Persistencia de la migraña sin infarto

Un aura que no se irá

Hay una serie de complicaciones poco frecuentes de las migrañas, y el aura persistente de migraña sin infarto (PMA) es una de ellas. En un aura persistente sin infarto, su aura no desaparece, incluso después de una migraña, y puede durar una semana o más. Los síntomas son similares a los de alguien que tiene un derrame cerebral.

Característica principal del aura persistente sin infarto

La característica más importante del aura persistente sin infarto es el aura de la migraña .

Un aura es una alteración neurológica reversible típicamente visual que puede preceder o acompañar a una migraña . Las auras típicas de migraña duran entre cinco y 60 minutos, pero en PMA, su aura puede persistir durante una semana o más. Además, el aura persistente no se debe a ningún problema con el cerebro, por lo que una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (IRM) del cerebro no mostrará evidencia de accidente cerebrovascular como lo haría en otra complicación de migraña, llamada infarto de migraña ( ataque de migraña).

Síntomas de un aura de migraña

Muchas personas experimentan algún cambio en su visión durante un aura. Los cambios visuales pueden incluir:

Aunque muchas auras involucran la visión, también puede experimentar otros síntomas, como trastornos del habla o sensoriales.

Otros síntomas que indican una migraña

Otros síntomas que pueden indicar la aparición de una migraña se llaman síntomas premonitorios .

Por lo general, comienzan horas o días antes de que comience el dolor y no deben confundirse con un aura, que es temporal y causa síntomas neurológicos.

Los síntomas premonitorios incluyen:

Tratamiento de aura persistente sin infarto

El tratamiento para un aura de migraña comienza con el tratamiento de la migraña en sí.

En la mayoría de los casos, los tratamientos de migraña abortivos de rutina funcionarán para su migraña habitual con aura.

Sin embargo, si el aura continúa después de la migraña, es poco lo que se puede hacer. Hay algunos informes de que el tratamiento de PMA con acetazolamida o ácido valproico puede ser útil. Un estudio en el dolor de cabeza encontró que el medicamento anticonvulsivo Lamictal (lamotrigina) puede ser el más eficaz para tratar la PMA.

Causas de aura persistente sin infarto

La causa de las migrañas con aura y PMA es desconocida, aunque el aura puede ser un tipo de alteración eléctrica que crea los cambios visuales. Los desencadenantes son similares a los de las migrañas sin aura: estrés, cambios hormonales, ciertos alimentos, luz brillante y no dormir lo suficiente.

Cuándo ver a tu médico

Si tiene un aura de migraña que dura más de una hora, asegúrese de contactar a su proveedor de atención médica para que pueda ser evaluado. Él o ella querrá descartar otros problemas médicos más graves, como un derrame cerebral o una rotura de la retina, antes de decidir que tiene aura persistente sin infarto.

Fuentes:

> Comité de Clasificación de Dolor de Cabeza de la Sociedad Internacional de Cefalea. La Clasificación Internacional de Trastornos de Cefalea: 3ª Edición (versión beta). Cefalea. 2013; 33 (9): 629-808.

> Personal de Mayo Clinic. Migraña. Clínica Mayo. Actualizado el 26 de abril de 2017.

> Personal de Mayo Clinic. Migraña con Aura. Clínica Mayo. Actualizado el 5 de mayo de 2016.

> Thissen S, Vos IG, Schreuder TH, Schreurs WM, Postma LA, Koehler PJ. Aura de migraña persistente: nuevos casos, una revisión de la literatura e ideas sobre fisiopatología. Dolor de cabeza. 2014 Sep; 54 (8): 1290-309.