Un lector escribió al decir que su oncólogo le recomendó un "feriado de drogas" de un medicamento que estaba tomando para el cáncer de pulmón. Ella preguntó qué significaba esto, por qué debería preocuparse y qué preguntas debería hacerle a su médico.
Un feriado de drogas no suena como algo que un médico prescribiría, pero a veces puede ser exactamente lo que ordena el médico.
También conocido como "vacaciones de medicamentos", se han recetado días festivos para prácticamente todos los medicamentos y afecciones médicas. ¿Cuáles son algunas de las razones por las que su médico puede sugerir un feriado de medicamentos y cuáles son los riesgos y beneficios?
Visión de conjunto
Un feriado de drogas se define como la decisión consciente de dejar de usar un medicamento recetado regularmente durante un período de tiempo. Olvidarse de usar un medicamento, quedarse sin pastillas o suspender un medicamento sin discutir el cambio con su médico no lo califica como un feriado de drogas. La decisión es conjunta tanto para usted como para su médico de descontinuar un medicamento por un período de horas, días o meses por un motivo en particular. En la jerga médica, las vacaciones con medicamentos se conocen como "interrupción estructurada del tratamiento".
Razones por las que su médico podría prescribirlo
Hay muchas razones por las que su médico puede recomendar, o puede sugerir, un uso interrumpido de un medicamento recetado.
Algunos de estos incluyen:
- Para disminuir los efectos secundarios de un medicamento : la mayoría de los medicamentos tienen al menos algunos efectos secundarios. La suspensión temporal de un medicamento puede interrumpir estos efectos secundarios y, en algunos casos, no regresan cuando se reanuda un medicamento. Algunos de los efectos secundarios que pueden provocarle deseos de tomarse una medicación incluyen fatiga, pérdida de impulso sexual o potencia, náuseas , interrupción del sueño o pérdida de apetito en su medicamento.
- Para permitir el uso de otro medicamento : es bien sabido que un medicamento puede interactuar con otro, y mientras más medicamentos tome, es más probable que esto ocurra. Un ejemplo de esto sería si su médico recomienda suspender temporalmente un medicamento que usa regularmente mientras le prescriben otro medicamento, como un antibiótico para una infección.
- Para ver si aún necesita el medicamento : si usted y su médico no están seguros de si aún necesita un medicamento, se puede recomendar un feriado de drogas como forma de prueba.
- Para disminuir la tolerancia al medicamento : la tolerancia a los medicamentos puede desarrollar varios medicamentos, que requieren dosis más altas para lograr el mismo efecto deseado. Al suspender un medicamento por un período de tiempo, su cuerpo puede volverse sensible a sus efectos (puede volver a ser efectivo) o puede requerir una dosis menor. A veces, se recomienda un feriado de drogas antes de que se desarrolle tolerancia para mantener la sensibilidad al medicamento.
- Para permitir que el medicamento vuelva a ser efectivo : en algunos casos, si un medicamento ya no funciona para una condición, suspenderlo por un período de tiempo puede permitir que vuelva a ser efectivo. Un tipo de medicamento utilizado para el cáncer de pulmón, por ejemplo, pierde eficacia con el tiempo a medida que el tumor se vuelve resistente. En un estudio pequeño, se encontró que el tumor era nuevamente sensible al medicamento después de que se detuvo durante un período de tiempo.
- Fines de semana y vacaciones de verano : algunos medicamentos, como los medicamentos para el TDAH que se utilizan para ayudar a los estudiantes a concentrarse, pueden no ser necesarios cuando la escuela está fuera de sesión. Interrumpir el medicamento durante las vacaciones de verano y los fines de semana se conoce como un Día de Drogas de TDAH.
- Para eventos especiales : se acerca la reunión de la escuela secundaria, y realmente desea tomar una copa de vino en la celebración, pero su medicamento requiere que evite el alcohol. Hay muchas interacciones de medicación con alcohol. En algunos casos, su médico le aconsejará unas vacaciones de medicamentos para que pueda disfrutar de un tiempo especial antes de regresar a su horario regular de tratamiento.
- Para la cirugía : si está tomando un anticoagulante, su cirujano puede recomendar suspender su medicamento por un período de tiempo antes y después de la cirugía.
Posibles beneficios
Los beneficios de un feriado de drogas dependerán del motivo de las vacaciones, pero pueden incluir:
- La eficacia renovada de la medicación.
- Disminución de la tolerancia a la medicación.
- Reducción de los efectos secundarios de la medicación.
- Una "vacaciones" de los efectos secundarios de un medicamento.
- Posibilidad de descontinuar un medicamento si se considera innecesario.
- Motivación renovada si las vacaciones con medicamentos consideran que realmente se necesita un medicamento.
Posibles riesgos
Del mismo modo que puede haber beneficios, siempre hay riesgos a considerar si suspende temporalmente un medicamento. Algunos de estos incluyen:
- Pérdida de la efectividad del medicamento. En algunos casos, cuando un medicamento se detiene y comienza de nuevo, se pierde la efectividad.
- Un empeoramiento de los síntomas de la condición que está tratando el medicamento. Esto puede ser grave, por ejemplo, si el medicamento está tratando la depresión o una afección cardíaca grave.
- Riesgo de recaída. Detener un medicamento que controla una afección puede causar que la afección reaparezca o se inflame, y la recaída puede ser irreversible.
- Rebote de los síntomas En algunos casos, después de suspender un medicamento, es posible que necesite dosis más altas de medicamento para controlar los síntomas nuevamente.
- Efectos excesivos de los medicamentos cuando se reanuda el medicamento.
- Mayor riesgo de cumplimiento de medicamentos deficiente. Comenzar y luego detener un medicamento puede hacer que sea más difícil seguir una rutina.
Preguntas que hacer
- ¿Es este el momento adecuado para probar unas vacaciones de drogas?
- ¿Cuáles son los riesgos y beneficios?
- ¿Qué efectos secundarios podría experimentar?
- ¿Existe la posibilidad de que el medicamento deje de funcionar si lo suspendo por un período de tiempo?
- ¿A quién debo llamar si experimento efectos secundarios en una noche o un fin de semana?
- ¿En qué circunstancias debo reiniciar el medicamento?
- ¿Cuánto tiempo voy a dejar el medicamento?
- ¿Cuándo debería programar una visita de seguimiento?
Línea de fondo
Hay muchos beneficios posibles que pueden surgir de tomarse unas vacaciones de medicamentos, pero también existen riesgos. Si está considerando tomarse unas vacaciones de medicamentos, analice todos estos pros y contras cuidadosamente con su médico, y solo hágalo con su asesoramiento.
> Fuentes:
> Becker, A. et al. Retratamiento con erlotinib: Recuperación de la sensibilidad a TKI después de un feriado de drogas para pacientes con NSCLC que respondieron inicialmente con el tratamiento con EGFR-TKI. Revista Europea de Cáncer . 2011. 47 (17): 2603-6.
> Howland, R. Vacaciones de mediación. Revista de Servicios de Enfermería Psicosocial y Salud Mental . 2009. 47 (9): 15-8.
> Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. Sitio web nacional de VIH / SIDA de VA. ¿Deberías tomar alguna "fiesta" de las drogas? Actualizado el 10/03/11. http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp