El síndrome de boca ardiente es una afección crónica que causa una sensación de ardor en la boca, a menudo en la lengua o las membranas mucosas, sin otra causa identificable. En la mayoría de los casos, las personas con síndrome de boca ardiente son evaluadas por muchos médicos y se les informa que no hay ningún motivo para sus síntomas y, por lo tanto, pueden incluso etiquetarse como si tuvieran una afección psiquiátrica.
Muchos casos de síndrome de boca ardiente pueden durar años.
El síndrome de boca ardiente ocurre con mayor frecuencia en mujeres posmenopáusicas, y a menudo ocurre como un inicio repentino de los síntomas. Muchas personas con esta condición relacionan sus síntomas con un viaje reciente al dentista, una enfermedad reciente o un tratamiento antibiótico.
Síntomas
Los síntomas incluyen una sensación de ardor en la lengua, con mayor frecuencia en la parte anterior de la lengua, el techo de la boca o dentro del labio inferior, y con frecuencia la afección afecta a más de uno de estos lugares. La piel de la cara no se ve afectada como resultado del síndrome de boca ardiente. Los síntomas a menudo son peores por la tarde y por la noche, y leves o ausentes por la noche y por la mañana. Algunas personas también notan un cambio en la sensación del gusto (incluidos los sabores amargos y metálicos) y la boca seca como parte de sus síntomas. Si bien muchas personas pueden notar una mejora lenta, gradual y parcial, los síntomas pueden durar muchos años.
Posibles causas
El síndrome de boca ardiente no se ha relacionado con ninguna condición médica en particular, aunque puede estar asociado con otras afecciones de dolor crónico, como dolores de cabeza. Existen asociaciones inconsistentes entre la diabetes y las deficiencias nutricionales, como las vitaminas B1, B2, B6, B12, zinc y ácido fólico.
Otras afecciones, como la candidiasis oral , la lengua geográfica, las úlceras aftosas , el pénfigo vulgar, el síndrome de Sjögren y la dermatitis de contacto alérgica en los materiales dentales y las pastas dentales pueden simular el síndrome de boca ardiente, pero no se cree que sean la causa.
Hay algunos casos de síndrome de boca ardiente relacionado con la toma de inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ACE) -un número de diferentes medicamentos para la presión arterial que terminan en "abril" -y la suspensión de estos medicamentos provocó una lenta mejoría de los síntomas durante varias semanas .
Tratamiento
Si existe una causa subyacente de síndrome de boca ardiente (como se describió anteriormente), el tratamiento de esa afección puede ser útil para reducir o eliminar los síntomas, como los suplementos nutricionales apropiados para tratar una deficiencia específica, el tratamiento con antifúngicos tópicos para eliminar la candidiasis oral , evitar alergenos de contacto, etc.
Sin embargo, si no se puede identificar una afección subyacente, el síndrome de boca ardiente se debe tratar sintomáticamente. Los medicamentos utilizados para tratar afecciones de dolor neuropático, como los antidepresivos tricíclicos, las benzodiazepinas y la gabapentina, pueden ser útiles para disminuir los síntomas. Varios enjuagues bucales fabricados por farmacias locales, denominados "Enjuagues bucales mágicos", que contienen diferentes medicamentos como lidocaína viscosa, difenhidramina, Maalox y esteroides tópicos, antibióticos tópicos y antimicóticos tópicos, se pueden usar varias veces al día para el alivio sintomático de la boca quemada síndrome.
Finalmente, el uso de enjuagues bucales de capsaicina (a partir de una dilución de pimiento picante y agua) puede ser útil para reducir los síntomas con el tiempo, posiblemente con beneficios a largo plazo.
Obtenga más información sobre las reacciones alérgicas como resultado de ir al dentista .
> Fuentes:
> Grushka M, Epstein JB, Gorsky M. Síndrome de boca ardiente. Soy médico de Fam. 2002; 65: 615-22.
> Recetas mágicas de enjuague bucal. Carta del farmacéutico / carta del prescriptor. 2009; 25 (11): 251103.