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6 Enfermedades transmitidas por mosquitosMuchos estadounidenses piensan en los mosquitos en términos generales: una picadura de mosquito resulta de un mosquito. Sin embargo, existen diferentes tipos de mosquitos, y diferentes tipos de mosquitos infligen más que la molestia de una reacción alérgica localizada genérica o un bulto rojo con comezón. Los diferentes mosquitos pueden propagar diferentes tipos de enfermedades graves.
Por ejemplo, el género Culex de mosquitos propaga el virus del Nilo Occidental, la encefalitis de San Luis y los arboviridos. Los mosquitos pertenecientes al género Anophelus propagan la malaria. Y luego, los mosquitos Aedes , principalmente Aedes aegypti, pero también Aedes ablopictus, transmiten la fiebre amarilla, el dengue, la chikungunya y el virus del Zika.
Un factor importante que contribuye a la capacidad de un mosquito para propagar con éxito la enfermedad es su preferencia específica por el hábitat. Culex pipiens , que se propaga a West Nile, ama el agua estancada, contaminada y sucia. Las especies de anofeles , que propagan la malaria, prefieren fuentes permanentes de agua, como lagos, estanques y pantanos.
Por el contrario, Aedes aegypti , que propaga el virus del Zika , el dengue y el chikungunya, es un mosquito que puede reproducirse en cantidades relativamente pequeñas de agua, incluidos pequeños recipientes. A diferencia del Aedes ablopictus , que es más un mosquito rural y menos activo en la propagación de enfermedades, incluido el virus del Zika, el Aedes aegypti tiene una preferencia especial por las zonas urbanas.
En conjunto, estas preferencias de hábitat explican por qué ha habido una explosión de virus Zika en ambientes húmedos, húmedos y densamente poblados como los de Brasil. Como habrán escuchado, en Brasil se observaron unos 4000 casos de microcefalia recién nacida, muchos de los cuales se cree que están relacionados con la infección materna por el virus del Zika, en 2015.
Aquí hay seis enfermedades diferentes transmitidas por mosquitos:
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Fiebre amarillaEn 1904, los estadounidenses comenzaron la construcción del Canal de Panamá (después de que los franceses abandonaron el proyecto), que hoy se une a los océanos Atlántico y Pacífico. En 1906, el 85 por ciento de la fuerza de trabajo había sido hospitalizado con fiebre amarilla o malaria. De estas dos enfermedades transmitidas por mosquitos, la fiebre amarilla se consideró más mortal.
La fiebre amarilla se transmite principalmente por el Aedes aegypti , que también se conoce como mosquito de la fiebre amarilla . Las camas calientes para la infección incluyen África y América Latina. Los síntomas de la fiebre amarilla pueden variar desde una enfermedad leve hasta una fiebre hemorrágica viral. (El ébola y el dengue también pueden causar fiebre hemorrágica viral).
La fiebre amarilla mata aproximadamente al 20 por ciento de todas las personas que infecta. Los síntomas graves incluyen fiebre persistente, convulsiones, vómitos, dolor de cabeza, arritmias, coma y shock. La tríada clásica de síntomas consiste en albuminuria (proteína en la orina), ictericia (por lo que esta enfermedad se llama fiebre amarilla) y emesis negra o vómito.
El tratamiento para la fiebre amarilla es sintomático e incluye medicamentos para aliviar el dolor y los líquidos. Hay una vacunación muy efectiva que previene la fiebre amarilla.
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ChikungunyaAl igual que la fiebre amarilla, el chikungunya se transmite por Aedes aegypti . Chikungunya también se transmite por el mosquito tigre asiático ( Aedes albopictus ).
Probablemente, lo único bueno de Chikungunya , además de su nombre hilarante, es que esta enfermedad no te matará. Sin embargo, si tiene la mala suerte de estar infectado con esta enfermedad, prepárese para un largo viaje de una semana.
Chikungunya causa severos dolores en las articulaciones, dolor de cabeza, fiebre y sarpullido. El dolor en las articulaciones puede persistir durante años después de la infección.
