La isquemia cerebral, también conocida como isquemia cerebral o isquemia cerebrovascular, se produce cuando hay una cantidad insuficiente de flujo sanguíneo al cerebro. El oxígeno y los nutrientes vitales se transportan en la sangre a través de las arterias, que son los vasos sanguíneos que transportan oxígeno y sangre rica en nutrientes a cada parte del cuerpo.
Las arterias que proporcionan sangre al cerebro siguen una ruta determinada que garantiza que cada región del cerebro se abastezca adecuadamente con sangre de una o más arterias.
Cuando una arteria en el cerebro se bloquea o sangra, esto conduce a un suministro de oxígeno reducido a la región del cerebro que depende de esa arteria en particular.
Incluso un déficit temporal en el suministro de oxígeno puede afectar la función de la región del cerebro privada de oxígeno. De hecho, si las células cerebrales se ven privadas de oxígeno durante más de unos pocos segundos, se puede producir un daño severo que puede provocar la muerte del tejido cerebral. Este tipo de muerte del tejido cerebral también se conoce como infarto cerebral o accidente cerebrovascular isquémico.
Síntomas
Los síntomas de la isquemia cerebral pueden variar de leves a severos. Pueden durar desde unos segundos hasta unos minutos. Si la isquemia es breve y se resuelve antes de que pueda producirse un daño permanente (infarto), el evento a menudo se denomina ataque isquémico transitorio (TIA).
Si el cerebro se daña como resultado de la isquemia, los síntomas pueden volverse permanentes.
Los síntomas de la isquemia cerebral incluyen los siguientes:
- Debilidad corporal en uno o ambos lados del cuerpo
- Pérdida de sensibilidad en uno o ambos lados del cuerpo
- Confusión o desorientación
- Cambios en la visión de uno o ambos ojos
- Mareos, vértigo
- Visión doble
- Habla fluida
- Pérdida de conciencia o disminución de la conciencia
Tipos
La isquemia cerebral se puede categorizar en algunos tipos diferentes.
Éstas incluyen:
- Trombótico: este es el tipo de isquemia causada por el bloqueo de un vaso sanguíneo, generalmente debido a un coágulo de sangre o un espasmo repentino de una arteria.
- Embolico: este es un tipo de isquemia causada por un coágulo de sangre que se forma en una arteria y luego viaja a otra arteria (a menudo más pequeña), causando obstrucción en la arteria de destino.
- Hipoperfusión: esto es causado por una falta general de suministro de sangre. Un ataque al corazón, la pérdida severa de sangre por un trauma o cirugía puede causar una disminución en el flujo sanguíneo general al cerebro.
La isquemia puede afectar una pequeña región del cerebro, o puede afectar una gran región del cerebro o incluso todo el cerebro.
- La isquemia focal se limita a un área específica del cerebro. Generalmente ocurre cuando un coágulo de sangre ha bloqueado una arteria en el cerebro. La isquemia focal puede ser el resultado de un trombo o émbolo.
- La isquemia global afecta un área más amplia del cerebro y generalmente ocurre cuando el suministro de sangre al cerebro se ha reducido drásticamente o se detiene. Esto generalmente es causado por un paro cardíaco.
Causas
La isquemia cerebral está relacionada con muchas enfermedades o irregularidades diferentes. Pueden incluir lo siguiente:
- Anemia falciforme u otras enfermedades sanguíneas.
- Vasos sanguíneos malformados
- Acumulación de placa arterial
- Defectos cardíacos congénitos
- Enfermedad del corazón
- Coágulos de sangre
- Presión arterial baja
- Ataque al corazón
- Taquicardia ventricular
Una palabra de
La isquemia cerebral se puede prevenir. El tratamiento de la isquemia cerebral incluye una serie de medicamentos que se utilizan para el tratamiento y la prevención del accidente cerebrovascular isquémico.
La prevención de la isquemia cerebral incluye medicamentos que pueden ayudarlo a alcanzar su presión arterial ideal , así como medicamentos para reducir los niveles de colesterol y grasa en la sangre. La modificación de la dieta también puede ayudar a alcanzar niveles ideales de colesterol.
El tratamiento para la isquemia súbita incluye la medicación intravenosa, Alteplasa (tPA) .
Cuando se administra dentro de las tres horas del diagnóstico, este tratamiento de emergencia ha demostrado mejorar el resultado médico después de un accidente cerebrovascular.
A veces, después de un accidente cerebrovascular, algunos sobrevivientes corren un mayor riesgo de desarrollar ataques después de un accidente cerebrovascular . Los medicamentos anticonvulsivos pueden ayudar a prevenir algunas convulsiones posteriores al accidente cerebrovascular y también pueden controlar las convulsiones posteriores al accidente cerebrovascular si se desarrollan.
> Fuentes:
> Precondicionamiento en Neuroprotección: de la hipoxia a la isquemia. Li S, Hafeez A , Noorulla F, Geng X, Shao G, Ren C, Lu G, Zhao H, Ding Y, Ji X, Prog Neurobiol. 2017 ene 18. pii: S0301-0082