Migraña de tipo basilar: comprender esta rara condición

Aprenda los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de la migraña de tipo basilar

La migraña de tipo basilar, también conocida como migraña de la arteria basilar, es una forma aterradora de migraña con aura que puede simular un accidente cerebrovascular, con dificultad para hablar, entumecimiento y vértigo.

A diferencia de la mayoría de las migrañas, la migraña de tipo basilar produce un aura simultáneamente en ambos ojos (aura bilateral). Este aura puede provocar ceguera temporal.

Afortunadamente, la migraña de tipo basilar es rara y afecta a alrededor del 10% de todas las migrañas con pacientes con aura en un estudio.

Sin embargo, el trastorno puede ser incapacitante y difícil de tratar, ya que los medicamentos para la migraña comúnmente utilizados generalmente no se usan para la migraña de tipo basilar.

Síntomas de la migraña de tipo basilar

La migraña de tipo basilar a menudo, pero no siempre, presenta aura bilateral y dolor en ambos lados de la cabeza. Para ser diagnosticado con este tipo de migraña, debe tener al menos dos de estos síntomas:

Además, sus síntomas de aura deben durar al menos cinco minutos, pero no más de una hora. Cuando su dolor de migraña golpea, puede centrarse en la base de su cráneo en lugar de en un lado de su cabeza.

Es más común mostrar los primeros síntomas de migraña de tipo basilar en la adolescencia o los 20 años, aunque los niños y las personas mayores también pueden desarrollar la enfermedad.

Al igual que con otras formas de trastorno de migraña, las mujeres son mucho más propensas que los hombres a tener migraña de tipo basilar, y ha habido algunos informes de que este tipo de migraña se asocia con la menstruación .

Los desencadenantes de migraña a menudo están relacionados con ataques de migraña de tipo basilar. Un estudio halló que casi tres cuartas partes de las personas con la enfermedad presentaban ataques de migraña provocados por "estímulos emocionales intensos", mientras que los trastornos del sueño afectaban a más de la mitad.

Los cambios en el clima, el sol brillante, el viento frío, el estrés y el alcohol también se citaron como desencadenantes.

Diagnosticar y tratar la migraña de tipo basilar

Los síntomas de migraña de tipo basilar pueden simular una variedad de afecciones graves, que incluyen apoplejía, epilepsia, tumores cerebrales, defectos congénitos del tallo cerebral y flujo sanguíneo pobre al cerebro. Debido a esto, su médico puede recomendar una tomografía computarizada o una resonancia magnética para descartar otras afecciones antes de diagnosticar una migraña de tipo basilar.

Además, dado que la migraña de tipo basilar es tan poco frecuente, puede ser útil consultar a un especialista en migraña para diagnosticar o tratar su afección.

Los triptanos , un medicamento para la migraña prescrito comúnmente, muchos no son adecuados para la migraña de tipo basilar. Algunos médicos han tenido éxito con Lamictal, un medicamento recetado que se usa para tratar la epilepsia y el trastorno bipolar, o con diferentes medicamentos antiepilépticos, como Topamax.

Otros médicos pueden tratar la condición con lo que se llama un bloqueo del nervio occipital mayor. Esto implica un procedimiento simple en el que se inyectan esteroides en la parte posterior de la cabeza. Esta inyección puede aliviar el dolor temporalmente, durante hasta aproximadamente tres meses, y puede repetirse.

Fuentes:

Baron EP y col. Tratamiento agudo de la migraña de tipo basilar con mayor bloqueo del nervio occipital. Dolor de cabeza. 2010 Jun; 50 (6): 1057-9.

Cologno D et al. Pacientes con migraña de tipo basilar que responden a lamotrigina: un seguimiento de 5 años. Ciencias neurológicas. 2013 de mayo; 34 Suppl 1: S165-6.

La Sociedad Internacional de Cefalea. "Clasificación internacional de los trastornos del dolor de cabeza, 2da edición". Cefalalgia , volumen 24, edición s1. Mayo de 2004. doi: 10.1111 / j.1468-2982.2003.00823.

The Migraine Trust. "Migraña de tipo basilar - 2012." Consultado el 30 de noviembre de 2015

Ying G et al. Características clínicas de la migraña de tipo basilar en la clínica neurológica de un hospital universitario. Medicina para el dolor. 2014 Jul; 15 (7): 1230-5.