Los usuarios con doble AINE aumentan el riesgo de efectos secundarios
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son un pilar para muchas personas con artritis. Sin embargo, tomar más de un medicamento en esta categoría no solo ofrece pocas ventajas sino que puede ser francamente peligroso. ¿Qué son exactamente los AINE, cuáles son los riesgos y qué medicamentos están incluidos en esta categoría para que pueda asegurarse de no duplicar inadvertidamente la misma categoría de medicamentos?
¿Qué son los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)?
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son una clase de medicamentos que se recetan comúnmente para tratar la artritis .
Como los AINE están disponibles tanto por prescripción como sin receta, algunas personas terminan tomando dos AINE diferentes.
Las personas también pueden optar por tomar dos AINE debido a un alivio inadecuado del dolor o porque no se dan cuenta de que ambos medicamentos pertenecen a la misma clase de medicamentos terapéuticos. El uso de dos AINES diferentes juntos no es seguro y no es una buena idea, ya que al hacerlo puede aumentar el riesgo de efectos secundarios indeseables y eventos adversos graves.
Los AINE populares tienen riesgos
Puede pensar que el malestar estomacal es un resultado común de tomar un medicamento como Advil, pero hay varias reacciones adversas posibles que usted debe saber.
Sangrado gastrointestinal: Millones de personas toman AINE todos los días para la artritis, las lesiones agudas y los cólicos menstruales.
Se estima que más de 100,000 estadounidenses están hospitalizados y entre 15,000 y 20,000 mueren cada año por úlceras y hemorragia gastrointestinal relacionada con el uso de AINE. (Para comprender el alcance de esto, aproximadamente 40,000 mujeres mueren de cáncer de seno cada año). Los AINE representan el 60 por ciento de las recetas sin receta que se compran, y de las personas que usan AINE por cualquier causa, de uno a dos por ciento experimentarán GI. sangría.
Hablando solo de artritis, 14 millones de pacientes toman AINE con regularidad, de los cuales hasta el 60 por ciento experimentará efectos secundarios gastrointestinales como resultado. El riesgo es mayor en los que son mayores, que también están tomando aspirina o anticoagulantes, que toman ciertos tipos y dosis de AINE, y si se usa más de un medicamento en esta categoría.
Riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular: el uso de AINE también se asocia con un mayor riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular que puede conducir a la muerte, y aumenta el riesgo para los pacientes que los usan a largo plazo o tienen enfermedad cardíaca. Hay algunos AINE que conllevan más riesgo cardíaco que otros, y es importante que hable con su médico sobre sus síntomas de artritis y sus antecedentes personales o familiares de enfermedad cardíaca y factores de riesgo. El popular medicamento con receta Vioxx fue retirado del mercado para esta razón.
Daño renal: incluso las dosis normales de AINE utilizadas para afecciones menores pueden provocar una lesión renal aguda ( insuficiencia renal aguda ). Se estima que en todo el mundo, 2,5 millones de personas sufren insuficiencia renal aguda por AINE cada año.
Recomendaciones para el uso seguro de los AINE
La FDA recomienda que para el uso seguro de los AINE, se debe tomar el medicamento:
- Solo según lo prescrito
- En la dosis más baja posible que todavía es efectiva
- Por el menor tiempo necesario
Se ha informado que las personas a menudo informan menos del uso de AINE sin receta. La investigación ha descubierto que las personas que no informan el uso de AINE sin receta creen que las drogas son insignificantes porque están disponibles sin receta médica. Esto simplemente no es cierto y es una de las razones (hay muchas) por las que las personas deben informar a su médico sobre cualquier suplemento dietético o sin receta que tomen.
No informar a un médico sobre el uso de medicamentos de venta libre es una de las razones por las que a veces las personas terminan usando dos medicamentos en esta categoría, aunque puede ser peligroso.
Tomar dos AINE es arriesgado
El mayor riesgo asociado con tomar dos AINE es significativo. Un estudio anterior publicado en el European Journal of Clinical Pharmacology concluyó que el riesgo de reacciones severas a los medicamentos que causaban daño hepático e insuficiencia renal aguda era de 6 a 7 veces mayor en los casos informados de uso simultáneo de dos AINE. Sin embargo, incluso con esta conciencia, el riesgo permanece. Un estudio de 2017 encontró que entre los adultos mayores que toman AINE, se detectó un uso inapropiado en más del 70 por ciento.
No dejes que te suceda a ti. Use los AINE de forma segura y apropiada. Si ya toma un AINE con receta, consulte a su médico antes de tomar cualquier medicamento de venta libre.
Drogas clasificadas como AINE
Para evitar tomar más de un AINE, es importante saber qué medicamentos están incluidos en esta clase. También es importante tener en cuenta que un medicamento genérico se puede comercializar bajo varias marcas diferentes. Por ejemplo, el ibuprofeno es el medicamento genérico en Advil, Motrin, Nurofen y otros. Un NSAID también se puede combinar con otro medicamento.
Hay tres tipos principales de AINE. Estos incluyen salicilatos (tanto acetilados como en aspirina y AINE no acetilados), tradicionales (como Advil) e inhibidores de la COX-2, como Celebrex. Los AINE utilizados comúnmente para tratar la artritis incluyen:
- Actron (ketoprofeno)
- Aleve (naproxeno)
- Anaprox (naproxeno)
- Ansaid (flurbiprofeno)
- Arthrotec (diclofenaco con misoprostol)
- Aspirina (ácido acetilsalicílico)
- Advil (ibuprofeno)
- Cataflam (diclofenaco de potasio)
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Daypro (oxaprozin)
- Disalcid (salsalate)
- Dolobid (diflunisal)
- Feldene (piroxicam)
- Ibuprofeno (los nombres comerciales incluyen Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (indometacina)
- Ketoprofeno (los nombres de las marcas incluyen Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (etodolac)
- Meclomen (meclofenamato de sodio)
- Mobic (meloxicam)
- Motrin (ibuprofeno)
- Nalfon (fenoprofeno)
- Naprolan (naproxeno)
- Naprosyn (naproxeno)
- Naproxeno (las marcas incluyen Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofeno)
- Oruvail (ketoprofeno)
- Ponstel (ácido mefanámico)
- Relafen (nabumetona)
- Tolectina (tolmetina sódica)
- Trilisate (trisalicilato de colina y magnesio)
- Voltaren (diclofenaco sódico)
Conclusión sobre tomar más de un AINE
Tomar más de un AINE hace poco para mejorar el control del dolor, pero aumenta significativamente el riesgo de efectos secundarios comunes y reacciones adversas. Dicho esto, demasiadas personas terminan usando más de uno de estos medicamentos a la vez. Parte del problema es que estos medicamentos están disponibles tanto con receta como sin receta, y si su médico desconoce los medicamentos sin receta que está tomando, el error puede pasar desapercibido.
Además de duplicar los NSAID, existen muchos efectos secundarios e interacciones potenciales entre los medicamentos que las personas usan para la artritis. La mejor manera de reducir las posibilidades de un efecto adverso es analizar cuidadosamente todos y cada uno de los medicamentos que está tomando con su médico y su farmacéutico. Con los errores médicos que se promocionan como la tercera causa de muerte en los Estados Unidos, vale la pena tener cuidado.
> Fuentes:
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> Sostres, C., Gargallo, C. y L. Angel. Fármacos antiinflamatorios no esteroideos y daño a la mucosa gastrointestinal superior e inferior. Arthritis Research and Therapy . 2013. 12 (Suppl 3): S3.