Calambres menstruales
Como cualquier mujer que ha tenido trabajo de parto puede decirte, el útero es un músculo fuerte capaz de contracciones muy intensas. Si bien los cambios normales que ocasionan hemorragia cada mes también provocan que el útero se contraiga, afortunadamente, estas contracciones (cólicos menstruales) son solo una fracción de las fuertes durante el trabajo de parto. Dicho esto, el nivel de incomodidad que algunas mujeres experimentan puede ser difícil de sobrellevar.
¿Qué son exactamente los cólicos menstruales?
Los cólicos menstruales son el resultado de las contracciones musculares del útero inducidas por las hormonas.
Tu útero está formado por dos capas principales. La capa muscular externa, el miometrio, está compuesta de células de músculo liso. La capa interna, el endometrio , responde a los cambios en los niveles hormonales. El endometrio se acumula en la primera mitad de su ciclo menstrual y se prepara para el embarazo.
Cuando el embarazo no ocurre, los cambios hormonales provocan que sustancias conocidas como prostaglandinas sean liberadas del endometrio. Estos hacen que el músculo de su útero, o el miometrio, se contraiga, lo que provoca la pérdida del revestimiento endometrial. Este forro del cobertizo es una gran parte de tu flujo menstrual.
Esta es una función normal del cuerpo, y la mayoría de las mujeres tendrán alguna molestia leve cada mes durante el comienzo de su período debido a esto.
Tres cosas que debe saber sobre los calambres menstruales
Normal aún puede ser un problema
Sí, los cólicos menstruales son una parte normal de tu ciclo menstrual. Pero eso no significa que no sean un problema para ti.
A veces, estas contracciones son lo suficientemente intensas como para interferir con el flujo sanguíneo habitual hacia el útero. Esta disminución del flujo sanguíneo desencadena una respuesta al dolor. Este dolor asociado con su período se llama dismenorrea . A menudo es lo suficientemente significativo como para interrumpir sus actividades habituales, incluida la escuela o el trabajo.
La dismenorrea puede ser leve y tratarse fácilmente con cambios en el estilo de vida o medicamentos para el dolor de venta libre. La dismenorrea también puede ser grave y requiere múltiples medicamentos o incluso cirugía.
No todos los cólicos menstruales son iguales
Hay dos tipos de dismenorrea. En general, los diferentes tipos se basan en cuándo comenzaron los calambres y qué los está causando.
- Dismenorrea primaria: para algunas mujeres, sus períodos han sido dolorosos desde el principio. Si siempre ha tenido períodos dolorosos, es probable que sus cólicos menstruales sean causados por una respuesta exagerada a los cambios normales de su cuerpo. Específicamente, se cree que las mujeres con dismenorrea primaria tienen mayores cantidades de prostaglandinas, sustancias que hacen que el útero se contraiga.
- Dismenorrea secundaria: si ha desarrollado periodos dolorosos con el tiempo, es posible que haya desarrollado una afección subyacente que se ve agravada por los cambios normales que causan las contracciones uterinas. Los problemas comunes que pueden causar dismenorrea secundaria incluyen fibroides, adenomiosis , infección y el uso de un DIU T de cobre .
No sufras en silencio: hablando con tu doctor
Los períodos dolorosos no son algo con lo que tienes que vivir. Si tiene cólicos menstruales, debe discutirlos con su médico.
Esté preparado para hablar sobre sus síntomas
Probablemente le pidan que describa su dolor. Piense en palabras descriptivas como agudo, punzante o ardiente. Ser capaz de explicar dónde se encuentra el dolor y si el dolor va a otro lugar, como la parte baja de la espalda o la parte superior de los muslos. Esta información ayudará a su médico a comprender si existe una causa subyacente de sus períodos dolorosos.
Tener respuestas a preguntas comunes
También es útil revisar la siguiente lista de preguntas que se le pueden hacer y escribir sus respuestas antes de su visita:
- ¿Qué edad tenías cuando obtuviste tu primer período?
- Son sus ciclos menstruales regulares? ¿Cuánto tiempo duran? ¿Cuánto sangra?
- ¿Cuándo fue el primer día de tus dos últimos períodos? ¿Eran diferentes de lo usual?
- ¿Tu período siempre ha sido doloroso? Si no, ¿cuándo comenzó a ser doloroso?
- ¿El dolor lo mantiene fuera de la escuela o el trabajo?
- ¿Tiene dolor pélvico que no está relacionado con su período?
- ¿Eres sexualmente activo?
- ¿Usas algún tipo de método anticonceptivo? Si es así, ¿qué método usas?
- ¿Alguien en su familia tiene un historial de períodos dolorosos?
- ¿Has usado algún medicamento para aliviar el dolor? Si es así, ¿qué usaste? ¿Ayudó?
Otras pruebas de mayo o mayo no se necesitan
Sus respuestas a las preguntas que le haga su médico y los demás detalles que brinde sobre sus períodos dolorosos comenzarán a ayudar a su médico a determinar la causa de su dolor. Su médico puede o no hacer un examen pélvico.
Es posible que necesite pruebas adicionales dependiendo de los otros síntomas que informe y los hallazgos en el examen.
Otras pruebas que su médico podría sugerir (sin ningún orden en particular) incluyen:
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- Ultrasonido
- MRI
- CT scan
- Cultivos cervicales
- Cultivos de orina
- Laparoscopia
No se sorprenda si su médico no ordena ninguna prueba, especialmente si es un adolescente y aún no es sexualmente activo.
Discutiendo las opciones de tratamiento
Hay varias opciones para tratar la dismenorrea. Van desde cambios en el estilo de vida hasta la cirugía. A veces, se combinan múltiples tratamientos. Si su médico sospecha que tiene dismenorrea primaria, es probable que su médico le sugiera una prueba de tres meses de AINE o un anticonceptivo hormonal antes de realizar cualquier prueba adicional. Es importante comprender todas sus opciones de tratamiento para períodos dolorosos .
Una palabra de
Si se está perdiendo de la escuela, el trabajo, los deportes o cualquier otra actividad por un solo día cada mes debido a períodos dolorosos, debe hablar con su médico. A pesar de que los cólicos menstruales son una parte normal de la función de su cuerpo, no es normal si son lo suficientemente importantes como para causar la interrupción de sus actividades diarias habituales. Existen muchas opciones de tratamiento seguras y efectivas para que pueda vivir bien con los cólicos menstruales.
> Fuente:
> Sociedad de Obstetras y Ginecólogos de Canadá. (2005) SOGC guideline no.169: Primary Dismenorrhea Consensus Guideline. J Obstet Gynecol Can. 27 (12) 1117-30.