Prácticas de alergia engañosas en atención primaria

Las prácticas engañosas de pruebas de alergias pueden exponer a su hijo a una atención subóptima, recibir tratamiento y aumentar el potencial de una atención fraudulenta.

Tonya Winders, presidenta y directora ejecutiva de Allergy & Asthma Network (AAN), recomienda IgE in vitro o pruebas cutáneas para ayudar a identificar posibles desencadenantes del asma y la alergia para el asma de su hijo.

Prácticas de prueba de alergia engañosa

La AAN señala que algunas oficinas de atención primaria celebran acuerdos con compañías de terceros para detectar alergias y recomendar un tratamiento.

La AAN considera que el uso de "técnicos certificados en alergia" es una práctica potencialmente engañosa y que muchos pacientes a los que se les recomienda inmunoterapia sublingual no se dan cuenta de que los tratamientos aún no han sido aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. Además, a la AAN le preocupa que los pacientes no se den cuenta de que los "técnicos certificados en alergia" no son alergistas certificados por la junta y que los tratamientos recomendados pueden no cumplir con los estándares establecidos en alergia e inmunología. Finalmente, a la AAN le preocupa que a veces los pacientes no estén completamente informados y no comprendan los riesgos del tratamiento recomendado.

La AAN señala que las pruebas y el tratamiento no están exentos de riesgos, incluida la anafilaxia .

No todos están de acuerdo

Sin embargo, hay otro lado de la historia. La Academia de Alergias y Asma en Atención Primaria, una organización sin fines de lucro que promueve los intereses de médicos de atención primaria que promueven pruebas de alergia e inmunoterapia , y United Allergy Services, un proveedor con fines de lucro de pruebas de alergia e inmunoterapia, presentaron una demanda contra varias organizaciones que representan alergistas e inmunólogos certificados por la junta.

La demanda alega que las organizaciones profesionales están involucradas en prácticas anticompetitivas.

La demanda alega que las organizaciones que representan a los alergólogos e inmunólogos certificados por la junta han alentado indebidamente a los aseguradores y las compañías de atención administrada a que denieguen el pago a los médicos de atención primaria que prestan servicios para la alergia.

La demanda alega prácticas anticompetitivas adicionales tales como intimidación, coacción y boicot a médicos de atención primaria que brindan los servicios con la asistencia de United Allergy Services. La demanda también alega que los acusados ​​de alergología están generando quejas ante juntas médicas estatales relacionadas con médicos de atención primaria que brindan estos servicios en sus consultorios y que el alergista intenta restringir la autoadministración de inyecciones para la alergia, lo que mejora significativamente la situación financiera de los acusados.

"La atención de las alergias es fundamental para millones de estadounidenses. Con demasiada frecuencia, los pacientes padecen síntomas de alergia porque no tienen acceso a una atención adecuada. La falta de cuidado puede conducir a ataques de asma y visitas a la sala de emergencias creando una carga prevenible en el entorno de atención médica. Los médicos alergólogos y familiares necesitan trabajar juntos para garantizar la atención adecuada para todas las personas alérgicas ", dijo el Dr. Jeff Bullard, MD, presidente de AAAPC y socio médico de UAS, en un comunicado de prensa. "Como médico de atención familiar certificado por la junta, los servicios de alergia están dentro del alcance de mi práctica y son un valioso servicio para mis pacientes. Al tratar a los pacientes con alergias estacionales y perennes en el entorno de atención primaria, los alergólogos pueden liberarse para atender a los pacientes, como aquellos con alergias alimentarias potencialmente fatales que requieren absolutamente atención especializada ".

"Con 50 millones de pacientes con alergia y solo aproximadamente 5,000 alergólogos en ejercicio, la falta de atención para la alergia se ha convertido en una epidemia", dijo Peggy Binzer, directora ejecutiva de AAAPC en el comunicado de prensa. "Dada esta situación, es desafortunado que las organizaciones nacionales de alergistas estén obstaculizando los esfuerzos de cuidado y lucha para aumentar el acceso a la atención de los millones de pacientes desatendidos. Los pacientes merecen mucho mejor. Esperamos que los alergólogos pronto se den cuenta del valor de colaborar con los médicos de atención primaria para brindar atención oportuna y personalizada a todas las personas alérgicas, alérgicas estacionales y perennes, que pueden ser tratadas por médicos de familia y personas alérgicas graves que requieren atención especializada de alergistas. "

Conclusiones

Las batallas como esta ocurren en varias áreas de la medicina donde un grupo de doctores busca evitar que otro grupo de doctores realice ciertas pruebas y tratamientos, excluyendo a estos doctores de ciertos aspectos de la atención. Por lo general, no es bonito, a menudo no es profesional, y los buitres salen del dinero cuando todos los involucrados deberían estar más preocupados por sus pacientes.

Si bien no elijo ofrecer los servicios para la alergia en mi consultorio que AAN considera que son más apropiados para un alergólogo, esto no significa que un médico de atención primaria no pueda recibir la capacitación adecuada para realizar los servicios en cuestión. Escojo referirme a un alergista certificado por la junta cuando considero que la referencia es apropiada porque no tengo la capacitación adecuada para brindar estos servicios. Además, creo que los médicos de atención primaria necesitarían una capacitación importante si desean brindar estos servicios. Estoy de acuerdo con AAN en que si los pacientes no están completamente informados sobre lo que son los "técnicos certificados en alergia", esto es problemático y posiblemente engañoso. Finalmente, si un médico de atención primaria está celebrando un acuerdo de terceros para los servicios de pruebas y tratamiento, especialmente si el médico de atención primaria se beneficia personalmente del acuerdo, esto se debe explicar y divulgar completamente al paciente.

> Fuentes:

> Red de Alergia y Asma. Prácticas de prueba de alergia engañosa.

> United Allergy Services. La Academia de Alergia y Asma en Atención Primaria y Servicios Unidos de Alergia archiva > demanda federal antimonopolio > contra organizaciones de alergistas: AAAAI, ACAAI > y > JCAAI.