¿Su niño celíaco recuperará el terreno perdido en altura después del diagnóstico?
Muchos niños con enfermedad celíaca son más bajos que sus pares no celíacos; de hecho, lo que se llama "estatura baja" puede sugerir que un niño (incluso uno que no tenga otros síntomas de la enfermedad celíaca) en realidad padece la afección.
Pero una vez que el niño es diagnosticado y comienza a seguir la dieta libre de gluten , ¿puede recuperar parte o todo ese crecimiento perdido?
La evidencia de estudios médicos y experiencias de la vida real de niños celíacos sugiere que la respuesta es un "sí" calificado.
La enfermedad celíaca es bastante común en niños con estatura corta
Dado que los niños crecen a tasas dramáticamente diferentes, es común ver compañeros de edades similares con uno que se eleva sobre el otro. Solo el hecho de ser más bajo que el promedio no es suficiente para calificar a un niño para la baja estatura: se considera que un niño tiene baja estatura si es menor del 95% al 97% de sus pares.
Incluso entonces, esa corta estatura podría no ser motivo de preocupación si su hijo ha estado creciendo a un ritmo constante y parece estar en la altura normal (aunque normal) de un adulto. Es cuando los niños "se caen de las tablas de crecimiento" o de repente disminuyen o detienen su crecimiento, por lo que es posible que deba investigar un motivo del problema con su pediatra.
Varios estudios han investigado cuántos niños con estatura baja realmente padecen la enfermedad celíaca.
Han encontrado tasas de celiacos de alrededor del 3% a más del 8% en niños con estatura baja que de otra manera no se explicaría. (Como punto de referencia, la enfermedad celíaca ocurre en aproximadamente el 1% de la población general).
Muchos de los niños diagnosticados como resultado de estos estudios no tenían síntomas obvios de enfermedad celíaca común en niños .
De hecho, algunos autores del estudio advirtieron que los médicos no pueden usar los síntomas gastrointestinales como un indicador porque muchos de los niños en estos estudios carecían de ellos.
Crecimiento una vez que los niños celíacos van sin gluten
Muchos padres e hijos esperan un crecimiento de convergencia una vez que el niño comience a comer sin gluten, y los informes anecdóticos indican que esto ocurre a menudo. De hecho, un chico adolescente entonces corto que sé surgió rápidamente una vez que salió sin gluten, y ahora encabeza la mayoría de sus compañeros.
Los pocos estudios que se han realizado sobre este tema tienden a respaldar la idea de un crecimiento de convergencia, aunque los investigadores han descubierto que el crecimiento no siempre se nivela por completo.
Un estudio, realizado en India, encontró que el 60% de los sujetos del estudio sufría de desnutrición debido a una enfermedad celíaca no diagnosticada . Además, más de las tres cuartas partes de los niños tenían menos del 97.5% de sus pares.
Durante un período de seguimiento que promedió más de tres años y medio, el 84% de los niños se recuperaron de la desnutrición inducida por celiacos, y muchos inicialmente crecieron muy rápido: los niños ganaron un promedio de 5,5 pulgadas de altura. primer año. Sin embargo, su crecimiento se redujo a un promedio de 2,2 pulgadas en los años siguientes.
Otro estudio, este en Serbia, encontró resultados similares. Los investigadores observaron a 90 niños de entre 6 meses y 7 años con "enfermedad celíaca clásica" y descubrieron que los niños crecieron más rápidamente que sus pares durante los primeros uno o tres años con la dieta libre de gluten.
El crecimiento de recuperación podría no alcanzarse completamente
Estos estudios indican que hay esperanza para un niño muy pequeño, preadolescente o incluso un adolescente que acaba de ser diagnosticado con enfermedad celíaca y quiere crecer. Sin embargo, otro estudio indica que el crecimiento de recuperación podría no producir resultados perfectos.
En ese estudio, los investigadores en India observaron a 50 niños "diagnosticados tarde" que tenían entre 2 y 10 años de edad al momento del diagnóstico.
Descubrieron que seguir la dieta sin gluten conducía a un aumento general significativo en una medida de "estatura para la edad" en los niños durante un período de seguimiento de 4 años.
"Sin embargo, la recuperación en altura fue incompleta, con retraso en el crecimiento en dieciséis (55,4%) de 29 niños después de tres años y en siete (46,6%) de 15 niños después de cuatro años con la dieta libre de gluten", dijeron. Además, "nuestros resultados sugieren que, en los niños con enfermedad celíaca diagnosticada tardíamente, el tratamiento con una dieta libre de gluten conduce a una normalización de la masa corporal y una recuperación significativa pero incompleta en las puntuaciones de altura para la edad durante cuatro años. Seguir."
¿Qué significa esto para su hijo?
Los resultados de estos estudios indican que es razonable esperar un cierto crecimiento de recuperación, especialmente en el primer año o dos después del diagnóstico de enfermedad celíaca de su hijo.
No está claro en la investigación si importa si su hijo sigue la dieta estrictamente; algunos estudios dicen que deben hacerlo para ganar altura, mientras que otros indican que los niños crecen independientemente de si hacen trampa en la dieta, siempre y cuando no reviertan por completo a una dieta llena de gluten. (Por supuesto, hay muchas otras razones para no hacer trampa en la dieta libre de gluten).
También podría haber otras razones no relacionadas con la celiaquía si su hijo continúa retrasado en altura incluso después de ir sin gluten. Su hijo puede tener una deficiencia de hormona de crecimiento u otro problema hormonal, o simplemente puede estar destinada a ser corta como adulto. Si tiene inquietudes sobre el crecimiento de su hijo celíaco, debe analizarlas con su pediatra.
Fuentes:
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