A pesar de los desafíos, una vida normal es más que posible
Tener una cirugía para el cáncer de pulmón es un evento que altera la vida, y no hay forma de minimizar las emociones que una persona puede pasar después de someterse a un procedimiento como este. Nunca es fácil.
Al igual que con cualquier enfermedad potencialmente mortal, lo único cierto es que el curso de una enfermedad nunca es seguro. Y eso no es necesariamente algo malo. Aunque tendemos a centrarnos en cosas como la esperanza de vida promedio o la mortalidad promedio , hay muchas posibilidades de que usted, como individuo, pueda exceder los promedios.
La cirugía pulmonar tiene como objetivo, en última instancia, extender su vida. Tener una mejor comprensión de lo que viene a continuación puede ayudarlo a enfocarse en lo que es igualmente importante: su calidad de vida.
Calidad de vida después de la cirugía de cáncer de pulmón
Los investigadores de hoy están prestando atención a más que solo "años de vida" o "eventos adversos" cuando se siguen pacientes que se han sometido a una cirugía de cáncer de pulmón. Quieren saber más sobre cómo se sienten las personas, cuán fácilmente pueden regresar a la vida normal y cómo perciben su propia calidad de vida.
Un estudio realizado en el Hospital de la Universidad Nacional de Seúl en Corea analizó ampliamente la calidad de vida de las personas que se habían sometido con éxito a una cirugía de cáncer de pulmón frente a un conjunto de personas emparejadas en la población general que no tenían cáncer.
Lo que encontraron fue que, después de un promedio de cinco años, las personas tratadas en la etapa 0 , etapa I , etapa II y etapa IIIA no tenían una diferencia significativa en el funcionamiento diario en comparación con las personas en el público en general.
Además, no hubo diferencias en los tiempos de supervivencia al comparar los tipos de cirugía que tenían las personas una vez que lograron la remisión.
Lo que esto nos dice es que no importa tanto lo complicada que pueda ser una cirugía o un tratamiento de seguimiento; una vez que una persona se considera libre de cáncer, la probabilidad de vivir una calidad de vida normal es tan buena como la de alguien que se sometió a un tratamiento menos extenso.
Desafíos permanecen
Esto no es para sugerir que no hay barreras que superar después de la cirugía de cáncer de pulmón. Según una investigación de la División de Cirugía Torácica del Hospital St. James University en Inglaterra, las personas que recibieron tratamientos múltiples (que incluyen cirugía, quimioterapia y radiación) tuvieron problemas respiratorios mucho peores que aquellos que solo se sometieron a la cirugía.
Esto no significa, por supuesto, que pueda optar por ciertos tratamientos vitales, pero sugiere que se debe tener cuidado adicional para garantizar que se mantenga la función pulmonar que tiene. Esto normalmente implicaría pérdida de peso, fisioterapia, un programa de acondicionamiento físico estructurado y (como era de esperar) la prevención del humo y el humo de segunda mano.
Qué esperar después de la cirugía
La recuperación de la cirugía pulmonar es diferente para todos. Depende en gran medida del tipo de cáncer involucrado, la etapa del cáncer y la cirugía utilizada. Entre los procedimientos quirúrgicos más comunes:
- Resección en cuña en la que se extrae una cuña de tejido de un pulmón
- Lobectomía en la que se extirpa uno (o más) de los tres lóbulos de su pulmón
- Neumonectomía en la que se extirpa todo un pulmón
- Resección de manga en la cual se elimina una malignidad de las vías respiratorias
Luego de una cirugía pulmonar, lo llevarían a la unidad de cuidados intensivos (UCI) y luego lo trasladarían a una habitación regular del hospital una vez que su respiración se haya estabilizado.
Las estadías en el hospital suelen durar entre cinco y siete días, pero pueden ser de hasta 10 para una neumonectomía.
Una vez dado de alta del hospital, la mayoría de la gente se tomará al menos dos meses de descanso para recuperarse. La rehabilitación posquirúrgica se enfocaría en mejorar su función aeróbica con no menos de 30 minutos por día dedicados a caminar.
Como parte de su recuperación, un programa de rehabilitación pulmonar proporcionará ejercicios de respiración estructurados, asesoramiento nutricional, instrucción de entrenamiento aeróbico y con pesas, entrenamiento para reducir el estrés y psicoterapia para ayudarlo a enfrentar mejor la recuperación. El programa se implementará gradualmente a medida que mejore con actividades más extenuantes, como el entrenamiento con pesas, con un retraso de al menos cuatro a seis semanas después del alta.
Igualmente importante para su recuperación son visitas regulares con su médico. Si se le da "todo claro" y se encuentra oficialmente en remisión, tendrá que realizarse análisis de sangre y una tomografía computarizada (TC) cada seis o doce meses durante los primeros dos años. En algunos casos, su médico puede solicitar que ingrese con más frecuencia.
Si todo sigue estando bien después de dos años, es probable que deba venir solo una vez al año para repetir los análisis de sangre y una tomografía computarizada.
> Fuentes:
> Bendixen, M .; Jorgensen, O .; Kronborg, C. y col. "Dolor postoperatorio y calidad de vida después de la lobectomía a través de cirugía toracoscópica asistida por video o toracotomía anterolateral para el cáncer de pulmón en estadio temprano: un ensayo controlado aleatorizado". Lancet Oncology . 2016; 17 (6): 836-44.
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