Comprender el papel de la Agencia del Gobierno de los Estados Unidos en la protección de la salud pública
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) es una agencia de salud del gobierno de EE. UU. Con sede en Atlanta, Georgia, cuya función principal es proteger la salud del público y garantizar el control de las infecciones.
El CDC está bajo los auspicios del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (DHHS) y, además de las enfermedades infecciosas, realiza muchas investigaciones sobre afecciones no infecciosas como la obesidad, el tabaquismo y la diabetes.
Una breve historia de los CDC
En 1946, el CDC (entonces conocido como el Centro de Enfermedades Transmisibles) se fundó en respuesta directa a las preocupaciones internacionales sobre el control de la malaria, y un momento en que los científicos apenas comenzaban a ver desarrollar resistencia a los medicamentos contra la malaria disponibles. Se decidió basar la organización en Atlanta, un área de los EE. UU. En la que se consideraba que la malaria era endémica.
Después de varias encarnaciones, la agencia pasó a llamarse Centros para el Control de Enfermedades en 1980, después de lo cual el Congreso de EE. UU. Colocó las palabras "y Prevención" a fines de 1992.
Hoy, el CDC emplea a más de 15,000 médicos, investigadores, administradores, estadísticos y técnicos para apoyar sus operaciones en Atlanta, así como oficinas y empleados en 54 países de todo el mundo. También se sabe que los CDC tienen uno de los únicos 57 laboratorios de Nivel 4 de Bioseguridad en el mundo, que pueden albergar contagios potencialmente fatales que no tienen tratamiento o vacuna conocidos.
El Dr. Thomas R. Friedan fue nombrado el 16 ° director de CDC por el presidente Barack Obama el 15 de mayo de 2009.
La epidemia de CDC y SIDA
En 1981, el CDC informó sobre cinco casos de neumonía por Pneumocystis carinii (PCP) que habían ocurrido entre hombres homosexuales en Los Ángeles, y fue uno de los primeros en preguntarse si estos casos eran de alguna manera el resultado de una deficiencia inmune adquirida.
El aumento de incidencias de PCP, sarcoma de Kaposi y otras infecciones oportunistas (OI) llevó al CDC a establecer un Grupo de trabajo para llevar a cabo la vigilancia epidemiológica del síndrome que se conocía como GRID (o inmunodeficiencia relacionada con homosexuales) y más tarde se lo denominó VIH ( virus de la inmunodeficiencia humana) .
Para rastrear la escala del brote, los CDC establecieron rápidamente una definición para el síndrome, cuyos criterios incluían
- una biopsia de KS en personas menores de 60 años, u otras OI probadas que ponen en riesgo la vida o son fatales, y
- sin enfermedad subyacente conocida ni antecedentes de terapia inmunosupresora (p. ej., cáncer).
Esto serviría como base para la afección que eventualmente se conocería como SIDA . Las modificaciones en 1985, 1987 y 1993 agregarían aún más la lista para incluir condiciones clasificadas como definitorias de SIDA .
El CDC, junto con la Administración de Alimentos y Fármacos de los EE. UU. (FDA) y los Institutos Nacionales de Salud (NIH), emitieron sus primeras recomendaciones de prevención en 1983. Durante los próximos ocho años, el CDC publicaría casi 50 conjuntos de recomendaciones y directrices para el cuidado y la prevención del VIH, una función a la que continúa sirviendo junto con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU. (USPSTF) y otros.
En 1985, el CDC organizó la primera conferencia internacional sobre el SIDA en Atlanta, ya que las infecciones por el VIH se describían por primera vez en partes de África Central y Meridional. En la actualidad, el CDC sigue desempeñando un papel fundamental en el esfuerzo mundial al contribuir con gran parte de la investigación epidemiológica y científica en la que se basan las políticas estadounidenses y mundiales sobre el VIH / SIDA.
Además, el CDC actúa como una agencia técnica en nombre del Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del SIDA (PEPFAR) , junto con otras organizaciones como la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID). En esta capacidad, el CDC es responsable de administrar, supervisar y evaluar los programas bilaterales de VIH / SIDA financiados por PEPFAR en más de 75 países.
En 2011, la Oficina del Inspector General del DHHS (OIG) criticó al CDC por fallas en la adjudicación y / o supervisión de 30 subvenciones financiadas por PEPFAR.
Fuentes:
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). "Perspectivas históricas de la historia de los CDC". Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad (MMWR). 28 de junio de 1996; 45 (25); 526-530.
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). "CDC Laboratories: Donde los contagios se encuentran con su pareja". Morbidity y Atlanta, Georgia; última revisión 19 de marzo de 2014; accedido en línea el 7 de abril de 2014.
Curran, J. y Jaffe, H. "SIDA: los primeros años y la respuesta de los CDC". Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad (MMWR). 7 de octubre de 2011; 60 (04); 64-69.
Oficina del Inspector General (OIG). "Revisión de los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades y la Prevención del Plan de Emergencia del Presidente para los Fondos del Alivio del SIDA para los Años Fiscales 2007 a 2009 (A-04-10-04006). Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE . UU . (DHHS); DC, 15 de junio de 2011.