Tratamiento para la fiebre del heno y asma

¿Qué opciones están disponibles?

Un plan de tratamiento para la fiebre del heno que funciona (y rápido) es codiciado por cualquier persona que padezca este problema. Los médicos recomiendan una combinación de opciones (evitación de los disparos, modificaciones ambientales, medicamentos de venta libre y medicamentos recetados) para hacer el trabajo.

Disminuya las exposiciones al desencadenante: un tratamiento efectivo para la fiebre del heno

El primer paso para lidiar con la fiebre del heno es identificar e intentar evitar posibles desencadenantes.

Entre los alérgenos más comunes se encuentra la caspa de animales , que también puede causar que tu asma brote si eres un enfermo. Si bien puede retirar a su mascota de su hogar para disminuir su exposición, muchas personas desean probar otros controles ambientales, como camas impermeables al alergeno, antes de llegar a ese extremo. Otros desencadenantes ambientales comunes que se pueden modificar incluyen:

¿Los filtros de aire son un tratamiento alternativo para la fiebre del heno?

Se anuncian todo tipo de filtros de aire y purificadores para pacientes con asma y alergias. Aunque es extremadamente popular, ninguno ha sido probado para tratar la fiebre del heno o mejorar el asma. Además, se ha demostrado que algunos tipos de filtros de aire aumentan el ozono que en realidad puede empeorar su asma.

Medicamentos para el tratamiento de la fiebre del heno

Los medicamentos para el tratamiento de la fiebre del heno se pueden obtener sin receta médica o con receta médica. Además, los lavados nasales con solución salina sin receta han sido muy efectivos en el tratamiento de la fiebre del heno y la rinitis alérgica.

Muchas personas también dicen que las macetas de red también mejoran las alergias nasales y nasales.

Sin embargo, solo porque un medicamento esté disponible en el mostrador no significa que sea seguro. Uso excesivo de descongestionantes de venta libre Afrin (oxymetazoline) o Neo-Synephrine (phenylephrine) puede conducir a la congestión de rebote y una condición llamada rinitis medicamentosa .

Esteroides nasales

Los esteroides nasales son, por lejos, los tratamientos médicos más efectivos para la fiebre del heno. A pesar de esto, los antihistamínicos son los medicamentos más comúnmente utilizados para este fin.

¿Qué tan bien funcionan los esteroides? : En múltiples estudios, los esteroides nasales tratan eficazmente la secreción nasal, la congestión y los síntomas de los estornudos asociados con la fiebre del heno. Los únicos síntomas que no se tratan tan bien son los ojos llorosos y con picazón.

¿Cómo funcionan los esteroides nasales? Los esteroides nasales inhalados disminuyen los síntomas de la fiebre del heno al actuar directamente sobre los eosinófilos y la IgE.

Efectos secundarios: el efecto secundario más común asociado con los esteroides nasales es el sangrado de la nariz. Además, existe cierto riesgo de cataratas y glaucoma, pero esto parece ser más común en personas con antecedentes familiares de estas enfermedades. La perforación nasal es un efecto secundario raro pero significativo. Los efectos secundarios de todo el cuerpo de los esteroides orales generalmente no se observan en las preparaciones nasales.

Algunos esteroides nasales populares incluyen:

Antihistamínicos

Los medicamentos antihistamínicos para la fiebre del heno también están disponibles sin receta médica y con receta médica. Si bien los antihistamínicos son los medicamentos más comúnmente usados ​​para la fiebre del heno, no son los más efectivos.

¿Qué tan bien funcionan los antihistamínicos? : Los antihistamínicos disminuirán los síntomas de los estornudos, la picazón y la secreción nasal, pero por lo general no han mejorado la congestión nasal asociada con la fiebre del heno.

¿Cómo funcionan los antihistamínicos? La histamina química se libera de los mastocitos y los basófilos cuando está expuesto a alérgenos. Cuando se libera histamina, comienza la respuesta alérgica . Los antihistamínicos bloquean la liberación de histamina y mejoran los síntomas de la fiebre del heno.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los antihistamínicos? Los efectos secundarios comunes de los antihistamínicos incluyen:

Algunos medicamentos populares antihistamínicos incluyen:

Cromolyn Sodium

¿Qué tan bien funciona cromolyn? : Si bien el cromolyn puede mejorar algunos de los estornudos, la secreción nasal, la congestión nasal y los síntomas oculares asociados con la fiebre del heno, la mayoría de los estudios encuentran que los esteroides nasales son más efectivos.

¿Como funciona? Cromolyn evita que los mastocitos liberen histamina.

Efectos secundarios: los efectos secundarios de la cromolina nasal son generalmente locales e incluyen úlceras nasales y posible sangrado. También pueden presentarse estornudos, irritación de garganta y sibilancias. A algunos pacientes no les gusta el aerosol nasal porque debe usarse cada 4 horas.

Algunos medicamentos populares que contienen cromolina incluyen:

Modificadores de leucotrienos

Los modificadores de leucotrieno están aprobados para el tratamiento de la rinitis alérgica y el asma. Sin embargo, son igual de efectivos que los antihistamínicos y menos efectivos que los esteroides nasales. Como resultado, el uso de modificadores de leucotrienos en la fiebre del heno es limitado.

Ipratropio

¿Qué tan bien funciona el ipratropio? Ipratropium es más beneficioso para los síntomas de secreción nasal relacionados con el aire frío y las infecciones del tracto respiratorio superior. Es menos efectivo que los esteroides nasales como tratamiento general.

¿Cómo funciona el ipratropio? Ipratropium disminuye las secreciones en la nariz.

Efectos secundarios: El aerosol nasal no se absorbe bien en el torrente sanguíneo, por lo que no es probable que experimente la ansiedad que a veces se ve con el uso de la forma inhalada. Al igual que con cromolyn, puede ver una variedad de efectos locales (hemorragias nasales, úlceras e irritación de la garganta).

Atrovent nasal es un ejemplo de un medicamento que contiene ipratropio.

Vacunas contra la alergia

¿Qué tan bien funcionan las vacunas contra la alergia? : Se ha demostrado que las vacunas contra las alergias (inmunoterapia) tratan eficazmente los estornudos, la secreción nasal, la congestión nasal y los síntomas oculares asociados con la fiebre del heno.

¿Cómo funciona la inmunoterapia? En los Estados Unidos, la inmunoterapia se administra principalmente a través de inyecciones. Los extractos alergénicos específicos de alérgenos, como el polen o la caspa de animales, inducen cambios inmunes que hacen que su cuerpo no detecte estos alérgenos como invasores extraños. Como resultado, tiene menos síntomas. En Europa, si bien la forma primaria de inmunoterapia es una inyección, también está disponible una forma debajo de la lengua, aunque se asocia con una posible reacción grave llamada anafilaxia.

Efectos secundarios de las vacunas contra la alergia : aunque es común que haya hinchazón en el lugar de la inyección, hay efectos secundarios más graves (aunque menos frecuentes) que considerar antes de elegir este tratamiento para la fiebre del heno.

Fuentes:

Weber, RW. Rinitis alérgica. Clínicas de atención primaria en la práctica de la oficina. Volumen 35 (2008): 1-10.