La candidiasis oral suele ser causada por una levadura llamada Candida albicans . Normalmente se encuentra en la boca, pero su población se mantiene en equilibrio gracias a su sistema inmune y a las otras bacterias que se encuentran allí. La levadura puede crecer fuera de control y causar aftas orales cuando su sistema inmunológico se debilita o las bacterias orales son destruidas por los antibióticos. La candidiasis oral también es común en los recién nacidos debido a que su sistema inmunitario aún no se ha formado por completo.
Pueden tener sarpullido debido a Candida al mismo tiempo.
Causas comunes
Aunque Candida albicans es la levadura más común involucrada en el muguet, también puede ser causada por tipos similares, como Candida glabrata o Candida tropicalis . Su riesgo de aftas bucales aumenta debido a ciertas afecciones, medicamentos y tratamientos que debilitan el sistema inmunitario o alteran el equilibrio normal de la saliva, las bacterias y la levadura en la boca.
Medicamentos y tratamientos
- Corticosteroides orales: cuando se toman a largo plazo para una variedad de afecciones, estos medicamentos debilitan el sistema inmunitario.
- Esteroides inhalados : los esteroides inhalados se usan para el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Pueden aumentar su riesgo de aftas.
- Quimioterapia y radioterapia : su sistema inmunitario se debilita mientras está bajo quimioterapia o recibe radioterapia en la cabeza y el cuello.
- Tratamiento inmunosupresor en el trasplante de órganos : los pacientes son tratados para prevenir el rechazo después de un trasplante de órgano y esto puede aumentar el riesgo de aftas.
- Antibióticos: los antibióticos generalmente matan a las bacterias orales pero no actúan contra la levadura, que es un tipo de hongo. Un recién nacido corre más riesgo si el bebé o la madre (si están amamantando) toman antibióticos.
- Medicamentos que reducen la saliva : su saliva contiene anticuerpos y otras sustancias que ayudan a prevenir el crecimiento excesivo de la levadura, por lo que los medicamentos que reducen la saliva también aumentan el riesgo de aftas.
Preocupaciones de salud
- VIH o SIDA : se puede ver aftas en la infección por VIH incluso cuando alguien está bajo terapia antirretroviral. La Candida puede crecer fuera de control y convertirse en invasiva cuando el recuento de CD4 es inferior a 200 células / ml en personas con SIDA.
- Trastornos inmunitarios : otros trastornos inmunes también aumentan el riesgo de aftas, incluidos los cánceres de la sangre, como la leucemia y el linfoma.
- Diabetes : el nivel alto de azúcar en la sangre con diabetes aumenta el riesgo de aftas.
- Enfermedad a largo plazo : tener una afección crónica puede debilitar el sistema inmunitario y aumentar el riesgo de aftas.
- Condiciones orales : las dentaduras que no se ajustan adecuadamente y dañan las membranas mucosas pueden aumentar el riesgo. Tener una condición que cause sequedad en la boca, como el síndrome de Sjogren, también es un factor de riesgo.
- Embarazo y recién nacidos : el sistema inmunitario de la madre se reduce durante el embarazo y el sistema inmune del bebé tarda meses en estar completamente actualizado. Un recién nacido puede recoger Candida durante el parto si la madre tiene una infección vaginal por hongos o la adquiere después del nacimiento. A menudo, la candidiasis es solo una irritación menor para un bebé. Sin embargo, la aftas oral frecuente siempre debe investigarse en los bebés para encontrar una causa.
Factores de riesgo de estilo de vida
La mala higiene oral aumenta su riesgo de aftas.
Cepíllese los dientes dos veces al día y limpie los dientes diariamente. Si tienes dentaduras postizas, asegúrate de limpiarlas a diario y cepillarte la lengua y las encías. No descuides tus chequeos dentales regulares.
Fumar tabaco altera su salud oral y aumenta su riesgo de aftas orales, aunque no está claro exactamente por qué. Esta es una razón más para dejar de fumar. Hay informes anecdóticos (pero no hay estudios clínicos) de que fumar cannabis también aumenta el riesgo de aftas.
Si tiene diabetes tipo 1, tipo 2 o diabetes gestacional, es importante mantener un buen control del nivel de azúcar en la sangre a través de medicamentos y dieta.
El aumento de azúcar en la sangre aumenta el riesgo de candidiasis oral ya que la levadura se alimentará del azúcar secretado en la saliva, acelerando la reproducción.
Si usa un inhalador de esteroides, puede reducir su riesgo de aftas enjuagándose la boca y cepillándose los dientes después de usar el inhalador. Si usa un inhalador de dosis medida para esteroides, un espaciador, una cámara colocada entre el inhalador y la boca que le permite inhalar el medicamento de manera más efectiva, puede ayudar a prevenir o aliviar los síntomas del afta.
El espaciador ayuda a canalizar el tratamiento hacia los pulmones y reduce la exposición en la boca. Sin embargo, los inhaladores de polvo seco (como Advair , Pulmicort y Asmanex) no usan un espaciador, y el polvo no se elimina tan fácilmente cepillando después de su uso. En este caso, es posible que desee utilizar un enjuague bucal a base de alcohol como Listerine para ayudar a enjuagar la boca.
> Fuentes:
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