Los fibromas son frecuentes y frecuentemente asintomáticos
Los tumores fibroides uterinos crecen en la pared uterina y son los tumores pélvicos sólidos más comunes que se encuentran en las mujeres. El tratamiento generalmente es innecesario porque generalmente no experimenta ningún síntoma.
Esta condición es bastante común durante los años reproductivos y del 20 al 50 por ciento de las mujeres tienen tumores fibroides uterinos clínicamente aparentes, también conocidos como leiomiomas o simplemente como fibromas.
De hecho, los exámenes patológicos de los úteros extirpados muestran que la prevalencia de fibromas puede llegar a ser del 80 por ciento, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos.
Los dos síntomas más comunes de los fibromas que hacen que las mujeres busquen el consejo de sus proveedores de atención médica son
- Sangrado uterino excesivo , llamado o menorragia, que dura más de siete días
- Una sensación de presión pélvica, similar a la presión que se experimenta durante el embarazo cuando el útero crece
Tumores fibroides y estrógeno
Los tumores fibroides dependen de los estrógenos y nunca se desarrollan antes del inicio de la menstruación , que es cuando el cuerpo femenino comienza a producir estrógeno . Las mujeres deben saber:
- Durante el embarazo, los fibromas a menudo crecen extremadamente rápido debido al exceso de estrógeno que produce su cuerpo.
- La mayoría de las mujeres diagnosticadas con fibromas antes de la menopausia pueden descubrir que sus tumores fibroides uterinos se encogen y desaparecen una vez que la producción de estrógenos se detiene en el cuerpo.
- Las mujeres que actualmente tienen fibromas y las que las han tenido en el pasado deben prestar especial atención a los posibles efectos secundarios de los medicamentos que contienen estrógenos.
Síntomas y complicaciones de los tumores fibroides
Si experimenta síntomas de sus fibromas, es posible que observe:
- períodos dolorosos con sangrado abundante
- un abdomen inferior agrandado
- dolor al tener relaciones sexuales
Los fibromas pueden causar complicaciones que incluyen
- problemas reproductivos, aunque la infertilidad es rara
- un aumento significativo en la cesárea
- complicaciones durante el embarazo, incluida una asociación con una mayor tasa de aborto espontáneo, parto prematuro y más
Tipos de fibromas
Existen varios tipos de fibromas y no es raro que las mujeres tengan más de un tipo de tumor fibroide uterino. Estos tipos incluyen:
- Fibromas subserosos o subserosos, que crecen en la pared externa del útero y generalmente no causan síntomas a menos que crezcan lo suficiente como para interferir con otros órganos.
- Los fibromas submucosos se encuentran justo debajo del revestimiento del útero y pueden causar problemas menstruales a medida que crecen y se mueven alrededor del área pélvica.
- Los tumores fibroides uterinos intramurales se encuentran dentro de la pared uterina y causan un aumento en el tamaño uterino a medida que crecen.
- Los leiomiomas pendunculados se desarrollan cuando un fibroma subserous crece en un pedúnculo o tallo que crece y puede retorcerse, causando dolor severo.
- Los fibromas uterinos parásitos son el tipo más raro de leiomiomas y se desarrollan cuando un tumor fibroide se adhiere a otro órgano.
¿Debo hacerme una histerectomía para tratar mis fibromas?
Si bien una histerectomía es actualmente la única cura para los fibromas, esta cirugía electiva es solo una opción de tratamiento y existen alternativas disponibles.
A pesar de la promesa de posibles beneficios, eliminar un órgano puede tener graves consecuencias y es muy recomendable obtener una segunda opinión antes de tomar su decisión final.
Si tiene fibromas sintomáticos , es importante que comprenda todas sus opciones antes de tomar la decisión de someterse a una histerectomía. Debe saber que, si bien muchas mujeres tienen buenos resultados, otras no obtienen el alivio que esperaban o tienen nuevos problemas de salud. Asegúrese de discutir sus opciones con su socio y más de un profesional de la salud. Haga todas las preguntas que necesite para comprender qué opción de tratamiento es mejor para su tipo o tipos de tumores fibroides.
Fuentes:
Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos 2004 Compendio de Publicaciones Seleccionadas.
Lee, et al. Reseñas en Obstetricia y Ginecología: Manejo Contemporáneo de Fibromas en el Embarazo (2010).
WomensHealth.gov: Fibroids Uterine Hoja de datos.