Procedimiento de incisión y drenaje para tratar abscesos

Entender su incisión y cirugía de drenaje

Si su médico le ha recomendado una incisión y un procedimiento de drenaje para tratar un absceso, tal vez se pregunte de qué se trata el procedimiento. ¿Cómo funciona, es incómodo y qué ocurre después?

Los abscesos (forúnculos) pueden ocurrir casi en cualquier parte

Un absceso es una infección dolorosa que puede llevar a muchas personas a la sala de emergencias. Resultan cuando las glándulas sudoríparas o productoras de aceite están obstruidas y las bacterias quedan atrapadas.

Esto causa una infección e inflamación junto con dolor y enrojecimiento.

Los abscesos pueden formarse en cualquier parte del cuerpo. Comúnmente, se encuentran en las axilas, en la región púbica, en la base de la columna vertebral, alrededor de un diente o alrededor de un folículo piloso , en cuyo caso el absceso se conoce como ebullición .

Cuando se forma un absceso, el dolor y la inflamación pueden hacer que quieras empujar y tratar de aclararlo por tu cuenta. Sin embargo, los médicos advierten enérgicamente contra esto ya que a menudo empeora la infección y puede causar complicaciones duraderas, como infecciones del torrente sanguíneo ( sepsis ) y cicatrices.

En cambio, visite a su dermatólogo amigable para un procedimiento simple y eficaz conocido como incisión y drenaje, o I & D. Un absceso generalmente no se cura por sí solo o incluso con antibióticos , y el pus generalmente necesita drenarse para promover la cicatrización. Una I & D, generalmente realizada directamente en el consultorio de su médico, puede lograr esto de manera segura y cómoda.

¿Qué implica un I & D?

Usando un anestésico local (como lidocaína) para adormecer el área alrededor del absceso para que no sienta dolor, un médico luego inserta un bisturí o aguja en la piel sobre el pus y drena el pus. Algunos abscesos tienen más de un bolsillo de pus que debe romperse para liberar todo el material infectado.

Después de que el pus se ha drenado, la herida se limpiará y se enjuagará con solución salina.

Si no es demasiado grande o profunda, la herida puede estar vendada con gasas durante 24 a 48 horas para absorber cualquier pus o secreción que continúe drenando. Si un absceso es particularmente grande o profundo, se puede colocar un drenaje en la herida limpia para mantenerlo abierto y permitir que siga drenando a medida que cicatriza.

El procedimiento completo generalmente demora menos de una hora, y muy pocas personas experimentan complicaciones. Las personas que fuman o tienen una afección que debilita el sistema inmunitario tienen más probabilidades de experimentar complicaciones. Cuando ocurren complicaciones, generalmente son leves y pueden incluir:

Después del procedimiento

Después de completar el I & D y enviarlo a casa, debe seguir cuidadosamente las instrucciones de su médico sobre cómo cambiar vendas y limpiar la herida. También es posible que se le administren antibióticos y se le indique que tome analgésicos según sea necesario. Si nota algún signo de infección, como empeoramiento del dolor, enrojecimiento, hinchazón, sangrado o fiebre, debe llamar a su médico de inmediato.

Abscesos recurrentes

Muchas veces un absceso es una cosa única que puede resolverse con un I & D. Para algunas personas, una condición conocida como hidradenitis supurativa implica abscesos recurrentes que se forman en áreas como la ingle, las axilas y debajo del pecho.

Además de tratar los abscesos individuales con un I & D, otros tratamientos como el Accutane (isotretinoína) y las inyecciones de esteroides pueden ser necesarios para controlar la enfermedad.

MRSA

Antes de su I & D, su médico o enfermera probablemente le preguntará si tiene MRSA. MRSA significa infecciones por estafilococos resistentes a la meticilina. Muchas infecciones de la piel son causadas por bacterias conocidas como Staphylococcus aureus . De estas bacterias, algunas cepas han sufrido mutaciones que las hacen resistentes a muchos de los antibióticos que tenemos. Debido a su capacidad de burlar a muchos de nuestros antibióticos, a estas bacterias también se las conoce como "superbacterias".

Las infecciones con MRSA pueden variar desde infecciones cutáneas muy leves (como pequeños abscesos) hasta infecciones potencialmente mortales. En los EE. UU. Hay más de 75,000 infecciones por SARM cada año, aunque la mayoría ocurre en personas que han sido hospitalizadas. Dicho esto, al menos el 15 por ciento de estas infecciones ocurren en la comunidad y se conocen como Staph aureus resistente a la meticilina adquirido en la comunidad .

Si tiene MRSA, es importante que lo comparta con su médico por dos razones: para que se elijan los antibióticos apropiados si los necesita, y para que se puedan tomar medidas que ayuden a reducir la propagación de la bacteria.

Fuentes:

Habif, Thomas. "Infecciones bacterianas." Dermatología clínica, 6ª edición. Ed. Thomas Habif, MD. Nueva York: Mosby, 2015.