o la estructura y capacidad de los espermatozoides de moverse.
De hecho, la movilidad de los espermatozoides se redujo "notablemente" en dos de cada tres celiacos con matrimonios infértiles, halló el estudio.
Además, otro estudio encontró que los hombres con enfermedad celíaca no diagnosticada sufrieron con mayor frecuencia la resistencia a los andrógenos, lo que significa que sus cuerpos no respondieron adecuadamente a la hormona masculina testosterona.
Los investigadores plantearon la hipótesis de que la resistencia a los andrógenos refleja una alteración general de los sistemas endocrinos de los hombres causada por la enfermedad celíaca.
Sin embargo, un gran estudio de Suecia, publicado en 2011, examinó a 7.121 hombres que habían sido diagnosticados con enfermedad celíaca y los siguió hasta la edad adulta y la mediana edad.
El estudio encontró que los hombres diagnosticados con enfermedad celíaca tenían un número similar de niños en comparación con las personas que no tenían la enfermedad celíaca. Concluyó que los hombres ya diagnosticados con enfermedad celíaca no tenían tasas de fertilidad más bajas que aquellos en la población general.
La infertilidad masculina y la dieta sin gluten
Los estudios sobre la enfermedad celíaca y la infertilidad masculina han encontrado que las características de los espermatozoides mejoraron una vez que los hombres involucrados fueron diagnosticados con la enfermedad celíaca y adoptaron la dieta libre de gluten. También descubrieron que los niveles de hormonas volvieron a la normalidad después de que los hombres comenzaron la dieta sin gluten.
Por lo tanto, es posible que los hombres celíacos que anteriormente fueron infértiles puedan volverse fértiles una vez que comiencen la dieta libre de gluten, lo que sucede con frecuencia con las mujeres celíacas.
Sin embargo, no ha habido mucha investigación para demostrar que esto es cierto. Es posible que la fertilidad no haya sufrido en los hombres del estudio sueco de 2011 porque seguían una dieta libre de gluten. Pero dado que el estudio no fue preparado para responder esa pregunta, no hay forma de saber si esto fue un factor.
La mayoría de los estudios sobre la fertilidad en hombres celíacos se realizaron en la década de 1970 y 80, lo que indica una gran necesidad insatisfecha de información actualizada.
Pruebas de la enfermedad celíaca en hombres infértiles
Entonces, si eres un hombre con infertilidad inexplicable, ¿deberías hacerte una prueba de celiaquía? Algunos médicos dicen que sí, especialmente si tiene otros síntomas de enfermedad celíaca .
Sin embargo, muchas personas que dan positivo para la enfermedad celíaca tienen pocos o incluso ningún síntoma obvio, por lo que no debe confiar necesariamente en sus síntomas para determinar su riesgo de la enfermedad.
Fuentes:
Farthing, MJ et al. Función gonadal masculina en la enfermedad celíaca 1. Disfunción sexual, infertilidad y calidad del semen. Gut 1982; 23: 608-614.
Freeman, HJ Cambios reproductivos asociados con la enfermedad celíaca. World Journal of Gastroenterology 2010; 16 (46): 5810 - 5814.
Zugna D et al. La enfermedad celíaca no es un factor de riesgo para la infertilidad en los hombres. Fertilidad y esterilidad 2011 de abril; 95 (5): 1709-13.e1-3.