Habla con tu doctor sobre todos los medicamentos
Las estatinas se recetan comúnmente para reducir los niveles de colesterol. Sin embargo, también tienen el potencial de interacciones con otros medicamentos, incluidos muchos medicamentos de venta libre y recetados y algunos suplementos. Las personas con ciertas afecciones médicas también deben evitar las estatinas o solo deben usarse con precaución.
Por estas razones, es importante que discuta su historial médico y todo lo que está tomando con su médico.
Las estatinas no son para todos
Las estatinas son una clase de medicamentos para reducir el colesterol que se dirigen a todos los aspectos de su perfil lipídico. Pueden reducir con éxito el colesterol LDL (el colesterol "malo") y los triglicéridos mientras aumentan el colesterol HDL ("bueno").
Aunque son muy efectivos para reducir los niveles de colesterol, es posible que las estatinas no sean para todos. Hay algunas cosas que debe informar a su proveedor de atención médica antes de comenzar la terapia con estatinas.
Esto incluye cualquier condición médica que pueda tener o cualquier medicamento que esté tomando. Los medicamentos no se limitan a los que le recetó otro médico, sino también los que se venden sin receta (OTC, por sus siglas en inglés) y los suplementos dietéticos o herbales.
Además, si recibe tratamiento médico de alguien que no sea su proveedor de atención médica, debe informarle a esa persona que está tomando una estatina.
Condiciones médicas para informar
Informe a su proveedor de atención médica si tiene una o más de las siguientes condiciones relacionadas con usted antes de comenzar a tomar una estatina:
- Enfermedad hepática: ya sea activa o crónica.
- Embarazo: las estatinas pueden causar defectos de nacimiento.
- Lactancia materna: los medicamentos con estatinas podrían atravesar la leche materna y ser ingeridos por su bebé.
- Abuso de alcohol: las estatinas podrían aumentar aún más las enzimas hepáticas.
Posibles Interacciones de Medicamentos
Algunos medicamentos pueden interactuar con las estatinas al disminuir la efectividad de la estatina o al aumentar el nivel de estatinas en la sangre hasta el punto en que puede volverse dañino para el cuerpo.
Asegúrese de informarle a su proveedor de atención médica si ya está tomando alguno de los medicamentos a continuación.
El hecho de que tome alguno de estos medicamentos no significa que no pueda tomar una estatina. Sin embargo, es posible que su proveedor de atención médica desee controlarlo más de cerca mientras toma alguno de estos, ya que pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios.
Tenga en cuenta que esta no es una lista completa y que debe consultar a su proveedor de atención médica para obtener más información. También querrá consultar la información sobre la estatina específica si está tomando Crestor (rosuvastatin), Zocor ( simvastatin ), Mevacor (lovastatin), Lescol (fluvastatin), Lipitor ( atorvastatin ) o Pravachol (pravastatin).
Esta es una lista general de condiciones médicas y medicamentos de los que debe tener conocimiento:
- El ácido nicotínico , o niacina, en dosis altas (más de 1 gramo por día) podría aumentar el riesgo de experimentar efectos secundarios de estatinas.
- Los secuestrantes de ácidos biliares pueden disminuir la efectividad de algunas estatinas. Para evitar esto, se recomienda separar la dosis de estatinas y la dosis secuestrante de ácidos biliares en al menos cuatro horas.
- Los fibratos pueden aumentar el riesgo de experimentar efectos secundarios de estatinas.
- Sandimmune o Neoral (ciclosporina) puede aumentar el número de estatinas presentes en la sangre y también puede aumentar los efectos secundarios.
- La fluvoxamina puede aumentar la concentración de algunas estatinas presentes en la sangre y también puede aumentar los efectos secundarios de las estatinas.
- Los medicamentos antifúngicos que terminan en "azol", como Nizoral (ketoconazol), Diflucan (fluconazol), Mycelex (miconazol) o Sporanox (itraconazol), pueden aumentar la cantidad de algunas estatinas presentes en la sangre y también pueden aumentar los efectos secundarios de las estatinas .
- Los antibióticos que terminan en "-micina" como la eritromicina o la biaxina (claritromicina) pueden aumentar las estatinas presentes en la sangre y también pueden aumentar los efectos secundarios.
- Los medicamentos para la presión arterial alta, como el diltiazem y el verapamilo, pueden aumentar las estatinas presentes en la sangre y también pueden aumentar los efectos secundarios.
- Cordarone (amiodarona) puede aumentar la cantidad de algunas estatinas presentes en la sangre y también puede aumentar los efectos secundarios de las estatinas.
- Los inhibidores de la proteasa del VIH, como Norvir (ritonavir), Agenerase (amprenavir), Crixivan (indinavir) o Viracept (nelfinavir), pueden aumentar la cantidad de estatinas presentes en la sangre y también pueden aumentar los efectos secundarios.
- Coumadin (warfarina) junto con una estatina puede reducir la capacidad de coagulación de la sangre.
- Prilosec (omeprazol) puede aumentar la cantidad de algunas estatinas presentes en la sangre y también puede aumentar los efectos secundarios de las estatinas.
- Tagamet (cimetidina) puede aumentar la cantidad de algunas estatinas presentes en la sangre y también puede aumentar los efectos secundarios de las estatinas.
- Zantac (ranitidina) puede aumentar la cantidad de algunas estatinas presentes en la sangre y también puede aumentar los efectos secundarios de las estatinas.
- Los anticonceptivos orales y las estatinas que se toman simultáneamente pueden aumentar la concentración de estas hormonas en el cuerpo.
- Lanoxin (digoxin) puede aumentar la concentración de algunas estatinas en el cuerpo.
- Los antiácidos que contienen hidróxido de magnesio o aluminio pueden disminuir la concentración de algunas estatinas en el cuerpo. Esto se puede prevenir separando la dosis de estatinas y antiácidos en al menos dos horas.
- La hierba de San Juan puede disminuir la efectividad de algunas estatinas.
Una palabra de
Si bien las estatinas pueden ser beneficiosas para reducir el colesterol y disminuir el riesgo de enfermedad cardíaca, puede ver que hay muchas precauciones que deben tenerse en cuenta. Estas son solo algunas de las posibles interacciones de medicamentos, por lo que es muy importante que discuta su historial médico y todos los medicamentos, con o sin receta, con su equipo de atención médica antes de tomar una estatina.
> Fuentes:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmacoterapia: un enfoque fisiopatológico. 10ª ed. Nueva York, NY: McGraw-Hill Education. 2017.
> Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, et al. Lexicomp's Drug Information Handbook. 26ª ed. Hudson, OH: Lexi-Comp Inc., 2017.