El proceso de la prueba del VIH
La prueba del VIH suele ser un proceso de varios pasos. La primera prueba utilizada generalmente es una prueba de alta sensibilidad . Las pruebas de alta sensibilidad están diseñadas para detectar la mayor cantidad posible de infecciones por VIH . Luego, la primera prueba es seguida por una o más pruebas altamente específicas para descartar posibles diagnósticos de VIH falsos positivos . Históricamente, la más común de las pruebas altamente específicas utilizadas en las pruebas de confirmación es la prueba de Western blot.
Sin embargo, existen otras pruebas de confirmación que también se pueden usar.
¿Cómo funciona la prueba Western blot?
Las pruebas de Western blots también se conocen como inmunoblots de proteínas. Estas pruebas se usan para detectar proteínas específicas en una muestra. La técnica básica de una transferencia de Western consiste en clasificar proteínas por longitud en un gel. Luego esa rejilla se prueba con anticuerpos que reaccionan a las proteínas específicas que se están buscando.
Sin embargo, cuando se usan Western blots para las pruebas de VIH , este proceso se realiza en reversa. Normalmente, en una prueba de Western blot, se buscan proteínas desconocidas con anticuerpos conocidos. Sin embargo, para una prueba de inmunotransferencia de Western de VIH, los científicos trabajan con muestras preparadas de proteínas de VIH y buscan para ver si hay anticuerpos en la sangre de una persona que se adhieren a ellos.
Las pruebas de Western blot VIH generalmente buscan anticuerpos contra las siguientes proteínas del VIH:
- Proteínas de la envoltura de VIH: gp41 y gp120 / gp160.
- Proteínas del núcleo del virus: p17, p24, p55
- Enzimas que usa el VIH en el proceso de infección: p31, p51, p66
Para que una persona se considere VIH positiva, necesita tener anticuerpos contra una de las proteínas de la envoltura y una de las proteínas del núcleo, o contra una de las enzimas.
Si una persona tiene anticuerpos que están en contra de una combinación diferente de proteínas, sus resultados generalmente se consideran indeterminados. El algoritmo exacto para declarar un resultado indeterminado varía para cada prueba de Western blot específica. Sin embargo, el objetivo siempre es reducir el riesgo de una prueba de falso positivo que molesta a alguien sin ningún motivo.
Los resultados indeterminados de Western blot pueden ser un signo de una nueva infección por VIH . Estos resultados de la prueba también pueden ocurrir cuando las personas han estado expuestas o infectadas con otros retrovirus , como HTLV . En general, si una persona con una prueba indeterminada de Western blot VIH es realmente VIH positiva, su prueba Western blot se volverá claramente positiva después de que haya pasado más tiempo.
Las pruebas de Western blot se utilizan como pruebas confirmatorias en lugar de como pruebas primarias, ya que son menos sensibles que las pruebas ELISA de primera ronda o las pruebas de detección de ARN . Eso significa que es menos probable que detecten una infección. Sin embargo, las pruebas de Western blot también son menos propensas a dar un resultado falso positivo cuando se usan para confirmar una prueba positiva inicial.
Si le han informado que tiene una prueba de inmunotransferencia indeterminada
Que le digan que una prueba de inmunoelectrotransferencia es indeterminada puede ser extremadamente estresante para las personas que se someten a la prueba del VIH.
Hay una serie de razones no relacionadas con la exposición al VIH que pueden causar tal resultado. Sin embargo, a las personas con Western blots indeterminado generalmente se les aconseja buscar repetir las pruebas, ya sea inmediatamente o después de que haya transcurrido un tiempo.
Verificaciones de revalidación inmediatas para ver si había una falla en la forma en que se ejecutó la transferencia de Western. Por el contrario, esperar un mes o más antes de repetir la prueba le permite al sistema inmunológico de una persona crear anticuerpos adicionales contra los antígenos del VIH, si es que realmente se han infectado con el VIH.
Volver a evaluar a menudo resolverá una prueba de Western blot indeterminada en un resultado claramente positivo o negativo .
Sin embargo, si las pruebas repetidas continúan enviando señales confusas, es posible que los médicos necesiten cambiar a otros métodos para determinar si usted tiene o no una infección por VIH. Ninguna prueba individual de VIH es ideal en cada situación.
Fuentes:
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