Una guía para los mejores cirujanos y hospitales de reemplazo de articulaciones

Estos criterios son importantes al planificar su procedimiento

La cirugía de reemplazo de articulaciones es una operación que se realiza con frecuencia: más de un millón de reemplazos de cadera y rodilla se implantan cada año en los Estados Unidos, y los resultados son generalmente excelentes. Dicho esto, hay complicaciones que pueden ocurrir y, a veces, los resultados pueden empeorar dramáticamente cuando lo hacen.

Por esa razón, los pacientes y los cirujanos hacen todo lo posible para tomar las medidas necesarias para evitar complicaciones .

Un paso que puede tomar es identificar al cirujano adecuado y el hospital correcto para realizar su procedimiento. Estos son algunos criterios que puede usar para evaluar al elegir.

Elegir un cirujano

Hay muchos factores que las personas utilizarán para identificar a un cirujano en quien confíen y en quienes tengan confianza. Un aspecto crítico es su experiencia . La experiencia se trata menos de encontrar un cirujano que haya estado haciendo reemplazos de articulaciones durante décadas y más sobre la búsqueda de un cirujano que comúnmente realice una cirugía de reemplazo de articulaciones.

No hay exactamente un número mágico para apuntar, pero los estudios han demostrado consistentemente que los cirujanos con un mayor volumen de cirugías realizadas bajo su cinturón producen resultados con menos complicaciones. Algunos estudios han identificado números de corte en 25, otros 30 y otros 50 cirugías por año.

No debe sentirse reacio a preguntarle a su cirujano sobre su volumen. Puedo asegurarle que esta no es una pregunta poco común, y los cirujanos deberían sentirse perfectamente cómodos compartiendo la estadística con pacientes potenciales.

A veces es más fácil preguntarle a su cirujano si realiza reemplazos de articulaciones cada semana o cada mes, en lugar de solicitar el número que se realiza anualmente.

Otras Consideraciones

La cantidad de procedimientos quirúrgicos que realiza un individuo es solo un criterio que puede usar para evaluar su experiencia.

Algunos pacientes también compararán la capacitación de sus cirujanos, las certificaciones de su junta directiva y otros factores, pero no se ha demostrado que tengan tanto impacto como el volumen de procedimientos quirúrgicos que realiza cada año.

Por lo general, no es necesario viajar largas distancias para tener un reemplazo de articulación, ya que hay muchos cirujanos calificados y capacitados en todo el país. Además, viajar largas distancias puede dificultar el seguimiento, un factor que muchas personas no consideran.

Por último, siempre aliento a las personas a que conozcan a su cirujano y se aseguren de que tengan una buena relación y buena relación.

Elegir un hospital

Al igual que la experiencia de un cirujano es importante, la experiencia de un hospital también ha demostrado ser un factor crítico. Los estudios demuestran que los hospitales que realizan menos de 100 procedimientos quirúrgicos de reemplazo articular anualmente tienen tasas de complicaciones más altas y cuestan más que los hospitales que realizan más de 100 reemplazos cada año. Al igual que con la experiencia del cirujano, no existe un número mágico, y algunos estudios usan diferentes puntos de corte, pero buscar un hospital que realice al menos 100 reemplazos de articulaciones anualmente es un buen punto de partida.

La mayoría de los hospitales que realizan rutinariamente cirugía de reemplazo articular también ofrecen algún tipo de programa de reemplazo articular que incluye educación preoperatoria y protocolos estandarizados para garantizar que los pacientes reciban la atención adecuada en el momento adecuado durante y después de su hospitalización.

Datos que puede usar

Hay formas de comparar los resultados hospitalarios de la cirugía de reemplazo articular. Por ejemplo, Medicare rastrea las complicaciones relacionadas con el hospital después del reemplazo de cadera y rodilla, y estas tasas de complicaciones se pueden investigar fácilmente en línea. El sitio web Medicare's Hospital Compare le permite buscar las tasas de complicaciones de más de 4,000 hospitales en los Estados Unidos. En los datos de búsqueda se incluye información sobre el reemplazo de cadera y la cirugía de reemplazo de rodilla.

Si bien la información disponible no es necesariamente la información más reciente, sí le da una idea de cómo ha funcionado el hospital en los últimos años.

Hospitales certificados

La Joint Commission, la organización de certificación hospitalaria más destacada, también proporciona una certificación para centros de excelencia con reemplazo de cadera y rodilla. Para lograr este nivel de certificación, los hospitales deben demostrar altos niveles de organización en torno a sus programas para el reemplazo.

Específicamente, la certificación de la Comisión Conjunta se centra en garantizar que existan procesos y normas para garantizar la comunicación efectiva y la adhesión a las prácticas basadas en la evidencia. Esta es una herramienta más en línea que los pacientes pueden usar para evaluar qué tan bien está funcionando un hospital cuando se trata de reemplazo de cadera y rodilla.

Una palabra de

Elegir al cirujano y al hospital correctos son dos de las muchas decisiones que pueden afectar la probabilidad de éxito después de someterse a una cirugía de reemplazo de articulaciones. Hay muchos otros pasos que los pacientes pueden tomar para mejorar sus resultados de la cirugía. Al comprender más sobre la cirugía de reemplazo de articulaciones, las posibles complicaciones que pueden ocurrir y los pasos que puede seguir para evitar estas complicaciones, se colocará de la mejor manera posible para tener un reemplazo de articulaciones duradero y sin dolor.

Es importante entender que no existe un criterio único que sea más importante. Por el contrario, tomar muchos pequeños pasos puede ayudar a mejorar sus posibilidades de éxito. Del mismo modo que busca al cirujano adecuado y al hospital correcto, debe prestar atención a su salud general, mantener su peso ideal, participar en los ejercicios preoperatorios, no fumar, evitar el alcohol y tomar otras medidas para lograr la mayor probabilidad. de un resultado exitoso.

> Fuentes:

> Bozic KJ, Maselli J, Pekow PS, Lindenauer PK, Vail TP, Auerbach AD. "La influencia de los volúmenes de procedimientos y la estandarización de la atención en la calidad y la eficiencia en la cirugía de reemplazo total de articulaciones" J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 17; 92 (16): 2643-52.

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> Critchley RJ, Baker PN, Deehan DJ. "¿El volumen quirúrgico afecta el resultado después de la artroplastia de rodilla primaria y de revisión? Una revisión sistemática de la literatura" Rodilla. 2012 Oct; 19 (5): 513-8.