Alivio de una causa común de dolor de cadera
El mejor tratamiento para la bursitis de la cadera, o cualquier forma de bursitis, está dirigido a controlar la inflamación causada por esta condición. Al igual que con cualquier programa de tratamiento, siempre hable con su médico antes de iniciar cualquier tratamiento específico. El tratamiento general de la bursitis de cadera consiste en:
- Descanso
Esto generalmente significa un período de tiempo que no participa en deportes o actividades que agravan sus síntomas. Como regla general, se debe evitar cualquier actividad que cause dolor en la bursitis de la cadera, esto solo contribuye a la inflamación de la bolsa.
- Medicamentos antiinflamatorios
Los medicamentos antiinflamatorios (p. Ej., Motrin, Aleve, Naprosyn, etc.) ayudarán a controlar la inflamación asociada con la bursitis de la cadera. Estos medicamentos son útiles para el dolor y para disminuir la inflamación. - Ice the Injury
La formación de hielo en el área de la bursitis de la cadera a menudo ayuda a aliviar los síntomas. Especialmente después del ejercicio, el hielo puede controlar la inflamación y estimular el flujo de sangre al área lesionada. - Aspiración / Drenaje de la Bursa
En algunos pacientes que tienen una cantidad significativa de líquido que se ha acumulado dentro de la bursa, se puede colocar una aguja en la bolsa para extraer el líquido. Esto rara vez se necesita en casos de bursitis de cadera, pero cuando se hace puede combinarse con una inyección de cortisona. - Inyección de cortisona
También se puede administrar una inyección de cortisona en la bolsa en pacientes con dolor. La inyección de cortisona es útil porque puede ser diagnóstica y terapéutica. En los casos en que la bursitis de cadera puede ser uno de varios diagnósticos considerados, se puede administrar cortisona para ver si la inyección ayuda a aliviar los síntomas.
Una vez controlados los síntomas iniciales, algunos ejercicios de fortalecimiento y estiramiento de la fisioterapia pueden ser útiles.
- Extensión
La mayoría de los pacientes encuentran alivio al estirar los músculos y tendones que se encuentran sobre la parte exterior de la cadera, específicamente la banda iliotibial. La idea es que un músculo y un tendón mejor condicionados se deslizarán más fácilmente y no causarán bursitis de cadera. Es importante prestar especial atención a la técnica de estiramiento adecuada.
- Terapia física
Trabajar con un fisioterapeuta es un complemento terapéutico útil para pacientes con bursitis de cadera. El terapeuta no solo puede ayudar a desarrollar un programa de estiramiento y ejercicio adecuado, sino que también puede utilizar modalidades como el ultrasonido, que también puede ser útil.
¿La cirugía es necesaria para la bursitis de la cadera?
El tratamiento quirúrgico para la bursitis de la cadera rara vez se necesita y la mayoría de los pacientes que son fieles con el tratamiento mejoran en aproximadamente seis semanas. Los pacientes que no descansan de sus actividades hasta que la inflamación disminuye, a menudo tienen un retorno de los síntomas de la bursitis de la cadera. Además, los pacientes que regresan demasiado agresivamente (es decir, no una acumulación gradual), también pueden encontrar que sus síntomas regresan.
En los pocos casos en los que se necesita cirugía, esto se puede hacer a través de una pequeña incisión, o a veces se puede realizar artroscópicamente. De cualquier manera, la bursa simplemente se elimina (llamada bursectomía) y el paciente puede reanudar sus actividades. La cirugía se realiza de manera ambulatoria, y la mayoría de las veces, las muletas solo se usan por unos días. Los pacientes no necesitan una bolsa y, por lo tanto, hay pocas complicaciones de este tipo de cirugía. Las complicaciones más comunes son las complicaciones relacionadas con la anestesia y la infección.
Fuentes:
Fox JL. El papel de la bursectomía artroscópica en el tratamiento de la bursitis trocantérea. Artroscopía . Sep; 18 (7): E34.
Paluska SA. Una visión general de las lesiones de cadera en carrera. Sports Med ; 35 (11): 991-1014.