Además del tratamiento de apoyo, como fluidos y analgésicos como el Tylenol, no hay nada que hacer para el chikungunya. Tampoco hay vacuna para prevenir esta enfermedad. Las personas que viven en áreas donde el chikungunya es endémico deben usar repelente de insectos y cubrirse para evitar las picaduras de mosquitos.
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DengueEl dengue se disemina tanto por Aedes aegypti como por Aedes albopictus .
El dengue presenta mucho como chikungunya; fiebre, sarpullido y dolor de cabeza son todos par a la par del curso. Sin embargo, en lugar de los dolores en las articulaciones (artralgia) más típicos de chikungunya, el dengue se presenta con dolores musculares o mialgias. Este dolor muscular puede ser tan intenso que el dengue ha exigido su apodo: "fiebre de la rotura".
La mayoría de las personas con dengue se recupera. Desafortunadamente, algunos continúan desarrollando la fiebre hemorrágica del dengue , que es mortal sin atención de apoyo temprana y agresiva, así como fluidos intravenosos, transfusiones de sangre y otros cuidados agudos. Las personas con fiebre hemorrágica del dengue que no reciben tratamiento terminan sangrando por muchas partes del cuerpo y pueden morir por shock.
La fiebre del dengue se trata sintomáticamente y no existe cura.
Después de 20 años de investigación, la empresa farmacéutica francesa Sanofi creó una vacuna contra el dengue en 2015.
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MalariaLa malaria se transmite por los mosquitos Anophelus , que portan el parásito Plasmodium .
La malaria es responsable de la friolera de un millón de muertes al año; se propaga sin cesar en muchas naciones en desarrollo con ambientes tropicales y subtropicales.
Estos son algunos de los síntomas comunes de la malaria:
- ataques intermitentes de fiebre, sudoración y escalofríos
- dolor de cabeza
- vómitos
- dolor muscular (mialgia)
- anemia
- trombocitopenia (destrucción de plaquetas)
- esplenomegalia (bazo agrandado)
La infección grave con malaria implica daño orgánico potencialmente mortal, hipotensión (presión arterial peligrosamente baja), edema pulmonar (líquido en los pulmones), anemia severa, alteraciones metabólicas (sal corporal) y más.
Afortunadamente, los medicamentos antipalúdicos son efectivos para tratar la malaria; la cloroquina es el tratamiento de primera línea.
Los medicamentos antipalúdicos también se pueden usar como profilaxis para prevenir la malaria en los viajeros.
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Vírus del oeste del NiloEn la costa este de los Estados Unidos, Culex pipiens propaga el virus del Nilo Occidental. A diferencia de los otros mosquitos antes mencionados, que propagan la infección entre los humanos, Culex pipiens transmite el Nilo Occidental después de morder primero un pájaro y luego un segundo humano.
La mayoría de las personas que están infectadas con el virus del Nilo Occidental no presentan síntomas y, por lo tanto, son asintomáticas. El CDC estima que una de cada cinco personas infectadas con el virus del Nilo Occidental presenta síntomas clínicos leves, que incluyen fiebre, vómitos, diarrea, erupción cutánea, así como dolores y dolores.
Una minoría de personas, en su mayoría personas mayores de 60 años con afecciones como diabetes, hipertensión o cáncer, desarrollan una infección grave. La infección grave implica problemas neurológicos: meningitis o encefalitis. Alrededor del 10 por ciento de las personas que desarrollan una infección tan grave mueren.
No existe una cura ni una vacuna para el virus del Nilo Occidental. Para las personas con enfermedad leve, se administra tratamiento sintomático. Las personas con una enfermedad grave necesitan atención de apoyo y hospitalización.
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Virus ZikaAl igual que el dengue, la fiebre amarilla y la chikungunya, el virus Zika se transmite principalmente por Aedes aegypti .
A principios de 2016, la OMS declaró que el virus del Zika era una emergencia sanitaria mundial a la luz de un vínculo estremecedor con la microcefalia y otros defectos de nacimiento entre los recién nacidos brasileños.
Fuentes:
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Venugopal R, D'Andrea S. Viajeros globales. En: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds. Medicina de emergencia de Tintinalli: una guía de estudio completa, 8e . Nueva York, Nueva York: McGraw-Hill; 2016. Consultado el 4 de febrero de 2016.