Pasos a seguir si las rupturas de su expansor de tejido mamario
¿Qué debe hacer si el expansor de tejido mamario se rompe o tiene fugas? ¿Cuáles son las causas de esta complicación, qué síntomas podría esperar y cómo se trata?
Visión de conjunto
Los expansores de tejido mamario son dispositivos implantables con forma de globo que se usan en la cirugía de reconstrucción mamaria. Se utiliza un expansor de tejido para estirar la piel de la mama y los músculos de la pared torácica a fin de crear un bolsillo para un implante mamario permanente.
Los expansores se pueden implantar en el momento de su mastectomía, o más adelante si elige someterse a una cirugía de reconstrucción mamaria .
Al igual que con todos los tipos de dispositivos quirúrgicos, los expansores de tejido presentan algunos riesgos, los más comunes son las roturas o fugas. No se asuste si cree que su expansor tisular se ha roto o surgido una fuga, hay una buena solución, pero consulte a su cirujano si cree que hay un problema. Veamos las causas, los síntomas y las soluciones de un expansor de tejido mamario roto o roto.
Causas de fugas y rupturas
Los expansores de tejido mamario están diseñados para ser llenados con solución salina y para mantener esa solución salina durante el tiempo que la necesite, para dejar espacio para un implante mamario permanente, ya sea de silicona o solución salina . Una fuga o una ruptura interrumpe el proceso de expansión del tejido, por lo que debe cuidarse adecuadamente.
Algunas de las causas de la rotura del expansor tisular son:
- Punción durante la cirugía : esto podría deberse a una cirugía de implante o una cirugía de mama relacionada.
- Compresión durante una mamografía : si un técnico aplica demasiada presión, un expansor puede explotar y drenar.
- Lesión en el área : los accidentes ocurren en deportes, otras actividades físicas o situaciones de hacinamiento.
- Durante el tratamiento de expansión : una punción con una aguja, una técnica de llenado incorrecta o un sobrellenado de solución salina pueden provocar una fuga o rotura.
- Fuga de la válvula : aunque los expansores se inspeccionan cuidadosamente, algunos pueden tener una válvula sin sellar o dañada que podría tener fugas.
Predominio
La posibilidad de que se rompa un expansor de tejido depende de muchos factores y es diferente para cada mujer. Dicho esto, cuanto más tiempo el expansor esté en su lugar, mayor será la probabilidad de ruptura. En un estudio de 2016 se observó que entre los que tenían expansores tisulares no se observaron rupturas durante el primer año. Un mayor riesgo comenzó alrededor de 1,5 años después de la colocación y aumentó a 32,6 por ciento a los tres años y 55 por ciento a los cinco años después de la colocación del expansor.
Otros estudios han buscado otros factores de riesgo. Aquellos que tienen un índice de masa corporal mayor a 25 kg / mm2 y aquellos que tienen un seroma que requiere aspiración parecen tener un mayor riesgo de ruptura.
Síntomas y diagnóstico
Los síntomas de una ruptura o fuga en un expansor de tejido podrían incluir la disminución gradual o repentina del tamaño o un cambio en la forma del área del implante. Su cirujano debe examinar el área y lo más probable es que lo derive a un estudio de imágenes, como una resonancia magnética de los senos, una mamografía o un ultrasonido.
Un expansor que tiene fugas o ruptura debe ser eliminado. Entonces, si cree que su expansor se ha roto o filtrado, necesitará que lo revisen profesionalmente.
Una buena razón para hacer esto es que es posible que el seguro no cubra el reemplazo del expansor a menos que una ruptura pueda documentarse médicamente.
Otros problemas potenciales
Además de fugas y rupturas, hay algunos otros problemas asociados con los expansores de tejido:
- Infección : la introducción de bacterias durante la colocación de un expansor puede provocar una infección. Esto es más probable que ocurra si ha sido inmunosuprimido debido a la quimioterapia, y especialmente si se somete a radioterapia. Si va a recibir radioterapia después de colocar un expansor tisular, hable con su médico sobre este riesgo. Un expansor de tejido que se infecta debe ser eliminado.
- Contractura capsular: la contractura capsular puede ocurrir debido a la presencia de tejido cicatricial que se forma alrededor del expansor tisular. Los síntomas pueden incluir firmeza y endurecimiento del tejido mamario alrededor del expansor.
- Dolor : algunas personas notan un dolor significativo con los expansores de tejido , y la mayoría de las personas notarán que se sienten más cómodos una vez que el implante permanente reemplaza al expansor. Los expansores tisulares tienen una cubierta más gruesa y menos flexible que los implantes permanentes. El dolor generalmente empeora después de cada llenado, debido al estiramiento del tejido que rodea el expansor (el propósito de tener el expansor en primer lugar).
Tratamiento
Después de revisar el expansor de tejido mamario y de confirmar la rotura o fuga con imágenes médicas, es hora de tomar medidas. La solución salina que se filtra no lo dañará, pero el expansor de tejido puede infectarse. Los expansores de tejido no se pueden reparar dentro de su cuerpo, y no es seguro quitar, reparar y reinsertar un expansor antiguo.
Estos dispositivos están pensados para un solo uso, no para su reutilización. Un expansor de tejido roto o con fugas debe ser removido quirúrgicamente y reemplazado. Si su cuerpo está listo para el implante mamario permanente, entonces el implante permanente puede convertirse en el reemplazo del expansor de tejido fallido.
Albardilla
Enfrentar la extracción y el reemplazo de un expansor tisular puede ser emocionalmente agotador, ya que agrega un procedimiento más al tratamiento desafiante del cáncer de mama. Los estudios sugieren que la depresión después del cáncer de mama es más frecuente con la aparición de complicaciones del expansor tisular; una condición ya elevada después de un diagnóstico de cáncer de mama. Además de quitar y reemplazar el expansor, es importante que busque el apoyo de familiares y amigos.
A algunas personas les resulta muy útil hablar con un terapeuta contra el cáncer también, y la terapia psicológica después de un diagnóstico y tratamiento para el cáncer de mama incluso se ha relacionado con la mejora de la supervivencia en algunos estudios.
La línea de fondo
Los expansores tisulares se utilizan a menudo después de una mastectomía para estirar los tejidos, lo que permite un implante mamario permanente. Estos expansores no son infalibles, y pueden producirse fugas y roturas debido a pinchazos, compresión o lesiones en el área. Mientras que los implantes se inspeccionan cuidadosamente antes de su uso, los productos pueden estar defectuosos como con cualquier dispositivo médico.
Si su implante tiene fugas o se rompe, será necesario extraerlo y reemplazarlo con otro expansor de tejido o con su implante permanente si tiene suficiente tejido para permitir esto.
Los expansores de tejidos también pueden infectarse a veces y pueden ser incómodos. Si se siente incómodo, puede ser un alivio que la mayoría de las mujeres descubran que sus implantes permanentes son mucho más cómodos que los expansores.
> Fuentes
> Chuba, P., Stefani, W., Dul, C. y col. Radiación y depresión asociadas con complicaciones de la reconstrucción del expansor tisular. Tratamiento e investigación del cáncer de mama . 2017 13 de mayo. (Epub antes de imprimir).
> Ota, D., Fukuuchi, A., Iwahira, Y. et al. Identificación de complicaciones en la mastectomía con reconstrucción inmediata utilizando expansores tisulares e implantes permanentes para pacientes con cáncer de mama. Cáncer de mama 2016. 23 (3): 400-6.