La ruptura del aneurisma aórtico es una crisis médica. Alrededor del 80 por ciento de los que experimentan una ruptura de aneurisma aórtico no sobreviven. La prevención de los aneurismas aórticos se basa en la modificación del estilo de vida. La prevención de la rotura de un aneurisma aórtico requiere evaluación y, posiblemente, intervención quirúrgica para reparar el aneurisma.
Estilo de vida
Los factores de riesgo, como los antecedentes familiares y el sexo, no se pueden controlar.
Algunos de los factores de riesgo de aneurisma aórtico y rotura de aneurisma aórtico pueden modificarse para reducir el riesgo de desarrollar un aneurisma aórtico o experimentar una ruptura del aneurisma si ya tiene uno.
Un aneurisma aórtico, un bulto en la aorta, se puede formar debido a una enfermedad vascular de larga data (enfermedad de los vasos sanguíneos). La enfermedad vascular se caracteriza por debilidad, inflamación y aterosclerosis (rigidez y endurecimiento) de los vasos sanguíneos, incluida la aorta. Las modificaciones de estilo de vida pueden disminuir sus posibilidades de desarrollar estos problemas.
Evitar que un aneurisma aórtico se desarrolle
En general, fumar es el elemento de estilo de vida que está más fuertemente asociado con el desarrollo de aneurismas aórticos. Otros factores pueden aumentar el riesgo también , pero el vínculo no es tan sólido.
- Dejar de fumar: el tabaquismo es un factor de riesgo principal para el desarrollo de aneurismas aórticos. Si fuma, tiene un alto riesgo de desarrollar enfermedad vascular. Cuanto más tiempo siga fumando, peor será su enfermedad vascular. Los medicamentos destinados a reducir la gravedad de la enfermedad vascular no son lo suficientemente potentes como para contrarrestar los efectos del tabaquismo si continúa fumando.
- Mantenga una dieta saludable: su dieta tiene un impacto en su riesgo de aterosclerosis, lo que lo hace susceptible a desarrollar un aneurisma aórtico. Una dieta que es alta en grasas trans, grasas que se encuentran comúnmente en los alimentos fritos, lo ponen en alto riesgo de desarrollar enfermedad vascular.
- Haga ejercicio regularmente: se ha demostrado que el ejercicio reduce las grasas dañinas en su cuerpo y eleva el nivel de grasas saludables. Esto reduce el riesgo de desarrollar la enfermedad vascular que predispone a los aneurismas aórticos.
- Controle el estrés: el estrés es un factor que contribuye a la hipertensión, que a su vez conduce a una enfermedad vascular. Si bien el estrés no siempre es un factor importante en la enfermedad vascular, para algunas personas, exacerba la enfermedad, causando un impacto profundamente negativo en la salud. Las estrategias de control de estrés varían ampliamente, pero pueden ser bastante efectivas e incluyen lectura, atención plena, meditación, práctica espiritual, socialización y reestructuración cognitiva.
Previniendo la ruptura del aneurisma aórtico
Si ya tiene un aneurisma aórtico, es de vital importancia evitar que se rompa. En el hogar, las modificaciones en el estilo de vida no pueden evitar la ruptura de un aneurisma. Lo más importante que puede hacer para prevenir la ruptura de un aneurisma aórtico es recibir atención médica de rutina. La mayoría de los aneurismas aórticos no causan síntomas, por lo que las pruebas de detección y los chequeos médicos periódicos le brindan la oportunidad de realizar un diagnóstico en una etapa temprana.
Prescripciones
Si tiene afecciones médicas, como presión arterial alta y aterosclerosis, que predisponen a los aneurismas aórticos, el tratamiento de estas afecciones puede reducir sus probabilidades de desarrollar un aneurisma aórtico.
- Hay una variedad de medicamentos antihipertensivos que se usan para reducir la presión arterial alta. Su médico considera a la hora de elegir el medicamento antihipertensivo adecuado, incluido el corazón y la función renal, una serie de factores, además de su presión arterial.
- Se ha demostrado que los bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), medicamentos cardíacos que afectan la capacidad de dilatación (dilatación) de los vasos sanguíneos, ralentizan la peligrosa dilatación de la aorta, evitando potencialmente la ruptura de una aorta aneurisma.
- Las estatinas, una clase de medicamentos utilizados para reducir el colesterol, parecen reducir ligeramente el crecimiento de los aneurismas aórticos.
- La investigación también sugiere que ciertos antibióticos, como la doxiciclina, pueden inhibir el crecimiento de aneurismas. Los antibióticos tienen muchos beneficios, pero su uso durante un período prolongado de tiempo puede ponerlo en riesgo de resistencia a los antibióticos, por lo que es difícil que reciba un tratamiento eficaz contra una infección bacteriana si desarrolla uno. Una serie de pequeños estudios preliminares han producido resultados alentadores en términos del efecto del uso de antibióticos en los aneurismas aórticos, pero aún se necesitan estudios más amplios.
Detección y cirugía
Se estima que 300,000 estadounidenses tienen aneurismas aórticos no detectados, que a menudo son de pequeño tamaño y pueden no causar ningún síntoma. Se pueden recomendar exámenes de detección basados en factores de riesgo. La reparación de aneurismas aórticos que no han roto aneurismas a menudo es necesaria para reducir el riesgo de ruptura.
Cribado
Por lo general, los aneurismas pequeños solo se descubren durante un examen físico o durante una prueba de imagen para otra afección. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU. Recomienda el examen por ultrasonido para hombres que tengan entre 65 y 75 años de edad que hayan fumado alguna vez. El examen selectivo, que se basa en un historial médico individualizado y un examen físico, se recomienda para los hombres que nunca han fumado y para todas las mujeres.
Reparación quirúrgica o endovascular
Se recomienda reparar los aneurismas aórticos que tienen un diámetro mayor de 5 a 5,5 cm o que muestran evidencia de crecimiento. La razón de esto es que hay un mayor riesgo de ruptura cuando un aneurisma es de mayor tamaño.
Monitoreo Medico
Si tiene un aneurisma aórtico pequeño, o si tiene un aneurisma más grande pero su condición médica hace que la cirugía sea de alto riesgo, su equipo médico puede decidir que es mejor observar cuidadosamente su aneurisma aórtico. Sus médicos pueden programarle exámenes físicos regulares, controlar sus síntomas y controlar si su aneurisma aórtico puede detectarse mediante un examen físico. También es posible que necesite ecografías periódicas para seguir cualquier crecimiento o cambio en la forma o apariencia de su aneurisma aórtico, y para detectar fugas.
Si desarrolla cualquier síntoma durante el tiempo en que su aneurisma aórtico está bajo supervisión médica, debe contactar a su médico de inmediato.
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