Cuándo y cómo aplicar presión a una herida con vendajes
El método más efectivo para controlar la hemorragia es usar presión. Cuando piense en aplicar presión, probablemente piense en sostener una gasa sobre la herida con la mano (con suerte mientras usa guantes).
El problema de mantener la presión manual manualmente es que no siempre tienes una mano libre. Hay momentos en que la lesión está en una mano o tiene que usar las manos para hacer algo importante, como ponerse a salvo. Necesita una opción de tratamiento de manos libres que aún solucione el problema.
Una opción es un torniquete que, cuando se aplica correctamente, generalmente es el dispositivo de control de sangrado más rápido y completo disponible. Un torniquete tiene sus limitaciones, sin embargo. Solo funcionará si la lesión se produce en una extremidad y corta la circulación en toda la extremidad, lo que puede hacer que la extremidad se entumezca y sea menos útil.
Los apósitos de presión proporcionan otra alternativa segura a la presión de mantenimiento manual. Con un vendaje a presión, el control de la hemorragia se centra en detener el sangrado directamente en la herida en lugar de eliminar el flujo sanguíneo en todo el miembro. A diferencia de un torniquete, los apósitos de presión se pueden aplicar a las heridas en el tronco del cuerpo o en la cabeza.
Cuándo usar un apósito de presión
Cuando tenga que usar las manos y los pies, un vendaje a presión podría ser una mejor opción que un torniquete o que ejerza presión directa manualmente. También son mejores que tus manos cuando tienes que mantener la presión durante mucho tiempo, como en condiciones austeras (acampar o mochilear, apocalipsis zombi, desastres naturales, etc.) y en situaciones que retrasarán la ayuda (tirador activo). incidentes).
Los apósitos de presión vienen en todas las formas y tamaños, pero hay algunos apósitos pre hechos que vienen con grandes pedigríes. La siguiente lista de apósitos y agentes para ayudar a detener el sangrado son excelentes adiciones a su botiquín de primeros auxilios . Estos son productos esenciales, especialmente si estará lejos de la ayuda por un período de tiempo.
Vendaje israelí
Los vendajes israelíes son el abuelo de todos los dispositivos modernos de vendaje a presión. Se usan en todo el mundo y son uno de los favoritos entre los militares de los Estados Unidos. El vendaje fue inventado por un médico militar israelí y todavía se fabrica en Israel, de ahí el apodo.
Estas vendas usan un pequeño marco de plástico (llamado barra de presión) para enfocar la presión directamente sobre la herida. El rescatista envuelve el vendaje alrededor de la extremidad (o la cabeza) y a través del marco con la barra colocada directamente sobre la lesión. Luego, la dirección del vendaje se invierte y la barra empuja la herida.
Como un torniquete, un vendaje israelí solo es útil si el dispositivo se aplica correctamente con suficiente presión.
Se necesita práctica para aplicar correctamente un vendaje israelí, por lo que si compra uno, obtenga un extra para usarlo en la práctica.
Agentes hemostáticos
Algunos apósitos vienen con aditivos llamados agentes hemostáticos. Estos aditivos estimulan la coagulación a través de diversas formulaciones (dependiendo del agente). Estas sustancias obtuvieron una mala reputación desde el principio porque tendrían una reacción exotérmica muy fuerte (se calentaban mucho). Eventualmente, las fórmulas mejoraron y los agentes ahora pueden estimular la coagulación sin generar calor.
Los agentes hemostáticos están disponibles como sustancias granulares sueltas que pueden verterse directamente en una herida. Muchos de ellos se parecen a la arena para gatos (lo que no funciona). Las sustancias sueltas están bien si quieres llevarlo por separado. Recomendamos un vendaje con el agente hemostático infundido en el material del vendaje.
Es más fácil usar una venda, simplemente envuélvela alrededor de la extremidad y cubre la herida. Al igual que otros dispositivos de control de la hemorragia, mantenlo apretado. No quite la venda de la lesión antes de llevar al paciente a un médico. Quitar el vendaje puede eliminar el coágulo y comenzar a sangrar nuevamente. Si la sangre empapa un vendaje de cualquier tipo, agregue otro vendaje u otra capa de control de sangrado.
Si tiene la capacidad y la necesidad de hacerlo: aplique un torniquete.
Embalaje de una herida
Una forma de vendaje a presión que funciona de manera diferente es empacar la herida. Esto sigue siendo presión, pero se aplica a la herida desde el interior en lugar de desde el exterior. La idea es empacar la herida con gasa, que se expandirá a medida que absorba la sangre disponible.
En muchos casos, un vendaje diseñado para el empaquetado tiene una gran cantidad de vendajes que pueden introducirse en una herida de bala dedo por dedo, o colocarse en una laceración más larga hacia adelante y hacia atrás como una "Z" hasta que la gasa quede al ras con el piel en la apertura de la herida.
Una vez que la herida esté empaquetada, envuélvala con un vendaje simple para mantener el material de embalaje dentro de la herida.
Varias versiones del material de empaquetado de la herida ahora se infunden con agentes hemostáticos. Esto agrega una capa adicional de protección.
Vendas de compresión autoadhesivas
Los vendajes autoadhesivos generalmente no se consideran vendajes de control de sangrado. Estos vendajes se usan con más frecuencia como vendajes de compresión para uso ortopédico (como RICE ). El ejemplo más común de su uso para el control del sangrado es usarlos en las lágrimas de la piel .
Sin embargo, los vendajes autoadhesivos funcionan muy bien como vendajes a presión, especialmente si coloca un rollo (o una pequeña pila) de gasa justo encima de la herida y luego la envuelve con estas vendas elásticas y fuertes.
> Fuentes:
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